经络不通

男，46岁，腰痛，弯腰曲背时痛甚，行走不便，双膝关节疼痛，口苦，小便黄，舌红苔黄腻，脉滑数，证属湿热下注，肾脏亏损，经络不通。

患者年龄69岁，女性。主诉双手足浮肿胀痛，持续半年。症状包括低热、口干口苦、阴雨天加重、怕凉、食欲不振、恶心。肿胀部位有热感，血沉120mm/h。中医病名水肿病，证型湿热内蕴，经络不通。望诊未提，闻诊未提，问诊见低热、口干口苦、怕凉、食欲不振、恶心，切诊未提。

二十余岁，肌肉消瘦，半身麻木，病程未明。中医病名未明，证型未明，病因病机为经络被风邪所袭，导致经络不通。望诊未提及，闻诊未提及，问诊示半身麻木，肌肉消瘦，手足功能受影响。切诊示左部脉象正常，右部有郁象。

女，28岁，婚后一年未孕，78年5月闭经，体重增加19市斤，形体肥胖，咯白稠痰，皮肤瘀斑，阴道排出黑色分泌物，质清稀、味腥臭，腰骶痛，舌质紫暗，舌苔淡黄微腻，脉细数，诊断为血瘀阻胞，湿痰阻络，二次就诊证见月经未潮，阴道分泌物转为白色清稀，口苦口干，手足心灼热，心烦多梦，小便淡黄，舌质淡，舌苔黄腻，脉弦细数，诊断为痰热阻胞，三次就诊舌质淡红，舌苔黄腻，脉弦细数，诊断为舒肝解郁。

患者53岁，女性，肩臂痛半年余。肩臂痛，怕冷喜暖，手指时麻，遇冷头晕，恶心，纳眠差，大便欲下不得。舌红，苔根黄厚，脉细。中医诊断痹证，辨证风寒湿痹。病因病机为风寒湿邪侵袭，痹阻筋脉，营卫行涩，经络不通。

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状为左右腿胯部红肿，形成结块，按压如木板。病程未明确。中医病名为腿痈，证型为湿热挟瘀，病因病机为湿热挟瘀注于经络。舌苔厚腻，已化微黄。脉形濡细。暑湿互郁，营气不从，导致痈肿。

3岁男童，主诉未学会说话和走路，双目活动不灵活，口斜多涎。中医辨证为肝经风热，筋骨失养。望诊见口斜多涎，舌质红，白苔。脉沉涩。病程为3岁，病因为难产致颅内出血影响大脑发育。

患者年龄67岁，男性。右侧肢体活动不便，行走困难，麻木，语言蹇涩，反应迟钝。病程半年余。中医病名未明确提及，证型为肝肾亏损，瘀血阻滞，经络不通。舌质黯红，边有瘀斑，无苔。脉弦细。

李某，男，40岁。右足疼痛4月，间歇性跛行2月。双下肢皮温左侧高，右下肢皮温低，双侧腘动脉、胫后动脉、足背动脉搏动不明显。舌瘀紫，苔白腻，脉弦细。证属脾虚肾阳不足，寒湿痹阻，经络不通。二诊舌瘀紫，苔黄腻，脉数，证属脱疽之寒湿阻络。

患者腰困乏力2年，阳痿不坚，早泄，晚上手脚发凉，闷闷不乐，两胁疼痛，头晕耳鸣。脉弦沉，舌澹，苔薄白。证属肾阴阳两虚，肝郁气滞，经络不通。

张某，38岁，男性。腰痛一月，加重10天。腰部隐隐作痛，与气候有关，左甚于右，行走不便，屈伸不利，咳嗽亦觉痛。面色微黄，舌质澹红，苔薄白腻，脉濡缓无力。腰际沉着重滞，咳痰稀痰，二便无异常。压痛部位为2~3腰椎及腰眼、肾俞穴。诊断为寒湿腰痛，病因病机为寒湿侵袭，气血运行受阻，不通则痛。

女性，54岁，颈部疼痛反复发作2年，伴右上肢麻木疼痛至拇指、食指2周。舌澹，苔薄白，脉弦紧。颈椎生理弧度变直，肌肉紧张，压痛广泛，叩顶试验阳性，神经根牵拉试验阳性。颈椎CT示颈4、5及颈5、6椎间盘突出，压迫硬膜囊。中医诊断痹证。病因病机为风寒湿痹阻经络，气血瘀滞。

女，57岁，右膝关节灼热肿胀麻木，疼痛酸楚，关节屈伸不利，恶寒发热，食欲缺乏，病程1个月。风湿热痹，阻遏经络。舌黄腻，脉细弦。舌质澹红，苔厚腻黄，脉细弦数。舌苔薄腻，脉细带弦。血细胞沉降率升高，抗链“O”升高。

男，58岁，左侧瘫痪2年，神清合作，舌苔薄白，脉弦滑，血压29.3/16.0kPa，左侧上肢拘急挛缩，肌力减低，肌萎缩，浅感觉减退，腹壁反射及提睾反射消失，左侧腱反射亢进，霍夫曼征(+)、巴宾斯基征(+)、踝阵挛阳性，辨证为痰湿内阻，痰火内发，气血瘀滞，经络不通，筋骨失养。

18岁女性，下颌生白斑1年，白色斑块不痛不痒。舌质淡红，舌苔薄白，脉细。辨证为气血不调，经络不通。

李某，男，70岁。左侧肢体麻木疼痛三个月。中医诊断为中风，证属痰瘀阻络，经络不通。病因病机为因素体痰浊内生，瘀阻经路，气血不通。面色正常，舌质暗，舌苔薄白。声音正常，无特殊气味。问诊提示伸舌右偏，干咳，夜寐不安，耳鸣，夜尿增多，咳嗽痰稠。脉弦滑。

患者年龄20岁，男性。腰部疼痛3年，运动不利，伴晨僵。中医病名痹证，证型肝肾素虚，督脉不荣，湿热阻滞，经络不通。舌苔白微黄，脉象弦数。

张某，女，49岁。右下肢及腰臀部疼痛半年，近半月疼痛灼热，夜不能寐，行走困难。心烦口苦，脘腹胀满，大便素秘。舌苔薄腻微黄，脉滑数。证属痰热阻滞经络，不通则痛。

患者年龄48岁，男性。主诉腰痛，腿麻木月余，加重半个月。病程月余。中医病名腰腿痛，证型为气血不足、经络不通。病因病机为劳累所致，伤气耗力，累及气血，不能濡养筋骨。舌质紫黯，舌苔薄白，脉沉细。

患者30岁，女性。双下肢瘫痪近1年。痿证（蛛网膜粘连性下肢瘫痪），气血阻滞、经络不通型。体质瘦弱，双下肢完全瘫痪，肌力“I”级，肌张力增强，巴氏征(+)，高登氏征(+)，夏道克氏征(+)，欧本汉拇氏征(+)。脑脊液检查示蛋白定量升高，压颈试验不通。椎管造影示蛛网膜粘连性下肢瘫痪。