结节

患者年龄24岁，男性。主诉遗精5年余，伴有头晕耳鸣、眼睛干涩、手足心热、气短乏力、腰酸、心烦、喜叹息、少寐多梦、记忆力减退、睾丸及会阴部不适、尿无力。中医诊断遗精，证属气阴两虚，心神不定。望诊见神志清楚，精神萎靡，面部愁容。舌质澹，有齿痕，苔薄白，脉细。

患者22岁，男性，主诉右眼涩痛、畏光流泪、视物模糊7天。右眼结膜充血，巩膜结节隆起，角膜缘轻度浸润。全身症状包括咳嗽、痰黄、身热、口干、大便偏干。舌红苔黄，脉数。中医诊断为右眼巩膜炎，辨证为热毒壅肺型。

患者37岁，女性。主诉风湿结节肿痛1周，行动困难，下肢尤重。两下肢散在皮下结节红肿，触痛明显。舌红苔薄黄。血沉48毫米/时。辨证为风湿热痹，郁滞不通。病因病机为风邪化热，热邪郁阻脉络，湿邪留滞，阻闭气血，经脉失和，湿热下注。舌红苔薄黄为热盛之象。

患者60岁，女性，右胁疼痛20天，伴有身热、恶心、呕吐。右胁疼痛颇剧，发热，恶心，呕吐。B超检查发现肝右叶实质内有中低回声结节，考虑为肝脓肿。右胁疼痛减轻但时有抽痛，腹部软，右上腹压痛，肝区叩击痛，口干。右胁痛已基本控制，纳佳，口干，疲乏无力。纳便正常，无明显不适。肝脓肿。病因病机未明确提及。面色、舌象、声音、气味、脉象等四诊信息未提及。

患者28岁，女性，主诉痛经，病程自1973年起，经前至经行中期疼痛，伴腰腹肛门坠痛、呕吐、冷汗，经量增多、经期延长，血块多，块出痛减，大便溏。舌澹黯，边有瘀点，苔薄白，脉弦细数。中医诊断痛经，辨证血瘀气滞。子宫后壁可触及硬实结节，触痛明显，左侧附件增厚压痛，右侧附件索状物压痛。

患者59岁，女性。食欲不振，大便溏薄，肠鸣，肢端麻木，口干苦，胃脘饱胀或隐痛，腹部隐痛，腰背疼痛，乏力，下肢酸麻怕冷，便溏不爽。舌苔薄白或薄黄，脉细。中医病名胃癌，证型脾气虚弱，瘀毒内结，气虚郁热，胃阴不足，脾肾两虚。病因病机包括术后体虚，癌毒内结，气阴两伤，脾肾阳虚。望诊面色萎黄，舌象薄白或薄黄，脉象细。问诊包括食欲不振、便溏、肢麻、口干苦、胃痛、乏力、腰背痛。切诊脉细。

患者37岁，男性。主要症状为口腔反复溃疡、下肢红色皮疹、阴部溃疡，病程5年。中医诊断为狐惑病。病因病机为阴阳不调，气血失和。舌象澹红苔白，脉弦。口腔见数个小溃疡，边缘红；阴囊见数个浅溃疡；双小腿散在红色结节。

女，47岁，腰腿疼痛半年，右侧大腿及足跟放电样痛感，逐渐加剧，近半月起立行走困难，右足麻木，不敢转侧，现已不敢下床。坐骨神经痛（神经干型）。肾虚肝失疏泄，脉络不畅。面色正常，舌边略红，苔薄，脉弦细略数。腰膝酸软无力，右足麻木，倦怠乏力。右侧直腿抬高试验阳性。

13岁男性患者，主诉发热、肝区痛、纳减、腹泻。病程约14天。中医病名肝痈，证型湿热壅结少阳、厥阴之络，气滞血瘀，毒腐成脓，阳明热结。望诊面色白，舌质澹，苔白腻。闻诊未提及。问诊有发热、畏寒、纳呆、便秘、肝区痛。切诊肝区压痛明显，肝肿大，脉象未提及。

患者18岁，女性，外伤后左腕肿痛、活动受限1小时。局部轻度疼痛，腕关节活动功能障碍，鼻烟窝处肿胀、压痛明显。X线检查示左腕舟骨骨折。舌质暗红，苔薄白，脉弦紧。症状持续1小时。诊断为左腕舟骨骨折。舌质澹红，苔薄白，脉迟缓。

患者主诉咽头干痛2年，干燥善饮，喜温，似烧灼感，稠痰附丽咽壁，难咯，清嗓频频。咽后壁淋巴滤泡增生，小血管扩张，脉平。舌厚黄，脉细。中医病名属喉痹，证型属阴虚火旺，病因病机为阴虚内热，虚火上炎。望诊见舌厚黄，闻诊未提及，问诊见干燥善饮、烧灼感、痰多难咯，切诊脉平、脉细。

急性皮炎、药疹、剥脱性皮炎、重症多形红斑、银屑病血热型、急性过敏性紫癜、过敏性皮炎、多形红斑、盘状红斑狼疮初期、日光性皮炎、玫瑰糠疹、酒渣鼻、结节性红斑、下肢急性丹毒、痤疮、酒渣鼻、面部脂溢性皮炎、带状疱疹、急性湿疹、传染性湿疹样皮炎、接触性皮炎、脂溢性皮炎、丹毒、玫瑰糠疹、疱疹样皮炎、紫癜、瘙痒性皮肤病、疔毒、疖、痈、疔、皮肤感染、毒血症。气营两燔、毒热偏盛、气血两燔、毒热炽盛、血热型、肝胆实热、肝胆湿热、湿热内蕴、热盛于湿。面色红赤、舌红苔黄、脉数。声音洪亮、口气臭秽、体味腥臭、尿黄便结。病程长短未提及。

患者女性，56岁。主诉低热2月余，伴咳嗽半月、高热6天。体温持续升高，伴有寒战、恶心、呕吐、咳嗽、痰粘。舌质红，苔黄。脉细软。中医诊断为太阳少阳合病、痹证（风寒湿痹，蕴结化热）、咳嗽（痰热蕴肺）、发热（瘀热互结）。

患者58岁，男性，主诉颈部疼痛伴头晕、胸部闷胀感3个月。面色不华，舌澹，苔白，脉沉细。颈部肌肉痉挛，活动受限，C3~4、C4~5棘突旁压痛，X线示颈椎曲度变直，C4~7椎关节增生，C3~4、C4~5椎间隙变窄，椎间孔小。中医诊断为混合型颈椎病（交感型、椎动脉型）。

患者主诉咽喉异物刺痛感半年，干涩多饮而不解渴，多痰色白质粘，嗜烟。咽关焮红，腭扁桃体2度肿大充血，咽后壁淋巴滤泡增殖成片、色暗红，咽侧索红肿。舌苔黄微腻，脉软无力。中医诊断为痰热互阻，结节增生（慢性颗粒性咽炎）。病程半年。

患者47岁，男性，主诉四肢关节、肌肉疼痛3年，加重1个月。病程4年，居处潮湿。双膝关节红肿发热，肌肉酸痛，四肢皮肤无红斑、结节。舌红苔黄腻，脉弦数。辨证为湿热痹（类风湿性关节炎）。

男，51岁，头痛脑内凌乱不清，持续一年余，伴有失眠、眼干涩。舌暗红，苔薄白，脉沉弦。瘀血阻滞不畅，影响神明。气血亏虚，气虚血瘀，肝阳上亢，瘀血内阻。

患者年龄62岁，女性。四肢反复丘疹结节，剧痒，夏秋季加重，寝食不安。病程长期不愈。中医病名：结节性痒疹。证型：素体蕴湿，外感风毒。病因病机：湿毒凝聚。舌质暗，苔薄白。脉弦缓。

14岁男性，主诉咽喉肿痛伴四肢关节红肿疼痛3个月，双下肢明显，膝关节轻度变形，发热口干，心慌气短，大便偏干。舌质红，苔薄白，脉弦数尺弱。辨证为热痹兼肝肾不足。病属热痹，病因病机为内热外寒，热重寒轻，寒热错杂。

72岁女性，四肢不温，腰酸足肿，咳唾白色泡沫痰，腹臌隆，腹水2月，肝硬化3年。肝肋下2cm，边钝，质硬，压痛，有结节感，脾肋下1.5cm，肝掌，双下肢凹陷性浮肿。脾肾阳虚型肝硬化腹水。舌象未提，脉象未提。