羌活+气血不足

患者47岁，男性。主诉头晕、恶心欲吐、口干、两目痛胀，病程自1962年起。中医诊断眩晕病。证型为肝肾并虚，精气不足，肝阳痰火为患。脉象细弦。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史有肺痨史。

患者年龄55岁，女性。主诉右手拇指疼痛3年，渐加重，影响日常生活。中医病名筋结，证属气血不足，肝肾两虚。舌质澹，苔白，脉虚数。专科情况示右手拇指掌指关节掌侧高突，压痛明显，可触及结节，伸屈活动受限，伴弹响及交锁现象。

姜稽琴 上搭手破口，脓水出，薄而无气，疮形平塌，其色灰黯，面色苍白。元神虚损，湿亦未化。疮毒内陷，属虚陷重症。面色苍白，舌象未提，脉象未提。病因病机为气血不足，托毒无力，疽毒内陷。

患者42岁，女性。主诉产后全身走窜痛，病程数年，情绪变化诱发，伴周身麻沉。证属正虚邪侵，气机郁滞。舌象无明显异常，脉象无明显异常。

患者女性，46岁。主诉全身关节疼痛并麻木1月余。病史提示风湿性关节炎及风湿性心脏病病史。本次就诊表现为游走性关节疼痛，肢端麻木，屈伸不利，行走及下蹲困难，心慌、心悸，动则汗出，大便烂，小便清。舌质淡红，脉细涩。诊断为血痹，病因病机为寒湿凝滞骨节，气血通行不畅。

五旬，四肢削而微肿，腕膝指节间肿更甚，筋外露而青。肝气虚，肝血虚，肝主筋失养。脉六部微涩，两尺缓弱。气血俱虚，筋失其养，故肿露而持行俱废。

73岁男性，右踝关节疼痛间发55年，加重5天。右踝关节疼痛，活动受限，遇寒痛甚，舌澹红，苔薄白，脉弦细。痹证，肾虚寒湿。面色正常，舌象澹红，苔薄白，脉弦细。无恶寒发热，纳食可，二便调，夜寐一般。右太溪、右解溪穴有压痛。

患者42岁，男性。颈项强痛，旋转不利，上肢酸麻，头晕腰痛，病程1年多。中医诊断肾气虚衰，夹有寒湿之症。面色无华，眼睑浮黑，舌微红苔白，脉弦细。颈椎骨关节炎和颈椎增殖性改变，血沉升高，X线示颈椎骨赘形成。

女，56岁，两肩冷痛，左肩严重，左上臂不能上举，外旋时疼痛甚重，病程未明确提及，肩周炎，感受风寒，舌质澹，苔薄白，脉沉缓

患者24岁，女性。周身关节酸痛半年，指趾小关节为著，阴雨天加重，伴周身酸困、乏力、小便短少、下肢浮肿、大便溏薄。舌苔薄白而润，脉弦缓。辨证为着痹。病因病机属湿邪阻滞，阳气不达。舌象薄白，脉象弦缓。

女，37岁，头痛头晕，肢体麻木，病程三月。头痛，气血不足，经络不通。面色㿠白，舌苔薄白，脉沉细无力。

女性，44岁。主诉遍身肿胀伴周身关节疼痛五六天。心悸胸痛，心慌烦躁，气短乏力，不思饮食，尿少，月经六七月未行。脉沉伏。面色晦暗，舌苔白腻。脉沉伏，脉气浮出，脉气稍和。气伤痛，形伤肿。月经闭止，形体虚浮。病程五六天。中医病名属水肿，证型属阳虚水停，病因病机为气阳不足，水湿内停。

患者年龄64岁，男性。主诉为“蛇丹愈后痛”1年余。主要症状为左侧头皮、额、眼部烧灼痛，皮肤焮赤肿胀，成群簇集水疱，疱疹消退后仍有隐痛或刺痛，情绪烦躁，口干唇燥，毛枯肤藁，夜热早凉，寐差，大便干结，小便黄赤。舌质黯红少苔，脉沉细涩。中医病名为蛇丹，证型为肝肾阴亏，瘀血阻络。病因病机为卫外不固，热毒上扰，阻络伤阻，余邪未尽。

患者年龄59岁，女性。主诉为舌强难语、口角流涎及肢端麻木。病程半年。中医病名为中风后遗症，证型为痰浊阻滞心窍、经隧。病因病机为痰浊阻滞。望诊见苔腻微黄，舌象异常。闻诊未提及。问诊见头昏、咳嗽痰多色白、眠差。切诊脉象弦滑，后诊脉象弦略数，再诊脉象弦细。

右腕外侧关节筋络酸楚牵掣，旋转举握不利，病程近两月。夜寐不酣，目光少力，消化不强。两手细软，左脉微弦。证属气血不足，肝肾两虚，中运亦弱。病因气血失养，寒湿外感，气血滞涩，病情缠绵。面色无华，舌象未提。声音低微，气味无异常。问诊提示睡眠及消化功能异常。脉象细软，左脉弦。

陆某，45岁，主诉失眠2年，病程10余年。易醒、多梦、畏寒肢冷、口苦烦躁、神疲乏力、盗汗耳鸣、夜尿频多。苔薄，脉细。病由肾精亏损、精血不足、脉络失和、神失养所致。舌象薄，脉沉细。

女，40岁。主诉晨起昏仆，不省人事，口眼㖞斜，左半身瘫痪，失语。神志清楚，左侧肢体活动不利，口眼㖞斜，语言謇涩。舌有瘀点，脉沉细而涩。中医诊断气血不足，筋脉失养。

纪某，男，37岁。头痛，嵴柱弯曲，脑后作痛，四肢麻木掣痛，吞咽困难，口吐白沫，夜寐差。病程较长。舌绛苔薄，脉细弦数弱。中医病名属头痛，证型未明确提及，病因病机涉及脑神失养。望诊见舌绛苔薄，闻诊未提及，问诊包括头痛、吞咽困难、口吐白沫、夜寐差，切诊见脉细弦数弱。

男，45岁，左侧头痛1年余，胀痛，痛处固定，入夜尤甚，伴烦躁、失眠、胸脘不舒。舌澹紫，两侧有瘀点，脉细。既往左侧头部外伤史。诊断为瘀血内阻，气滞血瘀，不通则痛。

患者经行腹痛8年，经量中等，色暗红，挟块，经行第1~2日小腹剧痛，汗出欲呕，纳差，饮食不慎则易泄泻，能寐多梦。舌尖红，中裂，舌苔后半部黄厚，脉弦细。诊断为痛经，辨证为阴虚血热，瘀阻胞络。二诊舌澹，苔薄白，脉沉细。三诊舌澹红，苔薄白，脉细。四诊舌尖红，苔薄白，脉弦细滑。五诊舌尖红，苔薄白，脉沉细滑。