羌活+气血不足

患者左肩筋搐肿痛，夜间尤甚，次日连胛下、腰、曲池，伴洒淅寒热。病程未明。中医病名为风痹，证型为行痹，病因病机为风寒湿三气杂至，风气胜者为行痹。望诊未提。闻诊未提。问诊见肩痛游走不定，夜不能寐，口干舌硬。切诊未提。

李某，女，37岁。脱发史，产后脱发加重，晨起梳理时脱发盈手，头发稀疏，头皮有数块指甲大小不规则光滑皮肤，形体消瘦，面色不华，头昏，腰酸，怕冷。舌质暗澹，舌苔薄白，脉细。肝肾亏虚、气血不能上荣。

患者28岁，女性，主诉怀孕10周，阴道流血1周，伴小腹隐痛、头晕、纳差、眠早醒。舌质澹红，苔白根厚，脉缓滑。诊断为肾气虚，气血不足，系胎无力，胎欲堕。二诊症状改善，阴道出血止，腹痛减，纳一般，眠佳，舌质澹红，舌苔白根厚，脉细滑。诊断为怀孕时日尚短，胎元未固，肾气仍未虚，气血亦不足。

男性，29岁，左面部麻木，表情肌瘫痪，闭目不止，鼻唇沟平坦，口歪向右侧，流口水，不能鼓气月余。舌质淡，苔薄白，脉沉。颜面神经麻痹。辨证为风邪入侵，痹着颜面经络。发病前洗澡后骑摩托车，腠理空虚，卫外不固。

女，46岁，位置性眩晕伴恶心呕吐2个月，面色苍白，心悸气短，体倦纳减。颈椎生理曲度减小，C2~6椎棘突压痛，颈椎平片示C3~6椎体增生，C5/C6椎间隙变窄，钩椎关节增生，TCD示双椎动脉、基底动脉供血不足。眩晕（颈性眩晕），气血亏虚。舌澹，脉细弱。

患者女性，48岁。主诉反复双手掌指、双肘、双膝关节疼痛10年余。尪痹，证属气血痹阻。关节疼痛、沉重、麻木、肿胀、僵硬、屈伸不利。脉沉细，苔薄白，质澹，神疲，纳差，睡眠欠佳。关节压痛，活动受限，畏寒，乏力，纳差。

患者42岁，女性。经行第二日出现头痛、鼻塞、流清涕、咽痛、乳胀胁痛、小腹胀痛，经量少不畅，色暗。舌稍红，苔薄白，脉细弦略数。平素经量不多，不畅，色暗，临经腹痛。半年来每于经前1~2日出现头痛、鼻塞、咽痛、乳胀胁痛、烦躁等症状。经行感冒。肝郁气滞型。舌质稍红，苔薄白，脉细。

26岁女性，产后左下肢疼痛，掣痛连髋，活动受限，恶露未净，量少色黯红，自汗，夜难入寐，纳便尚可。舌淡，苔薄白，脉虚细。产后下肢痛，产后恶露不绝。风寒湿瘀，阻滞经络。面色淡，舌淡红，苔薄白，脉沉细。

患者年龄33岁，男性。反复关节疼痛5年。体重偏胖，神疲乏力，血尿酸506mmol/L，时有口干、胃反酸，夜寐欠佳。四肢关节肿胀，无明显畸形，活动尚可。舌淡，苔薄，脉沉。中医诊断痛痹。证属脾失健运，肝肾不足，气虚血瘀。

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状为两手及两足肿痛，痛处伴有热感，饮食减少。病程长达三年。中医病名为痛风，证型未明确提及。病因病机为禀气虚弱，下焦虚寒，外感寒邪，营血亏虚。望诊见面色青，肌肉瘦削，小腿肌肉减少。闻诊未提及。问诊描述症状及病程。切诊见脉弦细而数。

患者女性，41岁。发热2日。主症为发热、流清涕、鼻塞、咽痛、咳嗽、全身痛、头痛、食纳减少、睡眠较差、二便少。月经不调，经前关节刺痛，末次月经8月3日。舌红，苔黄白厚腻。脉右浮、左细滑。中医病名为感冒，证型为经后体虚，外感风邪。病因病机为经后体虚，外感风邪。病程为2日。

38岁男性，全身关节疼痛3年余，四肢关节痛甚，疼痛游走不定，项强不适，体痛不能久坐，行动困难。舌澹，苔白，脉浮缓。中医诊断为痹证（行痹），辨证为风湿外侵，寒凝成痹型。双上肢、腰背、腕关节及下肢无畸形，肤温稍低，双膝关节屈伸困难，手指、足趾末端感觉及活动尚可。辅助检查示颈腰椎关节间隙正常，膝关节未见异常。

患者28岁，男性。主诉腰背部及右侧髋关节疼痛、活动受限5年，近1年加重。舌淡红、苔薄黄略腻，脉沉细。脊柱活动度减弱，腰背部及髋关节压痛、叩击痛，骨盆挤压试验阳性，双侧“4”字试验阳性。CT示双侧骶髂关节间隙变窄，关节面硬化，软骨下囊性变。诊断为AS（活动期）。二诊辨证为肝肾阴虚，气血不足型。舌淡红，苔根黄，脉沉细。三诊症状明显减轻，舌淡红，苔白，脉沉细。

5岁女性，四肢及臀部紫癜两周。皮肤散在红色皮疹，双侧对称分布，压之不褪色。舌红、苔黄，脉浮数。中医诊断紫癜，证属风热伤络。病因病机为外感风热，饮食不当，热毒内蕴，灼伤络脉，血不循经。

患者年龄31岁，女性。主诉左肩、腕关节痛，病程1周。主要症状为遇暖则减，得冷则剧。舌苔薄白，脉沉紧而两尺俱弱。证属寒痹偏于上者。病因病机为寒邪侵袭，阻滞经络，气血运行不畅。

患者31岁，女性。全身关节冷痛3年，恶风，汗出量多，面部皮疹色红微痒，多叹息。舌淡嫩，苔薄白，脉细。中医病名产后身痛，证型气血不足、营卫不和。病因病机为产后气血亏虚，营卫不和。舌象舌淡嫩，苔薄白，脉象脉细。

患者女性，42岁。主诉头痛18年，劳累或气候变化时加重，经期前后诱发，经色不鲜，量不畅，伴腹痛。中医诊断为气滞血瘀，冲任不调，内风旋扰清空。望诊见舌紫苔薄，切诊见脉沉涩。问诊提示经期症状明显，病程较长。

患者72岁，男性。主诉项强，肩背酸痛，上肢麻木，双下肢无力感数月，加重近月余。舌质胖暗苔白，脉沉弦而缓。高血压病4年。中医诊断气阴两虚，血脉瘀阻。舌胖暗，脉沉弦，血压偏高。病机为肝肾亏虚，气血不足，虚阳上越，气虚血瘀，血脉瘀阻，经络不和。

患者男性，46岁。主诉左面部口眼㖞斜，左侧面颊感觉消失，眼不能闭合，额纹消失，鼻唇沟变浅，口角下垂。病程1个月。中医诊断面瘫，证属风寒阻络。现病史见气短乏力，面色不华，身恶寒。望诊面色不华，舌象未提及。闻诊未提及。问诊见气短乏力，身恶寒。切诊未提及脉象。

患者32岁女性，月经紊乱6年余，阴道不规则出血1月余。崩漏，肾虚血瘀。月经量时多时少，色红，偶有小血块。舌澹，苔薄白，脉细滑。阴道出血未净，无发热，无腰腹痛，饮食及二便正常。脉沉细略滑。肾虚血瘀，冲任失固，统摄无权。