耳聋

患者26岁，女性，主诉脏躁病，行动异常，哭笑无定，耳聋，目痴，感觉错误，语无伦次，手指颤动，大便干燥，极易出汗，睡眠不安。中医病名为脏躁，证型未明确提及，病因病机未详述。望诊未提及，闻诊未提及，问诊显示症状复杂，切诊未提及。

9岁男性，病史提示1.5岁高热后出现全聋哑，神经性耳聋。中医病名未明确，证型未提及，病因病机未描述。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示听力丧失及语言障碍，切诊未提及。

患者43岁，女性，主诉左耳流脓近40年。左耳疼痛连及头面，夜间加重，伴头晕、心慌、短气懒言、纳差、腰冷。左鼓膜后上方有穿孔，伴有脓血及恶臭。中医诊断为左侧慢性化脓性中耳乳突炎（胆脂瘤型），证属阳虚寒凝，浊犯耳窍。面色无华，舌淡，脉虚。耳窍局部见肉芽及脓性分泌物。

患者男性，44岁。失语4月余，因情志大伤突病暴喑，听力正常，言谈需书面交流。焦虑不安，胸胁不舒，眠差梦多，纳食无味，大便微干，小便略黄。面色无华，精神萎顿，忧郁烦躁。舌偏红，苔薄黄欠润。脉弦数。辨证为肝郁化热，厥气上逆，结于喉窍。

女，40岁，温病近月不瘥，身热汗出，头重胸闷，耳聋目瞀，烦渴呕咳，烦躁谵呓，月经停闭。脉濡数，舌呈镜面无津。中医病名属温病，证型为气阴俱伤，病因病机为温邪化燥，正气将夺。望诊见舌呈镜面无津，闻诊未提及，问诊见烦渴呕咳、烦躁谵呓、月经停闭，切诊脉濡数。

患者耳源性眩晕，病程始于1984年，反复发作，近期耳鸣持续，白带多，疲倦乏力，大便结，口苦口干喜冷饮，舌苔微黄，脉弱。中医诊断耳鸣，证属中气不足，清阳不升，风热上扰。望诊见舌苔微黄，闻诊未提，问诊见耳鸣、白带、疲倦、大便及口干症状，切诊见脉弱。

冯某，男，23岁。精液异常，精子活动率低，精子密度低，畸形率高。肾虚精亏。舌澹，苔白，脉沉缓。睾丸体积小。辨证属肾虚精亏，肾阴不足。睾丸小，精子数目少，存活率低，畸形率高。舌澹，苔白，脉沉尺小无力。

患者62岁，男性。双侧耳鸣，听力减退1个月余。面赤、口干、烦躁易怒。舌红，脉弦有力。中医诊断为肝胆火郁型耳鸣耳聋。

患者40岁女性，左耳突发性聋伴头晕1周。耳聋，气滞血瘀证。颈部肌肉僵硬，左侧C2-3处压痛，颈椎活动稍受限，椎间孔挤压试验阳性，椎动脉挤压阳性。电测听示左耳未通过，低频50dB。

患者中风，半身不遂，精神昏愦，面红颊赤，耳聋鼻塞，语言不出。六脉弦数。辨证为脏腑俱受病邪，中脏者多滞九窍，中腑者多着四肢。舌象未提，面色红赤，脉象弦数。病程较长，经治疗五日声音出，十日能行步，一年方愈。

男，热已旬余不退，早暮起伏，夜来谵语手痉，泄泻，腹中雷鸣，耳聋，舌红，谵语，手痉，苔不厚腻，湿热蕴结，热重于湿，内扰心营，身热泄泻，腹中雷鸣

患者右耳闭胀不适，耳鸣，听力减退，吞咽时耳内“拍拍”作响，病程二月余。面色萎黄，头晕，倦怠乏力，食欲欠佳，舌质澹嫩有齿痕，苔薄白，脉虚缓。诊断为耳闭，证属中气虚弱，清阳不升，浊阴不降，滞留耳窍。

76岁男性，咳嗽咯痰两年，晨起痰多，胸闷，听力下降，咽痛，口渴，记忆力减退，入睡困难，多梦易醒，双腕膝关节疼痛，类风湿病史10年，支气管炎病史1～2年，突发性耳聋病史。舌体胖，色红暗，苔黄腻，脉滑大有力。咽峡充血，两肺呼吸音粗，右肺可闻干啰音。诊断为咳嗽、不寐。辨证为肾元亏虚，痰热内阻。

患者年龄36岁，男性。主诉耳鸣、失眠、情绪低落。病程近二年，右耳听力受损。舌红绛，苔薄黄，脉弦滑且数。中医病名耳鸣、耳聋。证型肝肾不足，肝胆郁热上蒸。病因病机素体肝肾不足，肝胆郁热上蒸，升降失常。望诊舌红绛，苔薄黄。闻诊未提及。问诊耳鸣、失眠、情绪低落。切诊脉弦滑且数。

患者男性，45岁。主诉左耳听力突然下降半个月，加重5天。左耳听力下降，耳鸣持续性风雷声，头痛，失眠，口苦，咽干，胁痛，便秘。面红目赤。舌红绛，苔黄厚，脉弦涩。中医病名暴聋，证型肝火上炎，病因肝火循经上扰耳窍，病机肝火上炎，阻塞清窍。

患者50岁，女性。右胸胁痛并向肩臂放射，恶心、呕吐、嗳气、食欲不佳，大便干燥，睡眠不佳，月经紊乱，头有时发晕。脉右寸弦、尺弱、关滑，左寸尺沉细、关弦大有力，舌正中微有黄苔。诊断为胆火上逆、影响胃气。

患者48岁，女性。主诉鼻咽癌放射治疗后眩晕、纳呆20余日。中医病名失荣，证型阴虚火旺。舌体暗红，苔老黄色，中心厚，干燥如砂粒。脉象沉细。病机为平日操劳熬夜，忧思郁结，肾阴暗耗，虚火灼津液成痰，痰火热毒蕴结。放射治疗后脾胃气阴俱伤。

患者年龄75岁，男性。主诉胸痛、心悸间断发作5年，伴眼睑下垂、走路不稳。中医病名胸痹、中风后遗症、痿病。证型气虚血瘀，痰浊瘀阻。舌质略黯苔后根腻，脉缓。病程长，既有元气虚衰，又有痰浊瘀滞心脑。

患者45岁，主诉阵发性心前区痛、胸闷憋气、心悸气短、头晕耳聋、胃纳不佳、倦怠乏力、腰膝痠软，病程五年。中医诊断心阳不振，心脉闭阻，病因病机为心阳不振，心脉闭阻。望诊面色苍白，形体消瘦，面容少华；舌质红，苔白腻；脉沉细结代。问诊见头晕耳聋、腰痠腿软、纳呆乏力；切诊脉沉细结代。

19岁男性，颈部及腰椎僵直，活动后臀部及胸部酸痛不适，颈部转侧不利，外展髋关节受限，夜寐欠安。舌苔薄腻，脉濡细。证属肝肾不足，筋骨失养，督脉亏虚。