耳鸣

患者54岁，胸闷胸痛2年，心悸易惊，劳累时加重，入睡困难，夜眠梦多，大便溏薄。舌质黯红，边有瘀斑，苔薄黄，脉弦细。中医诊断为胸痹心痛，证属心络瘀阻，神失所舍。病位在心脾，病因病机为心脉瘀阻，心神失养。

女性，经行腹痛，病程长短未提及。中医病名：经行腹痛，证型：肝气郁滞、气滞血瘀、寒凝血瘀、气血不足、肝肾亏损、阴虚、阳虚、肝气郁结、胃府郁热、肝火炽盛、乳癖、情志抑郁、肝阳偏亢。病因病机：外感六淫、七情内伤、冲任亏损、瘀血内停、肾气未全、发育未充、早婚多产、摄生不慎。望诊：未提及。闻诊：未提及。问诊：经行腹痛、腰骶坠痛、乳房胀痛、经行头痛。切诊：未提及。

陈某，女，32岁。胸背疼痛、胸中满闷、呃逆气阻、畏寒头昏、耳如蝉鸣、骨节酸痛、纳差、多梦、行经腹痛、瘀块甚多。月后寒。胸痹。少阴阳虚，风寒湿郁闭未解。面色苍白，舌淡苔白。声音低微，无特殊气味。畏寒、头昏、耳鸣、骨节酸痛、经前小腹冷痛、失眠、纳呆。脉沉迟。

患者33岁，男性。主诉头晕目眩，反复发作1年余。伴恶心、耳鸣、失眠、大便偏稀。辨证为少阳不利，肝经风热，脉络闭阻证。舌质澹，苔黄白相间。脉弦细。

患者76岁，男性，反复眩晕20年，发作时伴恶心呕吐、耳鸣。口干，胸闷，睡眠不实，便溏，唇紫。舌苔薄白，脉细涩。证属湿蒙清窍，心肝失调。

男性，60岁，主诉血象低下，反复恶心、呕吐，食少厌油，体瘦，口干苦，耳鸣，大便不成形，隐血试验阳性，尿黄。舌苔黄腻，质瘀紫，脉细滑数。辨证为肠腑湿热瘀毒互结，气阴两伤。

患者60岁，女性，性急易怒，心绪不宁，眩晕耳鸣，眼干头胀，夜寐梦多，口干口苦，心悸纳差，便干，舌红苔少，脉细数，血压150/90mmHg，病程较长，有高血压病史，眩晕耳鸣持续，舌红苔少，脉细数，外感暑热后症状加重，舌红苔薄黄略腻，脉数，症状缓解后仍耳鸣目干，脉细。

患者男性，47岁。主诉突发颈部发硬、头晕、胸闷、气短、仆倒，每次发作后数小时缓解，神志清楚，肢体不能动。既往有高血压病史，X线片示颈椎骨质增生。舌苔白体胖，脉略滑缓。中医诊断为痰气阻络，阳气不能上达，阴阳气不相顺接。

女，67岁。右眼视物模煳，平素头晕耳鸣，腰膝酸软。右眼络损暴盲（肝肾不足）。面色晦暗，舌淡红，苔薄白。脉沉细。右眼视力0.1，左眼视力1.0。右眼视盘边界尚清，颞上方网膜火焰状出血，累及黄斑区。FFA检查示右眼静脉层流期大片出血遮蔽荧光，静脉期迂曲起伏，晚期荧光渗漏。眼压正常。

患者62岁，男性。主诉头晕耳鸣，胸脘闷，行走不实，便溏。病程未明确。中医病名眩晕。证型肝肾不足，清阳不升，风痰瘀阻。舌象淡暗，苔后根薄腻。脉象细弦。

患者男性，40岁。左胁部硬块如橘子大小，不能推动，腹部胀痛，食欲不振，口渴，苔黄腻。腹膜后转移性癌。面色萎黄，舌苔黄腻，脉软滑、浮滑。头晕耳鸣，舌红，脉虚弦。

女性，38岁，间歇性眩晕近3个月，伴恶心欲呕，站立不稳，视物加重，闭目缓解，偶有耳鸣。舌质略红，苔黄腻，脉濡滑略数。中医辨证为痰湿内蕴中焦，郁而化火，痰蒙清窍。舌象澹红，苔白腻，脉滑，后转为舌澹红，苔薄白，脉弦略滑。中医病名为眩晕，证型为痰浊中阻型。

患者女，62岁。主诉耳鸣半年，双耳声如蝉鸣，时轻时重，伴头晕、胸闷脘满、睡眠不好、心烦急躁、纳差、口干、口苦、尿黄、大便干结。舌质红，苔黄厚腻，脉滑数。中医诊断耳鸣，属肝胆湿热，上蒸下迫。病机为肝胆湿热，湿热上扰耳窍。

患者62岁，男性。主诉鼻腔灼热5年，加重1年。鼻腔灼热，头晕，头胀，心烦，耳鸣，耳痒，耳闷，视物模糊，喜食凉食，眠差，口干，项强，大便稀。舌苔薄白，脉弦紧。辨证为肝气不舒，上火下寒，后改为肝火郁结，风邪壅郁。

华某，男，49岁。主诉左耳突发失听，伴轰鸣及眩晕。病程20多年高血压，近2个月病情加重。舌薄黄腻苔，舌质透紫气，脉劲而滑。二诊舌薄白苔，边有齿痕，脉弦。三诊舌白腻，脉大乏力。中医病名属耳眩晕，证型未明确提及，病因病机涉及痰湿、肝肾。四诊信息包括舌象、脉象变化，未提及其他望闻问诊细节。

患者年龄31岁，主诉腰痛、滴白8年，伴有尿后余沥、会阴及腰部酸楚、下肢无力、足跟疼痛、午后阴茎灼痛、手足心发热、两颧微红、头昏耳鸣、口渴喜饮、大便干结。舌红苔少、中有龟裂，脉细带数。中医诊断肾阴不足，虚火偏旺。病因病机为房劳伤阴，肾精亏虚，虚火内生。

患者年龄33岁，女性。面部及腋窝皮肤颜色变深，两颧及额部有黑色团块，环口黧黑，腰脐周围有黑线，头晕、疲乏无力、心悸、耳鸣、食欲极差、腹胀畏冷、腰剧痛、经闭一年多、白带多、小便溷浊如油、身体羸瘦。舌苔黄腻，脉弦涩。中医诊断为脾肾阳虚。

患者耳鸣，病程较长。舌象未提及，脉象寸脉弦，心火较盛，左右关脉盛。中医病名为耳鸣，证型包括肝肾两虚、心肝两脏失调。病因病机涉及心火亢盛、肝气郁结、肝肾阴虚。

患者85岁，男性，头昏耳鸣伴记忆力减退6年余，头昏头重，视物模糊，记忆力差，下肢乏力沉重，行走不稳，易汗，寐差，大便秘结。舌苔薄黄质淡，舌脉瘀紫，脉细弦滑。中医诊断为肝肾亏虚、痰瘀互阻、经脉不利。病机为肝肾亏虚，精气虚弱，痰瘀互阻，脑络不畅。

患者21岁，女性。主诉右耳闷胀、耳鸣、听力减退年余，伴头晕、乏力、纳差、倦怠、经期错后、量少色澹。舌澹，苔白，脉缓弱。中医诊断为耳胀闭（慢性卡他性中耳炎），辨证为脾胃虚弱，清阳不升，湿浊上困。耳膜溷浊失泽，内陷，垂骨柄外突，音叉测验示传音性聋。