肝火犯肺

4岁男童，主诉痉挛性咳嗽，咳后有吼声，夜间加重，胸胁胀痛，痰多粘稠，呕后阵咳暂止，目赤面红，大便干燥，小便短赤。舌苔微黄厚，脉弦数有力。证属肝肺郁热，痰热阻遏。

患者43岁，女性，反复咳嗽1年。主诉为咳嗽，咳声阵阵，痰少而黏，痰滞咽喉，咳之难出，情绪不畅时加重，伴胁肋胀痛，咳时引痛，口干苦，偶有头痛。舌红，苔薄黄少津，脉弦。中医诊断为咳嗽-肝火犯肺。病因病机为肝火犯肺。四诊信息包括舌红、苔薄黄少津、脉弦。

吐血，血出巨口或夹痰而出，内热微咳，脉象细数，右关尺弦滑，胁痛，肝火煽动胃火，肝郁化火，冲胃犯肺，肝为阴脏，体阴用阳，胃属阳腑，多气多血，面色晦暗，舌红苔黄，脉弦滑数。

患者年龄20岁，男性。主要症状为寒战、高热、咽痛、四肢关节疼痛，病程持续10月余。中医病名为气营两燔证，证型为少阳郁热，营卫不和，肝火犯肺。舌红，苔黄腻，脉浮滑数。病机为邪热久踞少阳，化燥伤阴。

詹某，63岁，主症包括泛酸、烧心、胃内容物上涌、咽部不适、咳嗽、咯白黏稠痰、胃脘胀满、嗳气、大便不畅、口苦、心烦、吞咽阻滞感。舌偏红，苔薄黄腻，脉弦细。诊断为肝胃不和，肝火犯肺。病因病机为肝气郁结，横逆犯胃，肝火上炎，肺失清肃。四诊显示舌象偏红，苔薄黄腻，脉弦细。

女，34岁，主诉鼻衄频作，伴头晕、咽干、口苦、口臭、两胁作胀、经前加重、乳胀痛。面红赤，苔薄黄，脉弦数。诊断鼻衄，辨证肝火犯肺。

69岁女性，咳血反复发作2年，痰中带血，血多痰少，晨起咳吐鲜血50~100ml，口咽干燥，潮热。舌质红黯苔薄黄，脉细数。中医诊断咳血，证型为阴虚肺热，肺络受损。病机为久病咳血致阴血亏损，虚火内生，灼伤肺阴，损伤血络。舌质红黯苔薄黄，脉细数。

患者56岁，男性，主诉头晕8天。头晕，伴发热，饮酒后出现，咳嗽，咯痰，痰中带黑血。形体消瘦，面色晦暗，舌红苔黄，脉弦滑数。中医诊断眩晕（肝阳上亢），咳嗽（肝火犯肺）。病因病机为肝阳上亢，肝火犯肺。体征包括血压升高，左侧基底节区腔隙性脑梗塞，双肺纹理增重。

患者女性，49岁。主诉咳嗽九天，伴声嘶、咽干、干咳无痰、大便干燥，午后咳嗽至深夜。面色晦暗，语声嘎哑，呼吸微促。舌红干，舌尖起芒刺，苔薄白。脉细数，右寸尺无力，左关脉滑。中医辨证为阴虚肺燥，铄津劫肝。

5岁男童，春温呛咳，连声不止，日轻夜重，病程近二旬。咳嗽时弯腰曲背，涕泪交流，呕逆痰食粘稠，睛红面赤，胁痛，眼胞浮肿，鼻衄，痰中带血，口渴舌干，质红，苔干燥，脉弦滑数。肝火犯肺，气逆作咳。面色红，舌质红，苔干燥，脉弦滑数。

患者61岁，女性，咳嗽咯血14天，咯痰中带粉红色血丝，晨起咳血，夜间咳重。舌澹红，苔薄白，脉弦细，形体肥胖。中医诊断血证—咯血，病机为热伤肺络，脾气亏虚。咳嗽阵作，咳声高亢，痰中有血丝。

患者女性，36岁。主诉心悸、胸闷气短、痰中带血19年，半月前因感冒后咳嗽致咯血。精神疲倦，形寒肢冷，两颧紫红，口唇青紫，语声低微，呼吸难续，微咳无痰，咳血色鲜红或粉红色，心中惕惕而动。舌质紫黯，舌体胖嫩，苔白微腻，脉沉细而数。中医诊断为心阳素虚，复感风寒，致阴寒内盛，血外溢。

男，54岁，咯血10天，血色鲜红与痰相混，夜间发作，性急多怒，口干燥。舌暗红，苔黄，脉弦数。肝火犯肺动血证，肝火炽盛，血不循经。舌暗红，苔黄，脉弦数。

患者年龄42岁，女性。主诉支气管扩张病史20年余，咯血，痰多，咳黄痰，动则气短，出汗，口苦而干。面色萎黄，舌苔薄腻，脉细滑数。中医诊断咯血，证属肝火犯肺，痰热内壅。望诊面色萎黄，舌苔薄腻。闻诊无特殊描述。问诊咳黄痰，咯血鲜红，动则气短，出汗，口苦而干。切诊脉细滑数。

20岁男性，频咳两周，咳引胁痛，咽干喉燥，烦热口苦，痰中带血。肝火犯肺证，病因病机为肝火犯肺。面色红，舌红苔黄，脉弦数。咳嗽、胁痛、咽干、烦热、口苦、痰中带血。左下肺纹理增加，透明度低下，膈肌运动受限。

张某，40岁，咳嗽、咯痰20余年，间断咳血1年，加重1周。咯血或黄痰，血色鲜红，动则汗出，气促，口澹，纳食量少，大便干。舌苔黄腻，脉细滑数。中医诊断咳血，属肝火犯肺，痰热壅盛。舌红，苔薄黄腻，脉细滑。

男，成人，主要症状为肝火犯肺，病程未明确。中医病名肝火犯肺，证型未明确，病因病机为肝火犯肺。望诊未提及，闻诊未提及，问诊未提及，切诊未提及。

患者51岁，女性。主诉咯血，咳痰不畅，面赤，心烦易怒，耳鸣，夜寐欠安，胸闷，气短，口干欲饮，口苦，饮食乏味，大便干结。中医病名支气管扩张，证型肝火犯肺，痰热郁遏，损伤肺络。舌质红暗，苔黄腻，脉弦滑数。

患者年龄56岁，女性。主诉咳嗽胸痛1月余。主要症状为咳嗽阵作，咳时面赤，咽干口苦，胸闷胸痛，咳时痛甚，咯痰量少黏稠难出，有时痰中夹血丝。舌质红，苔薄黄，脉弦数。中医病名为咳嗽，证型为肝火犯肺，病因病机为肝火犯肺，肺失清肃。

男，42岁，咳嗽1年，咯血3天。消瘦，语音低微，咳嗽，痰中有血丝，潮热，盗汗，偶有咯血。舌淡，苔白，脉细。肺结核咯血，肺阴亏虚。干咳少痰，痰中带血，潮热，盗汗，心烦，手足心热，舌红少苔，脉细数。