肝经郁热

患者年龄12岁，女性。主诉双眼视力急剧下降，伴有眼球胀痛，病程半月余。中医病名暴盲，证型初诊为肝经郁热，风邪外侵，玄府郁滞，二诊为热病伤阴，肝肾阴虚。望诊见舌质红而苔薄白，切诊脉弦。眼底检查示视乳头充血色红，边缘模糊，乳头水肿隆起，周围网膜水肿，鼻上及颞侧有点条状出血，视网膜静脉扩张。

女，34岁，性情急躁，咳嗽、流涕、咽痒，病程未明确。主证为呛咳，面红目赤，胸胁胀痛，口干，舌红苔少，脉弦滑。中医诊断为肝火刑金之咳逆。病因病机为外感邪气后肝火亢旺，反克于肺。望诊见舌红，闻诊未提及，问诊见咳甚、面红、胸胁胀痛、口干，切诊见脉弦滑。

患者44岁，女性。主诉头晕、神疲乏力、口干、心烦寐差、阵热阵寒、微微出汗、胸闷嘈杂、性情急躁、喜静闭目、懒语音低、月经3个月未潮。面色苍白，脉细弱，舌澹苔薄。中医诊断气阴两虚，肝经郁热。病因病机为气阴两虚，肝经郁热，伤阴耗液，阴虚内热，气虚则神疲乏力，面色苍白，脉细弱，冲任衰竭致月经闭止。

皮肤皴裂，疼痛难忍，双手不能执持，双脚不能行走。面色晦暗，舌质淡，脉沉细。病因属外感燥邪，内伤气血，致肌肤失养，筋脉失润，气血运行不畅。

患者年龄60岁，女性。主诉入睡困难，易醒20年，易疲劳，大便干结。舌澹红，苔薄黄，脉弦细。中医诊断心胆气虚，兼腑气不通，后转为肝经郁热扰神。病程20年，病因病机涉及心胆气虚与肝经郁热。

患者年龄24岁，男性。主诉尿道口褐色丘疹，逐渐增生长大，表面凹凸不平，质地坚硬，伴出血。病程2个月。中医病名臊瘊，证型湿热毒邪，浸淫肌肤。舌质红，苔黄腻，脉滑数。

男，成年，头痛30余年，左侧头痛剧烈，掣及后脑，午前痛重，下午减轻。头痛，血虚肝郁，风热上扰。舌质微红，苔薄白，脉沉细而弦。

26岁女性，带下稠粘异臭，黄色，小溲频数热痛，少腹胀痛，腰脊酸软，四肢乏力，头晕，易怒，面色黄浊。脉弦滑兼数，苔黄腻。湿热郁结带脉，湿热下注。

女，54岁，舌痛1年余，下肢酸困，耳鸣，失眠，口气热臭，口黏，咽干痛，大便干，小便数。舌质红，苔黄腻，脉沉细，高血压病史10年余。中医诊断舌痛，证型肝阳上亢。舌质红，苔黄腻，脉沉细。

男性，偏头痛30余年，左侧头痛剧烈，掣及后脑，午前痛重，下午减轻，舌质微红，苔薄白，脉沉细而弦，血虚肝郁，风热上扰。

女性，56岁，经期紊乱数年，量多如崩，淋漓难净，带下腥秽，腰酸腹胀，神烦口苦，夜寐不安，舌质偏绛，苔薄黄，脉弦，证属肝经郁热、迫血妄行，舌红，苔薄微黄，脉弦。

患者28岁，女性。主诉屡患麦粒肿，平均每年2~3次。现症左眼粟粒样红肿。舌象未提及，脉象未提及。中医病名麦粒肿，病因病机未明确提及。四诊信息中，望诊见局部红肿，问诊提示病程较长且反复发作。

患者男性，55岁。双眼视物不清，头痛头涨，眼球发胀，烦躁不安。脉弦数，舌质淡，苔薄白。中医辨证为肝经郁热，脉络受阻。

女，27岁，左乳内上出现结块，时有胀痛，病程1个月。中医病名：粉刺性乳痈病，证型：肝经郁热。望诊：左乳肿大，左乳头稍凹陷，皮肤红肿，范围12cm×8cm。舌象未提及。闻诊：未提及。问诊：左乳肿块大小约18cm×15cm，质硬，边界尚清，压痛(+)，伴有红肿及脓液。切诊：未提及脉象。

患者女性，45岁。主诉小便失禁8年，时轻时重。症状包括心烦急躁、头晕目眩、夜寐梦多、腰痛乏力、阵阵汗出。舌瘦质红且干，脉弦细滑数。诊断为肝经郁热，肾阴不足。

患者18岁，男性。主诉脑外伤后癫痫样发作，西医诊断为脑外伤并发癫痫，脑电图提示中度异常。发作时昏倒，两目上视，口吐涎沫，四肢抽搐，醒后疲倦，头痛。平时蹲起头晕，手心热，唇暗红，舌红，脉沉弦。辨证为痰瘀阻滞，肝风内动。四诊见舌红，脉沉弦，唇暗红，手心热，头晕。病程较长，多次复诊，病情有所缓解。

女，64岁，主诉阴痒20余年，入夜尤甚，伴右偏头痛、耳鸣、口咽干燥、自汗、嗳气、食欲不振、大便干燥、小便黄热。面色暗黄，形体较瘦。舌澹裂纹，左脉沉细，寸关不应指，右脉沉缓。中医病名阴痒，证型肝肾不足，精血亏虚，肝脾不调，湿热下注。病因病机为肝肾不足，精血亏虚，肝脾不调，湿热下注。

患者为成人女性，主要症状为疱疹，病程未明确。中医病名为疱疹，证型未明确，病因病机未明确。望诊未提及，闻诊未提及，问诊未提及，切诊未提及。

男，26岁，左眼外伤后失明1个月，左眼仍失明，眼球隐作疼痛，舌质边红，舌苔黄，脉弦。中医诊为真睛破损，证为肝经瘀血夹湿热。

患者环唇麻痒，症状严重，需五指掐之缓解，睡眠困难。唇风病。病因病机未明。舌象、面色、脉象未提及。声音、气味未提及。病程长短未明。