肝阳上亢+偏头痛

患者51岁，女性，反复头痛头晕2年，伴一过性肢麻语謇半年。头痛剧烈时伴视物模煳，左侧偏头痛，血压较高时连及右侧，一过性右侧肢体麻木伴语言謇涩，右手用力时手指僵硬、活动不灵，心烦易怒，失眠多梦，健忘恍惚，口苦口臭，大便秘结。舌质红，苔黄，脉弦而稍数。辨证为肝阳上亢，风火上扰，痰浊瘀血，痹阻脉络。

女，37岁。右侧偏头痛而昏晕抽掣，头顶发胀，怕阳光，午后颧红，夜寐多梦。肝阳上亢，气血不足。面色淡白，舌红少苔。脉弦细。

患者37岁，男性。主诉右侧偏头痛，疼痛剧烈，伴恶心、头晕、眼胀，病程自1969年8月起，持续3~5天，间歇10~15天，疼痛逐渐加重，周期缩短。中医病名为偏头痛，证型未明确提及，病因病机未明确描述。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见疼痛、恶心、头晕、眼胀，病史明确。切诊未提及。

患者23岁，女性，主诉偏头痛1年余，月经来潮时发作。月经经期提前，量少色紫，心烦易怒，手足心发热。舌红苔薄，脉弦而数。辨证为肝经郁热，疏泄不畅。

患者31岁，女性。主诉右侧头顶疼痛近1年，呈发作性掣痛、胀痛或刺痛。头痛貌，急躁状，面红耳赤，舌偏红苔黄，脉弦。辨证为风阳阻络，病属肝阳上亢。头痛反复发作，持续时间较短，无失眠多梦。症状伴头胀、烦躁、口苦咽干。

患者女性，头痛十年，发作无常，痛剧伴呕吐，彻夜难眠。中医诊断为头痛，证型未明确，病程长。舌象、面色、脉象未提及，声音、气味未描述，病史提及头痛十年，无其他症状详细描述。

患者31岁，女性。右侧头痛5年，经常发作，剧烈伴呕吐，严重时晕厥。舌苔薄腻，舌质微红，脉细弦。中医病名偏头痛，证型未明确提及，病因病机未明确描述。

患者男性，45岁。主诉左侧肢体不利1年。中医病名中风，证型肝阳上亢。病因病机为肝阳上亢，引动瘀血痰浊瘀滞于经络。舌质暗红，苔薄黄稍腻，脉弦。主要症状为左侧肢体无力，口角右歪，头晕，巅顶及右侧偏头痛，性情急躁，口苦。

患者40岁女性，主诉偏头痛，病程10余日。主要症状为头顶部拳击样疼痛，劳累或转颈时加重，伴眩晕耳鸣、心慌、失眠、大便干。脉象细数，寸尺沉，舌澹白苔。中医诊断头痛，辨证为阴虚阳亢。

男，45岁，头痛三年，加重两天。主症为前额胀痛如裂，恶心欲吐，心烦寐劣，每晚仅睡三小时。舌红，舌尖红，舌下瘀筋明显，苔黄，脉弦涩。中医诊断为肝经郁热，肝阳上亢，经脉拘紧，脑络壅塞。病因为家母亡故，悲痛欲绝，情志不遂，导致肝气郁结，郁而化火，上扰清窍。

46岁男性，右侧肢体瘫痪20天。高血压病史10年，左侧基底节出血，破入脑室。精神萎靡不振，言语不清，右侧中枢性面瘫，肌力0级。舌质红，苔薄白，脉结代。右霍夫曼征阳性，双侧巴氏征阳性。

31岁女性，左侧偏头痛四年，发作时头痛如锥，恶心欲吐，月发2~3次。舌质澹黯，舌苔黄，脉弦细。证属头痛，病机为产后受风，肝阳上亢，风邪入络。

男，右半头痛甚重，鼻涕塞，病程未提及。头痛。肝阳上犯，挟脾湿郁于经络。脉弦滑而数大，左关较盛。

患者男性，46岁。主诉高血压病10年，突发右侧肢体瘫痪、语言不清、左偏头痛。辨证为阳气鸱张，上冲于脑，窍闭神匿。精神萎靡，言语不清，右侧中枢性面瘫，肌力0级，霍夫曼氏征及巴氏征阳性。脑CT示左侧基底节出血，破入脑室。脑血流图枕一乳波幅低平，胸部X光片示主动脉型心脏，心电图示慢性冠状动脉供血不足，室性期前收缩。

患者58岁，男性。主诉腰痛两年，近十日出现右侧头痛、头晕眼花、耳鸣、口苦咽干、腿软无力，头重脚轻。舌象舌尖微红少苔，脉弦细而数。中医诊断为偏头痛，证型属肝阳上亢，病机为肾虚水不涵木，肝阳上亢，扰动清窍。

男性，55岁，头痛时作1月余，左后头部跳痛，晨起头目昏沉，偶有头晕，左肩部僵硬，时有恶心，口干，多梦，大便干，2日一行。舌暗尖红、苔薄黄腻，脉弦滑。中医诊断头风，证属风痰上扰，痰热蒙窍。

老年女性，主诉偏头痛、目无所见、心悸少眠、大便艰燥。舌苔薄，脉虚弦。中医诊断为血虚为主因。病因病机为血虚不养于目、心、大肠及肝，致阳亢而见偏头痛。

女，33岁，右侧偏头痛2年，性情急躁，工作压力大或生气时加重。脉弦细，舌暗淡，苔薄黄，大便干。证型为肝火化热，热极生风，风火相煽，上冲巅顶。

张某，女，22岁。头痛2年，加重3天。主症为两侧头痛，伴心烦易怒，口苦，胁肋满胀，纳少。舌红，苔薄微腻，脉弦细。中医诊断为头痛（肝阳头痛）。病因病机为肝阳上亢，气郁化火，痰浊内生。

潘某，45岁，右侧偏头痛，阵发性加剧，头昏眼胀，视物模糊，头晕目眩，夜晚加重。头痛，肝阳上亢，络阻血瘀。右额颞部冠状缝开裂，凹陷，裂缝中有肿块。X线提示右额颞冠部裂缝新生物。