肝阳上亢+偏头痛

患者41岁，女性。右侧头部胀痛1个月，见阳光后加重，伴眩晕耳鸣、腰酸足软、心烦易怒、脘闷胁痛、恶心欲呕、失眠多梦、口干口苦、小便黄。舌质红，苔薄黄腻，脉弦细数。辨证为肝阳兼痰湿证。

女，52岁，头痛，头顶部为重，伴头面烘热，鼻腔易出血，病程3月，心烦易怒，口苦，夜间难以入睡，睡而多梦易醒。偏头痛，血证，肝火上炎。舌淡红，苔黄白相间，脉弦细滑。舌淡红苔白，脉沉细滑。

患者年龄41岁，女性。左侧颞部反复胀痛10余年，痛与月经周期有关，痛甚则恶心。舌质淡，苔薄白，舌下瘀筋显露。脉细。病因病机为产后及人流后受风寒，风寒袭络，血瘀气滞，血脉痹阻，不通则痛。中医病名为偏头痛，证型为瘀血头痛。

女，46岁，左侧头痛3个月，头胀痛伴灼热感，走窜性，以左侧耳后为主，受凉加重，伴左侧耳鸣。舌质淡红，苔薄白，脉细弱。中医诊断为头痛，辨证为脑络瘀滞证。

男，49岁，左侧偏头痛3个月余，伴左侧面颊部疼痛，上午轻，午后频发。易怒，口苦，夜寐多梦。舌苔白厚，左脉弦沉滑，右脉滑略弦。中医诊断为偏头痛（肝阳头痛），病机为肝阳上亢，怒则气上，引动肝阳，扰及清空。

患者43岁，女性。偏左头痛，时轻时重，头沉重感，左侧头皮及手足发麻，舌尖左目冒火而痛，怯寒，易感，神疲肢倦，口澹乏味，不思饮食，性情急躁易怒，夜难入寐。面色苍白，舌质淡，苔薄白，脉弦细。中医诊断为偏头痛，证属肝气郁结，气血不足，风寒外袭，痰湿内阻。病机为情志不舒，肝气郁结，气血运行不畅，风寒袭表，痰湿阻络。

患者男性，34岁。主诉偏头痛10余年，发作时右头顶或头右角连右目掣痛，伴呕吐不食。病程长。中医病名偏头痛，证型未明确提及。病因病机未明确提及。舌红苔薄黄，脉弦细小。舌苔晨起黄厚，脉细。伴随症状包括血压下降、心跳减慢、面色苍白、四肢无力、头闷、项牵拉感、头昏、口腻、大便不成形。

患者男性，38岁。主诉右侧头痛，口苦，大便干。病程较长，初诊于1987年7月23日，症状持续至1988年3月28日。中医病名为头痛，证型为肝郁生风，痰血凝滞，后辨证为肝阳上亢，气血上逆，经络失畅，血脉不通。舌象舌尖红，苔根部略黄，后见舌苔薄白，脉象两寸较明显，后见弦脉，沉略滑。

男性，37岁。主诉左侧偏头痛固定不移，麻木不仁，左侧颈项酸痛发硬，胸脘满闷，心烦意乱，夜寐不宁，记忆力减退。舌质澹红，舌边有瘀斑，苔稍黄，脉弦细。中医诊断神经性偏头痛。病因病机为酒精中毒所致。证型未明确提及。

患者39岁，男性，右侧偏头痛，伴眩晕、恶心，病程较长。中医病名属风热头痛，证型为肝火化热，热极生风，风火相煽，上冲巅顶。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示症状与工作紧张有关，切诊未提及。

患者年龄65岁，男性。主要症状为头痛，病程未明确。中医病名为头痛，证型为肝阳上亢，痰湿犯脑，瘀血阻络。望诊未提及，舌象未提及。闻诊未提及，声音未提及。问诊未提及病史。切诊未提及脉象。

患者31岁，女性，头痛间发4年余，加重6天，左侧偏头痛，头痛如锥刺，伴恶心欲吐。舌质澹暗，舌苔黄，脉弦细。中医诊断为头痛，证属肝阳上亢，风痰阻络。病程4年，诱因为产后受风。

患者女性，36岁。头双侧疼痛10年，疼痛或左或右，受风寒加重，伴口干、口苦，舌苔薄黄，脉弦细。辨证为风热偏头痛。望诊见舌苔薄黄，闻诊无特殊，问诊见口干、口苦、少寐多梦，切诊脉弦细。

75岁女性，左侧偏头痛两三年，近加剧，日轻夜重，头如火灼，不欲语言，头晕不能起床。脉弦。舌象未提，面色未提，声音气味未提，病史及症状描述明确。中医病名：偏头痛，证型未明确，病因病机未提。

叶某，68岁，主诉偏头痛30余年，右侧为甚，每两年发作1次，痛剧时伴恶心，两目胀痛。中医病名偏头痛，证型未明确，病因病机未明确。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及头痛、恶心、两目胀痛，病程30余年。切诊提及脉好。

患者女性，43岁，左侧偏头痛1周加剧，病史多年。主症为左侧头痛，伴泛恶、口干、鼻塞、痰稠。舌苔腻，脉细弦而滑。辨证为肝阳挟痰湿交阻，湿热逗留。中医病名头风，证型肝阳挟痰湿。舌象舌苔腻，脉象脉细弦而滑。

患者71岁，男性。主诉左半身不遂，语言蹇涩半月。中医病名中风病（中脏→中经）。证型肝肾阴虚，肝阳上亢，痰热内阻。面色潮红，左鼻唇沟变浅，口角右斜，血压27/12kPa，形体肥胖。舌象未提，脉象未提。主要症状包括左半身不遂，口眼㖞斜，语言蹇涩，饮水易呛，右侧偏头痛，口干渴。病程半月。

男性，47岁，右侧偏头痛，持续6年，发作时间多在入伏前，下午2点多开始，持续1-2小时，伴有烦躁不安、恶心、呕吐。舌象未提及，脉象未提及。中医病名：偏头痛，证型：肝阳上亢，病因病机：肝阳上扰，风火相搏。

患者男性，50岁。主诉头痛隐隐，时或增剧，连及右半脑角，羞明，汗出，恶风，骨节酸痛，胸中闷窒，神疲懒言。舌胖有齿痕，脉大无力。中医诊断为偏头痛，证属虚寒，病因病机为阳气不足，外感风寒。

患者男性，38岁。头痛6年，左偏头痛，疼痛如针刺、抽掣，午后加重，左眼有热气蒸腾感。舌象白厚腻，质嫩色红，脉弦滑而数。中医诊断为肝阳挟痰饮上犯。望诊见舌象白厚腻，质嫩色红。闻诊未提及。问诊见头痛持续，症状明显。切诊见脉弦滑而数。