患者36岁,女性。主要症状为头目眩晕,夜寐时有手足麻木而有重感。病程未明确。中医病名未明确,证型为脾胃不和,肝阳上亢。病因病机为肝阳上扰。舌象脉弦,苔净。既往病史有高血压病。二诊时血压200/135mmHg,新症状为脘腹部作胀,手足麻,苔薄,脉微弦。三诊时血压160/100mmHg,面色较红,脘腹气滞感,噫嗳,舌苔光质暗红,脉微弦而数。
高血压肝阳上亢肝郁气滞
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55岁女性,右侧上下肢软弱无力7日。素体丰腴,头昏目眩多年,高血压病史,手指发麻。颜面红润,舌质微红,苔白厚腻,脉弦数有力。血压23.94/13.97kpa (180/105mmHg),脑血管弹性减弱,肌张力I级。风中经络,证属肝阳上亢,痰湿内生,风火挟痰上蒙清窍。
肝阳上扰中风痰湿内生血瘀
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患者37岁,主诉平素体弱多病,近因忿怒抑郁致胸腹胀满。症状包括血崩、寒热、盗汗、咳嗽、日晡颧红、胃纳呆钝、腹痛、便溏、带下、咽中梅核气塞、口味觉咸、形体羸瘦。脉细软,舌绛中剥开裂。二诊后腹痛瘥,咽润,气平,热退,多汗,大便实,脉缓,舌澹红润中裂。三诊因食鸡肉致脘满泄泻,口干较润,汗减,带止。四诊寒热断,颧赤退,盗汗敛,腹痛除,夜寐安,胃纳未增,大便溏薄。五诊寐不安,便溏不实,盗汗,脘满,口干,咽中气塞。六诊胃苏,热退,咽喉润泽,脘满,便溏未实,盗汗,带下。七诊脉软缓,舌澹红润,根苔微白,热退尽,汗敛,便实,胃纳增加,步履有力,胸脘觉满。中医病名未明,证型属脾肾气弱,病因病机为情志不遂、脾肾阳虚、气机阻滞。望诊见舌绛中裂、舌澹红润、根苔微黄或白。闻诊无明显异常。问诊包括寒热、盗汗、腹痛、便溏、带下、咽中梅核气塞等。切诊见脉细软、缓、软缓。
肝阳上扰血崩肺脾两虚脾肾气弱
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61岁男性,头晕,烦热,病程未明确。头痛,肝阳上亢,清窍不利。舌质暗,苔薄黄,脉弦。舌质暗,苔薄白,脉沉。
高血压肝阳上亢肝肾阴虚头晕
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男性,58岁。眩晕头胀,如立舟车,旋转不定,烦躁易怒,肢体作麻,失眠多梦。面色红赤,舌质红,苔薄黄,脉弦劲。血压25.3/15.7kPa (190/118mmHg)。肾阴不足,肝阳上扰,气亢血燥,阳盛风动,气与血并走于上之候。
肝阳上扰眩晕头胀肾阴不足血压升高
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患者男性,56岁。主诉头目眩晕,两侧头痛,心悸失眠,烦躁口干。病程自去冬至今。中医病名眩晕,证型肝阳上亢,病因病机为肝气郁勃,肝阳上扰清空,心火亢盛。望诊舌红少津,闻诊未提及,问诊见愁萦襟怀,切诊脉弦有力。
肝阳上扰心火亢盛肝风内动肝肾阴虚
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患者男性,65岁。头晕目眩,偏左头痛,怕风出汗,易感风邪,手指颤动,四肢酸麻,胃脘胀痛,饮食乏味。舌苔厚腻,脉弦。中医病名未明确提及,证型为气血两虚,肝阳易升,脾胃失运。望诊见舌苔厚腻,闻诊未提及,问诊包括头晕、头痛、怕风、出汗、胃胀、饮食乏味,切诊脉弦。
气血两虚肝阳上亢脾胃失运风邪犯表
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患者女性,48岁。主诉头痛反复发作4年,加重2天。主要症状包括巅顶头痛、头晕沉重、心烦易怒、夜难入眠、眼睑坠重。舌质澹红,苔薄腻,脉细弦。中医诊断为头痛,辨证属肝肾阴虚,肝阳上扰,脑络瘀阻,神不入舍。病程4年,近2日症状加重。
肝阳上扰血管性头痛肝肾阴虚脑络瘀阻
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卜某,男,40岁。头痛、头晕、目眩、耳鸣、失眠、情志易烦躁、多梦。舌质红、苔薄。脉弦数有力,有时觉心有微热。中医诊断为阴虚阳亢、肝风内动、肝阳上升,呈上盛下虚之象。望诊见舌质红、苔薄。闻诊未提及。问诊见头痛、头晕、目眩、耳鸣、失眠、情志易烦躁、多梦、心烦、面红、脑涨、五心微热。切诊见脉弦数有力。
头痛头晕耳鸣失眠
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患者63岁,女性。头痛反复发作二年余,突发头痛如劈,颈项板滞,不能转侧,伴呕吐,口干尿频。肝阴亏虚,肝阳上扰巅顶。面色晦暗,舌红绛而干,脉弦小数。头痛剧烈,颈项板滞,目模糊,身热口渴,大便不畅,小溲不爽。舌红绛而干,脉弦细数。阴伤络损,营血两燔,血热挟瘀。
肝阳上扰头痛风阳化火阴伤络损
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39岁男性,多疑、忧郁、悲观、自卑、失眠、惊叫、急躁易怒,病程较长。舌质红,苔薄腻,脉弦滑。思虑过度,心脾受伤,阴血不足,肝阳上扰,痰浊内蕴,窍络不利。
肝阳上扰精神分裂症心脾受伤阴血不足
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患者年龄52岁,女性。主诉右上背痛一年。中医病名颈椎病,证型脾肾两虚。病因病机为久病体弱,肾精亏损,脾气虚弱,经络痹塞,筋肉失养。望诊未提及。闻诊未提及。问诊示右上背痛,左上背痛,头痛。切诊未提及。舌澹体胖,脉细。
颈椎病脾肾两虚经络痹塞筋脉弛缓
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女,24岁,主诉耳痛、耳鸣、听力减退、眩晕、恶心呕吐。病程5次。诊断为外因引动肝阳上扰。望诊未见明显异常,舌苔薄,脉细。症状包括突然晕眩、眼昏花旋转、头颈不能转动、动则作恶、吐食物粘痰。左耳内有血迹,耳膜后上方外伤性穿孔。无眼球震颤。
肝阳上扰外伤性中耳炎眩晕耳鸣
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男,52岁,主诉睡眠不佳,头额及后脑作胀微痛,偶有头晕,夜寐多梦,腹中胀气,腰及下肢寒冷,背部轰热,躁热不安,肘膝关节酸楚,大便1日两行,面色暗滞。中医病名:眩晕,证型:肾阳不足,脾胃运化不健,肝肾阴血亦亏,肝阳上扰。望诊:面色暗滞。舌象:舌质澹,苔白腻。脉沉细。病程长短:未明确提及。
神经衰弱肝肾阴虚脾肾阳虚心阳不振
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患者年龄50岁,女性。主诉心悸、心动过缓、头晕头痛、四肢酸痛、潮热自汗、胸痛彻背、大便干结、口干且苦。中医病名心肌炎,证型心血不足,心气衰弱,兼肝阳上亢。望诊苔薄,闻诊无特殊,问诊有高血压、喉中痰粘、大便干结、膝关节酸痛,切诊脉细缓、细软、细滑、细小。
心肌炎心动过缓高血压心悸
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患者男性,51岁。主诉头痛绵绵不断,夜间加重,伴头晕、烦躁、耳鸣、睡眠不宁、口苦口干。舌苔厚腻,脉弦而细弱。诊断为神乱气越,肝风上扰。舌象厚腻,脉象弦细弱。病程较长,经多次调整治疗,最终病情痊愈。
肝阳上扰脾虚湿盛脾阴不足肝风内动
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患者39岁,男性,主诉多疑、忧郁、悲观、自卑、失眠、惊叫、急躁、易怒、喉间有痰、小便失禁。病程长期,自1968年起患病。中医病名为精神异常,证型为心脾受伤、阴血不足、肝阳上扰、痰浊内蕴。舌质红,苔薄腻,脉弦滑。辨证为思虑过度,窍络不利。
肝阳上扰精神分裂症心脾受伤阴血不足
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50岁女性,突发头晕、言语不利2小时,症见头晕头痛、耳鸣、目眩、舌强语蹇、右侧肢体麻木乏力,舌边瘀斑,苔白而腻,脉弦滑,血压164/80mmHg,头部CT示左侧基底节区腔隙性脑梗死,中医诊断为缺血性中风,急性期,中经络,辨证为风阳上扰、痰瘀阻络。
缺血性中风中经络风阳上扰痰瘀阻络
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患者年龄32岁,主诉跌伤左目眶,皮肤破碎出血,瘀血凝滞,青紫肿胀,眩晕作痛,左目模糊,胸闷泛恶,呕吐,鼻阻,咳嗽痰中带红。脉象细弦,苔象腻。症属脑海震伤。面色青紫,舌苔腻。眩晕作痛,胸闷泛恶,呕吐,鼻阻,咳嗽痰中带红。脉细弦。
肝阳上扰头部外伤瘀血阻络痰浊内阻
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患者双眼视力减退2年余,左眼于1954年2月开始视力减退,右眼随后相继减退。双眼视力0.01,近视力耶格表7,双眼视神经乳头颞侧苍白,黄斑中心窝反射弱。脉弦细,舌质稍红,苔微黄。辨证为阴虚肝旺,肝阳上扰清窍。病程较长,症状持续进展,伴有气短神疲纳差,眼底检查示视神经乳头苍白,黄斑反射弱。
肝阳上扰视力减退肝肾阴虚阴虚肝旺
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