肺气不利

8岁患儿，发热、恶寒、头昏痛、咳嗽、痰涌、涕清、喜热饮，病程未明确。舌苔白滑，质含青色，指纹色淡而青，脉浮滑兼紧。辨证为风寒表邪，引动内停之寒湿水饮，肺气不利。

患者60岁，主要症状为气管炎闷喘，咳嗽频繁，胸闷气喘，痰涎带沫，白天较轻，入夜尤甚，通宵难眠。风寒袭肺，痰湿阻络，清窍郁闭，肺气失宣。体质较胖，口苦不渴，小便黄短，舌质澹，苔薄腻，脉浮数无力。复诊诊断为风寒痰喘，热痰蒙闭，肺气不利，治节失职。

9岁男童，小便失禁1年余，白天频繁，感冒后加重。精神可，面白无华，舌质稍红，舌苔薄，脉寸关细小滑，尺脉沉无力。中医诊断脾肾亏虚，膀胱失约。病机为脾肾亏虚，肺气不利。舌质稍红，舌苔薄，脉细滑微弦有力。

患者27岁，男性，主诉头痛及“神经衰弱”，病程五年。头痛以右侧为重，头昏胀痛或抽痛，引及颠顶，鼻塞不通，夜寐易醒。舌苔薄，脉细。中医诊断为气血不足，肺气不利，复感外邪诱发。证型为气血不足，外感风邪。病程中见头昏胀痛、鼻塞、夜寐易醒，舌苔薄，脉细。

患者年龄31岁，男性。主诉间断咳嗽10年，复发半年。主要症状为阵作咳嗽，痰少色黄黏稠，不易咳出，咽痒，食欲不振，入夜咳嗽影响睡眠。舌质暗红，苔白腻，脉沉小滑。中医诊断为咳嗽，证属肺气不利，胃气失和，内蕴伏热。

患者65岁，女性。主诉刺激性干咳3月余，伴喘憋。病史提示肺腺癌晚期，多发转移，行甲状腺切除术及肺癌切除术。咳嗽、咯白黏痰，胸闷、喘憋，夜间加重，不欲食，偶有恶心、欲吐，大便干燥。舌澹，苔白略腻，脉细滑。中医诊断痰浊蕴肺，气阴两亏证。四诊信息包括舌澹、苔白略腻、脉细滑。

患者年龄45岁，男性。主诉咳嗽痰白而稀，喉中喘吼，张口抬肩，入夜端坐呼吸。病程宿疾五载。中医病名咳喘，证型属肺有伏寒，清肃失职。病因病机为外感风寒，肺气不利，气化不及州都。望诊舌澹红、苔白。闻诊无特殊描述。问诊有咳喘、小便不通、少腹膨胀。切诊脉浮滑。

患者年龄53岁，女性。主诉咳喘十余年，近20日因外感风寒症状加重。咳喘，咳白色泡沫状痰，痰量不多，难以咳出，胸闷气短，眼睑肿，下肢不肿，口干，纳可，二便调。舌澹红，苔薄白，脉弦平。中医诊断喘证，病位在肺，属肺失宣降。病因病机为肺气不足，复感外邪，肺失宣降，肺气上逆，水湿内停。

患者年龄2岁，主诉咳嗽1个月。中医病名咳嗽，证型燥痰结聚。症状包括咳嗽声重、痰少不爽、鼻塞流涕、咽充血、舌质淡红、苔薄白略干。体征见咽后壁滤泡增生、双肺呼吸音粗、右肺偶有哮鸣音。辅助检查示胸部X线片双肺纹理增粗。

患者43岁，男性，主诉大便黏腻不爽8月余。慢性胃病史10余年，胃镜示慢性萎缩性胃炎，反流性食管炎，霉菌性食管炎不除外。舌边红，质偏暗，苔白腻，脉弦。中医诊断泄泻，证型为脾虚不运，肠道湿滞不通。

58岁男性，面红耳赤，巩膜充血，抬肩喘息，不能平卧，痰鸣声重，喉中有鸡鸣音，胸憋，痰粘不利，舌质紫暗无苔，脉弦，中医辨证为痰火郁闭，肺气不利，西医诊断为支气管哮喘。

患者年龄20岁，女性。主诉气喘咯痰不爽，喉中有声。病程未明确提及。中医病名为咳嗽，证型为风寒外袭，痰饮恋肺。望诊未明确提及，舌苔薄，脉弦。问诊见气喘、咯痰、喉中痰声漉漉、鼻塞清涕、咳嗽。切诊脉弦。

72岁男性 发热六天 咳嗽气促 咯痰不爽 肢倦神疲 纳呆 骨节痛 夜寐欠佳 大便量少 舌苔黄浊腻 脉滑数 素有慢支、肺气肿病史 暑湿犯肺 舌苔微黄腻 脉弦滑数 热退身凉 咳喘减轻 纳稍增 舌苔微黄腻 脉弦细数重按而虚

患者年龄20岁，男性。主诉左膺乳下痛不可忍，行动偻附，两昼夜卧不安枕，目不交睫，呼吸引痛，叉手冒心。中医病名胸痹，证型心阳不振，寒饮逆犯。望诊舌象薄白，闻诊未提及，问诊描述症状及病史，切诊脉象弦而紧。病因病机为寒饮逆犯，心阳不振，气结于胸，胸满胁下逆抢心。

患者28岁，女性。主要症状为咳嗽、吐白色泡沫状痰、声音嘶哑，咳嗽时伴尿失禁。病程4年。中医病名为咳嗽，证型为脾肾阳虚，暗伤阴液，肺气不利。舌苔薄白，脉沉迟细缓。

患者35岁，男性。主诉为咳嗽频作，病程半个月。主要症状为咳声不扬，痰白粘稠，口干喜饮。舌质稍红苔白，脉弦滑。中医诊断为风邪犯肺，肺失清肃，内蕴痰浊略有化热。望诊见舌质稍红苔白，切诊见脉弦滑。问诊见咳声不扬、痰白粘稠、口干喜饮。

刘某，43岁，男性。咳嗽3月余，咳喘急，痰黄而粘，咯而不爽，入夜加重，不能平卧，四肢酸困，胸闷脘痞，纳差，口干不欲饮，小便黄短。舌质红，苔黄滑而腻，脉弦滑。湿热痹阻三焦，肺气不利。

女，20岁，咳嗽吐泡沫稀痰，病程12年，心悸、气喘、小便不利、下肢浮肿，面色苍白，两颧紫红，唇紫舌澹，倦怠懒言，心悸，两下肢Ⅱ度浮肿，四肢冷，脉沉细数弱。中医诊断：心气不足，心阳不振，水饮停蓄。病因病机：心气不足，心阳虚衰，血瘀水停，肺气不利。舌澹，脉沉细数弱。

患者3岁，男性，发热38.5℃~39.2℃，左腮腺红肿疼痛持续2天，兼咳嗽，喉间痰多，胃纳不佳，大便干结，小便黄少，舌质红，苔薄黄腻，脉细滑数。证属风热上扰，邪毒炽盛，肺气不利。病因病机为感染温毒，内有积热，郁积于少阳，上蒸腮腺。

患者51岁，女性，主诉喘息反复发作1年，近1个月加重。主要症状为喘息、咳嗽、有痰，晨起较多。中医诊断为哮证，肺气不利。病因病机为寒邪犯肺，肺气闭塞，肃降失常，津液凝聚为痰，阻塞肺道。望诊舌洁，闻诊无特殊，问诊无发热、口干，纳食可，大小便调。切诊脉缓。肺功能检查示限制性通气功能障碍。