肺热

71岁男性，左肺空洞型肺结核、肺脓疡，病程两月。主症为上楼时胸闷、气喘。舌苔薄，脉略滑。辨证为肺痈成脓期。病因病机为邪痹肺络，久蕴生热，蒸化为脓。

38岁女性，口渴引饮，小便频数清长，心烦，病程未明确。中医诊断为消渴，证型未明确，病因病机为燥热伤肾，累及肺脾肾三脏，水液输布失常。面色未提及，舌象未提及，声音未提及，气味未提及，症状描述包括口渴引饮、小便频数清长、心烦，脉虚数。

患者25岁，女性。主要症状为咽喉疼痛近2年，痰多，痰色清白有泡沫，晨起第一口痰色澹黄，不咳不喘。病程近2年，诱因包括感冒、受凉、多言、工作疲劳及情绪失畅。咽后壁淋巴滤泡增生，黏膜正常，有少量小血管扩张，扁桃体Ⅰ度，侧索肿大可见，舌薄苔，质嫩，边有齿印，脉细。中医诊断为慢性咽炎，辨证为脾虚生痰，卫气失固，咽病属胃经。病因病机为坤德失其厚载，生痰之本失健，脾虚祸及卫气。

64岁男性，发烧7日，咳嗽、口鼻干燥、痰多不利、呼吸促迫、饮食乏味、周身不适、小便黄，舌苔白，脉浮数。证属外感温热。面色未提及，舌苔白，脉浮数。声音未提及，气味未提及。症状包括发烧、咳嗽、口鼻干燥、痰多不利、呼吸促迫、饮食乏味、周身不适、小便黄。脉浮数。

28岁，主诉感冒后凛寒头痛、鼻塞咽疼、吞咽困难、口渴多饮、溲赤、大便干。咽峡弥漫性充血，舌薄白苔，脉数。诊断为时邪袭肺，循经上犯咽喉。咽痛明显，痰多能豁，舌薄苔，脉数。二诊时头痛、凛寒、鼻塞消失，新增咳嗽、痰黄，咽痛减轻，咽峡充血减轻，脉平。三诊时咽已不痛，一切恢复正常，咽(-)，舌薄苔，脉平。

患者年龄2岁半，主诉咳嗽4天，咳痰声重，流清涕，鼻塞，咽充血，舌红，苔黄，双肺可闻及少许痰鸣音，脉象未明确。中医病名属咳嗽，证型属外寒内饮兼里热，病因病机为外感风寒，内有痰饮，郁而化热。舌象舌红，苔黄，肺部听诊有痰鸣音，症状包括咳痰、流清涕、鼻塞、咽充血。

陈某，男，51岁，主诉糖尿病，病程半年。烦渴多饮，日饮水多，多尿，乏力，体重锐减，视物模糊，大便干燥，寐差多梦。舌质澹，苔白微腻，脉洪数、沉取无力。辨证为烦渴多饮，中焦湿热。

3岁女童，发热伴皮疹，病程1天。发热，流涕，咳嗽，皮疹分布于面部、躯干，呈针尖样，色澹红，刺痒，纳差，大便干。舌偏红苔白，脉浮数。双目微肿，咽部充血，颈部及枕后淋巴结肿大压痛。风热侵袭，肺脾失调，邪毒外透。

56岁男性，发热3天，咳嗽有痰，舌质红、有裂纹，苔薄黄，脉细数，右上肺肺炎，舌红少津，有裂纹，脉弦，舌质红，少苔，脉弦

患者年龄4岁，主诉为顿咳，病程半月。主要症状为咳时气充于上，面红耳赤，涕泪交流，时时喷嚏，咳甚呕恶，涌吐痰涎，夜咳更重。舌苔厚白，脉象滑散，虎纹青澹。中医诊断为顿咳，病因病机为感染时邪病毒，浊痰阻塞气道，肺逆而成。

患者26岁，女性。主要症状为咳嗽、发热，体征包括偶有小咳、吐痰少、喉间不适、睡眠梦多、纳食后胀、矢气多。面色较白，脉象细弱，舌苔薄白。X线检查提示两侧浸润型肺结核，溶解播散期，右侧中层有圆形透明区，痰检阳性，血沉每小时25mm。中医诊断为肺痨。

患者主诉涕多色白而黏，逆吸排出，痰多黏煳成块，前额头痛。遇冷、寒风、疲劳加重，易感冒，怕冷，睡眠不佳，鼻塞，咳支气管炎，咽干喜温。检查见鼻黏膜轻度充血，咽黏膜轻度充血，舌薄黄腻苔，脉细小而弱。中医病名属鼻病，证型属脾虚痰浊，病因病机为脾虚痰浊困留，清阳不升。望诊见舌苔黄腻，闻诊无特殊，问诊见症状与诱因相关，切诊见脉细小而弱。

女，42岁，发烧咳嗽，周身疼痛，体温39.2℃，头痛，无汗，咳白痰，右胁痛。内有伏火，风寒外袭，皮毛束闭，肺气失宣。面色正常，舌苔薄白，脉略数。

51岁男性，主诉糖尿病，病程半年。多尿乏力，烦渴多饮，日饮水7.5公斤以上，体重锐减，空腹血糖高，尿糖及酮体阳性。视物模糊，大便干燥，寐差多梦，神疲乏力，消瘦。舌暗红，舌苔薄微腻，脉洪数，沉取无力。中医诊断消渴。病因病机为暑热之邪，内伤脾肾，燥热伤阴，气阴两虚。

5岁男童，顿咳月余，咳剧吐恶，日次频多。舌苔薄黄，目胞浮肿。血常规示白细胞升高，中性粒细胞比例偏低，淋巴细胞比例升高。肺气上逆，外感疫邪，肺失清肃，气逆于上。舌红苔薄，脉象未提。二便尚调。

男，61岁，咳喘痰多半年，痰色微黄，腹部微胀，小便短赤，下肢深度浮肿，脉浮数有力，舌苔剥脱，舌色赤，喘证（痰热蕴肺）

患者男性，56岁。主诉右下肺癌术后，放化疗后，咳嗽，咽喉有痰，痰色白，夜尿频。舌红苔黄，脉弦细。病程未明确提及。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊见舌红苔黄，舌象见舌红苔微黄，舌苔黄腻。闻诊未提及。问诊见咳嗽，咽喉有痰，痰色白，夜尿频。切诊见脉弦细。

患者吐血，血色鲜红，咳呛，胁肋牵痛。肝火上升，挟痰热蕴蒸，肺失清肃之令。舌薄黄，脉弦数。

3岁男孩，突发高热，烦躁气促，咳嗽一天半。面颊发赤，咽部充血青红，舌苔薄腻，脉数，指纹紫红。肺部呼吸音粗，可闻鼾音。白细胞总数升高，中性细胞偏低，淋巴细胞偏高。诊断为风邪闭肺。舌红，苔薄腻，脉略数，指纹紫。舌转澹红，苔薄白，脉平，咽微红。血象恢复正常。心肺正常，精神活泼。

患者痰咳既久且剧，痰涕均有血出。脉象大而滑数，面色浮，苔腻。中医诊断为痰热伤肺，迫血妄行。