肺癌

高某，52岁，男性。反复咳嗽3年，加重伴气促1个月。咳嗽，咯白色黏痰，胸前区隐痛，胃纳欠佳，夜寐欠安。舌暗红，薄白，脉弦细。辨证为肺积之肺郁痰瘀证。

患者男性，47岁。主诉喘息气急半年，颜面上肢浮肿，消瘦。中医诊断肺积，证型痰瘀互阻。舌体中等，质暗红，两侧大片瘀斑。脉沉细弱，后转为细涩。面色青黄，唇紫，舌体胖，苔白腻。病程较长，伴有肺癌纵膈转移，上腔静脉综合征。

男，70岁，干咳1年，声嘶半月，咳嗽剧烈，痰少，精神差，乏力，大便干结，舌黯红，苔薄，脉细弱，气阴亏虚，瘀毒内结，肺气阴亏虚，肺失清肃，肺气上逆，舌红，苔薄，脉细。

患者男性，68岁。主诉结肠癌术后半年，右肺肿块伴胸闷胸痛1个月。胸闷胸痛牵引背部，有气促压迫感，胃脘不适，纳差，口稍干苦。舌黯红，苔白厚腻，脉细滑。中医诊为肠癌术后肺癌，证属痰瘀阻肺、余毒内结。

患者54岁，女性，主诉干咳无痰五六个月。中医病名肺结节，证型热毒痰瘀互结，阴虚肺燥，清肃失司，气阴两伤，痰瘀热毒互结。舌苔薄黄，舌质红，脉细弦滑；后诊舌苔腻，舌质紫，脉细数；再诊苔薄白腻质暗，脉细；四诊苔澹黄薄腻质紫，脉细滑。病程较长，影像学提示肺部病变，未见癌细胞。

何某，60岁，主诉肺癌术后3年，腹部隐痛1月。症状包括腹部隐痛、牵及后背、干咳、面色萎黄、精神不振、心烦口苦。舌红，苔薄黄，脉细数。诊断为左肺癌术后伴后腹膜淋巴结转移。病机为气阴两虚，痰热互结。

68岁男性，咳嗽频作，痰多白黏，胸痛胁满，咯血，纳食不佳。舌质红，苔黄腻，脉弦细。辨证为痰毒阻肺，痰阻气滞，血不归经。诊断为息积，痰毒蕴肺，肃降失司证，原发性中心型肺鳞癌。

女，62岁，咳嗽、痰中带血3月。左下肺占位性病灶，低分化鳞癌。咳嗽，咯痰量少质黏色白，痰中带血丝，胸痛及背部灼热感，纳少口干，眠差。舌暗，苔薄黄微腻。脉细数。中医诊断：肺积。证属：肝火犯肺，肺失肃降。

患者男性，70岁。吞咽困难，伴胸骨后痛。病程自1981年11月至1994年1月，共12年又3个月。中医病名食道癌。证型脾虚失运，气滞、血瘀、痰凝。病因病机脾虚失运，气滞血瘀，痰凝结而成症，留阻胸膈。望诊未提及。闻诊未提及。问诊吞咽困难，胸骨后痛，乏力消瘦，呕血。切诊脉象小弦，舌苔薄润。

患者82岁，男性，咯血1周，8个月前诊断为肺癌。咳嗽阵作，痰中带血或纯血鲜红，烦躁易怒。舌质红，苔黄，脉弦数。诊断为肺癌，辨证为血热妄行。二诊时因感受风寒致发热，咳嗽加重，痰黄白相间，偶有痰中带血。三诊时痰中带血，纳呆。四诊时病情稳定，偶有痰中带血。

患者59岁，女性。咳嗽、胸痛、消瘦1年，咯血。中医诊断气阴两虚，肺失肃降。形体消瘦，精神萎靡，面色晦黯，语声低弱，舌质澹，苔薄白微黄，脉沉细无力。

患者女性，46岁。主诉右乳癌术后8年，咳嗽胸痛半年余。咳嗽，咯少量白黏痰，气短乏力，纳差。面色皖白，形体消瘦，精神不振，双目少神，语声低怯。舌质澹红，苔白腻，脉滑数。中医病名乳岩，证型气阴双亏，病因生活压力大，性情内向抑郁，痰气瘀互结。病机气血亏虚，阴津暗耗，痰湿停滞胸胁。舌质红，苔黄腻，脉细数。舌质红苔黄厚，脉细数。病因痰湿中阻，心血瘀阻。证型痰湿中阻，心血瘀阻。病因脾肾两亏，气阴双虚。证型脾肾两亏，气阴双虚。

患者64岁，女性，神疲乏力，不欲饮食，消瘦，低热。气阴两虚证。面色萎黄，舌红少苔，脉细弱。脾胃阴虚证。神疲乏力，食欲不振，消瘦，低热，白细胞减少。舌红少苔，脉细弱。

73岁男性，左侧肢体抽搐，短暂意识丧失，小便失禁，口角㖞斜，右侧鼻唇沟变浅，舌向左偏歪，肌力5级，左肌张力增高，膝反射左强于右，右侧巴宾斯基征阳性，霍夫曼征阳性。右顶区占位病变，恶性肿瘤可能，右中央区后颞部脑电图异常，左肺门阴影。中医辨证为中气虚弱，痰瘀互结，清阳受扰，络脉痹阻。舌偏左，脉象未明确描述。

患者男性，40岁。主诉咽干音哑，咳嗽，咳白色黏稠泡沫痰，左侧季肋部不适，咳血。病程较长。中医诊断肺肾阴虚，火盛刑金。病因病机为阴虚火盛，煎熬液涸，痰凝毒结。望诊面色萎黄无光泽，形体瘦弱，舌质红赤，苔薄白少津。闻诊语声低弱嘶哑。问诊纳谷欠馨，大便干燥难解。切诊脉细数。

患者70岁，男性。主诉咳嗽、痰多清稀、右胁疼痛、神疲乏力、左颈部红肿、食少便溏。病程较长，有多次癌症手术史及转移病史。舌紫，苔白腻。中医病名为肺癌、肝癌，证型未明确提及。病因病机未明确描述。望诊见舌紫，苔白腻。闻诊未提及。问诊见症状及病史。切诊未提及。

85岁男性，咳嗽咳痰、痰中带血，病程半年。肺癌，精气亏虚证。肺、脾、肾三脏俱虚，舌象未提及，脉象未提及。

刘某，31岁，肺癌术后，主诉为面色苍白、虚汗较多、难寐多梦、咳嗽、口干、口腔黏膜及唇脱膜感、晨起尿黄。舌绛，苔薄白，脉细涩。中医病名为肺癌术后，证型为肺阴亏虚，兼有虚热。病因病机为肺阴亏虚，虚热内生。舌象为舌绛，苔薄白，脉象为细涩。

男性，64岁，阵发性干咳伴痰中带血丝半年，声音嘶哑半月。咳嗽，吐白黏痰量多，胸闷气短，饮水呛咳，声音嘶哑，乏力，纳差，大便稀。舌红苔黄微腻，脉弦滑。老年男性，面色萎黄，形体消瘦，精神不振，左肺呼吸音低。肺脾气虚，痰毒蕴结。

患者女性，54岁。主诉为肺癌放疗后反复鼻衄。面色身面通白，头晕心悸，神倦声微，舌澹苔白，脉细弱。病程半月。中医病名为鼻衄，证型为脾不统血，病因病机为放疗伤正，气血亏虚。