肺肾气虚

女，39岁，反复喘憋12年，夜间显著，痰稠难咳，咳痰后咳喘，咽痒。舌质澹红，苔白，脉弦细。风哮（咳嗽变异性哮喘），肺肾气虚，气机不畅。

35岁男性，发热咽疼，扁桃腺肿大，面部浮肿，腰痠疼，尿少，微热，病程一周。肾炎，脉弦，舌苔薄白。面色晦暗，舌质淡，舌苔薄白，脉弦。尿检蛋白卅，红细胞十，白细胞1—3，脓细胞1—3，透明管型1—2，颗粒管型廯，非蛋白氮44毫克%，肌酐2.0毫克%，血压150/100毫米汞柱。

4岁女性患者，素体不足，易感，患湿疹、鼻炎、哮喘，病程较长。头眉脱发，面色白，神态乏，口唇干淡，舌苔薄白，舌质淡红，脉缓无力。中医诊断油风证，辨证肺肾气虚，病因病机为肾肺不足，气血失调。

患者55岁，男性，反复咳嗽、喘憋7、8年，冬季发作，近半年加重。舌质澹红，苔白少津，脉弦滑。中医诊断为喘证，证型为痰浊阻肺、肺肾气虚证。主要症状为咳嗽、喘憋、咯黄白痰、盗汗、纳少、眠差。病程长达7、8年，冬季加重，活动后喘甚，遇凉风则症状明显。

患者形体瘦弱，年龄超过六旬。小便不禁或频数，内热口干，咳痰喘晕。肺肾气虚。面色无华，舌淡苔薄。脉虚弱。内热口干为气虚致热，咳痰喘晕为肺肾不足，小便不禁或频数为膀胱失约。

患者年龄13岁，男性。主诉水肿，病程长，反复发作，曾多次复发。中医病名水肿，证型肺肾气阴两虚，湿热内蕴。望诊见舌黯红，苔薄白腻；舌偏红，苔薄白。闻诊未提及。问诊见腰酸、皮肤瘙痒、慢性扁桃体炎、慢性鼻炎病史。切诊见脉细。

患者年龄69岁，女性。主诉为左上肺肿物，病程约4个月。中医病名肺癌，证型肺肾气虚，痰热结毒。症状包括胸胁劳累后不适，咳嗽，痰少色黄，舌质暗，苔薄黄，脉沉细滑。望诊见舌质暗，苔薄黄。闻诊未提及。问诊包括咳嗽、痰色、劳累后症状。切诊脉沉细滑。

患者年龄25岁，主诉咳嗽短气而喘，痰多色白，咽喉不利，时发喘息哮鸣，胸中闷胀，少气懒言，咳声低弱，咳时胸部牵引小腹作痛，病程14年。中医病名哮喘，证型肺肾气虚，病因病机风寒伏于肺胃，久咳肺肾气虚，阳不足以运行，寒湿痰饮阻遏。望诊面色淡而少华，目眶、口唇含青乌色，舌苔白滑厚腻，舌质含青色。闻诊未提及。问诊未提及。切诊脉象弦滑，沉取则弱而无力。

16岁男性，咳喘气急反复发作10余年，形体消瘦，面色苍白，自汗畏风，易外感，呼吸短促。舌淡，苔薄白，脉象细弱。辨证属肺气受损，病久累及脾胃，肺肾气虚，痰浊伏肺。病因包括幼年外感伤肺气，后天失于调养。

患者年龄36岁，女性。主诉为经常感冒，发热恶寒，头身疼痛，鼻塞咳嗽，自汗出，倦怠乏力，少气懒言，不欲动。舌淡苔白，脉浮无力。中医诊断为气虚感冒，辨证为素体虚弱，卫阳不固。

患者年龄65岁，男性。主诉咳喘，活动后加重，晨痰多，后背及腿凉。病程半年，有老慢支病史，长期吸烟史，已戒烟。舌暗红，苔厚腻，脉沉。中医病名咳喘，证型肺肾气虚，肾不纳气。病因病机为肺肾气虚，痰湿内阻。

患者49岁女性，主诉肺纤维化，病程半年，常咳嗽、咯黄黏痰，易感冒，对异味冷空气敏感，时汗出，手足不温，平卧即咳，受凉后起皮疹，腰酸痛，时遗尿，纳食不香，大便稀。舌质暗红，舌苔白腻，脉弦细。中医诊断肺痿，证型为肺肾气虚，风痰内阻证。

75岁男性，间断性胸闷气短喘息10余年，再发月余。胸闷、气短、喘息动甚，稍动则身发颤，手腿颤，二便失禁，晨起咽部有痰，咳吐不利，身畏寒。舌质暗红，苔黄乏津，脉数弦大。中医诊断浊邪阻肺，证属浊邪阻肺，郁而化热，热灼肺气，肺失清肃，宣降失常。

患者61岁，女性。主诉咳喘多年，加重伴心慌气短不能平卧1月余。病程多年，常于外感或季节交替时发作。现症气短懒言，咳喘，痰多呈泡沫状无血。面色浮肿无华，唇色紫黯，舌胖暗红，苔白腻，脉细数无力。中医诊断肺肾气虚，痰饮内停，喘咳（肺心病）。

女，45岁，间断气短、喘憋30年，加重半个月。喘证，辨证为肺肾虚损、宣降失常。气喘、胸膈满闷、偶咳嗽、咯痰少色白质如泡沫样、眠差易醒、鼻塞、遇凉易发作、易疲乏、胸腔内燥热、咽部作痒、口中微干、便干、夜尿频、月经期间怕冷、少腹痛。舌红少苔、有裂纹，脉弦紧。

患者53岁，男性，主诉腹胀，病程1个月余。中医病名鼓胀，证型寒水内停，病因下痢日久脾肾阳虚，寒湿内停，肝气郁结，病机肝气郁结，肺肾气虚，不能司通调水道、化气利水。面色黄暗，神情澹漠，腹部鼓胀膨隆，肝脏肿大，小腹坠胀，小便短少，饮食不进，脉象缓弱，舌苔白滑，舌质含青色。二诊脉象沉缓，右脉较弱，肝脉带弦，舌质转红润，白苔退其半。三诊面色转红润，精神良好，舌苔退，舌质转红活，小便清长，饮食转佳，能下床行动。

71岁男性，主诉上气喘急，不能平卧，痰中带血，冷汗出，口干思饮，小溲频数，合目则呓语喃喃。支气管扩张症、肺气肿病史。肾虚水泛为痰，肺肾气虚。舌光无苔，脉浮洪无力。

女，55岁，慢性气管炎，病程20余年，反复发作，此次病程10余天。主症为咳嗽气喘、痰咳不利、日夜咳喘、口干咽痒、咳甚遗尿、大便干结。舌红苔白，脉浮数。辨证为肺肾阴虚，气阴两虚，外感风热，肺气上逆，肾不固摄。病因病机为久病耗伤肺肾，气阴两虚，复感风热，热灼津液，肺肾气虚不能固摄。

男，23岁，支气管哮喘6年，呼吸急促，张口抬肩，夜间难平卧，唇色发绀，咳痰稀白，胸腹胀满，面色无华。舌质黯红，苔薄白，脉象沉涩。证属气滞血瘀，寒痰袭肺，肺气失宣，久病肺肾气虚。