肺肾气虚

患者59岁，男性，主诉活动后喘息1年余，常因反复外感加重。体征见神疲，双肺可闻呼气末爆裂音，舌质澹红，苔白厚，脉弦。中医诊断肺痿（肺纤维化），证型为肺肾气虚，痰热内阻证。

52岁男性，咳嗽咳痰加重，痰黄质粘，偶有痰中带血，病程30余年。舌红、苔少，脉滑数。中医病名属血证、咳嗽，证型为痰热郁肺，迫血妄行。病因病机为痰热郁肺，伤及肺络，迫血妄行。病程迁延，肺失宣肃，聚痰化热，伤阴动血。

患者40岁，男性。主诉咳嗽气喘30年，发病始于9岁，诱因上学受凉。症状包括冬季咳嗽、气喘、痰多，逐年加剧，夜间不能平卧，伴有食欲减少、全身酸软无力、头昏头痛。慢性病容，桶状胸，两肺呼吸音粗糙，可闻哮鸣音。面色苍白，舌苔薄白。脉滑细，78次/分。中医辨证为肺肾气虚，寒邪犯肺，引动伏饮，痰阻气道。

患者年龄61岁，男性。主诉咳嗽、胸闷、气喘20年，加重10年。中医病名哮喘（喘息型慢性支气管炎并发肺气肿），证型肺肾气虚型。面色不华，舌苔薄白，脉象沉无力。神志清楚，语言清晰，动作缓慢，动则喘甚，体质瘦弱。

3岁，麻疹，发热不退，咳嗽，闭目多眵，喘促，脉息沉细，隐微欲绝，周身皆冷，眼眵封住，唇舌破烂，乳食不进，呼吸急促而细微。麻疹，阴虚内热，邪热内伏，真阴外越，里热逼阴。面色苍白，舌红少津，声音低微，气息短促，脉沉细欲绝。

女，37岁，哮喘十余年，咳嗽喘憋，胸闷气短，心悸，吐黄白黏痰，呼多吸少。舌苔薄黄，脉弦滑。诊断为哮喘，辨证属肺肾气虚，肺热宣降。

患者男性，成年。主要症状为咳嗽、吐痰、气喘，病程10余年。面色面黄消瘦，舌苔白，脉沉细。辨证为肺肾气虚，痰湿内阻。主要症状冬春季节加重，痰多黏稠，胸闷气喘，自汗易感冒，咽痛不发热。

患者46岁女性，主诉咳嗽、胸闷、气喘，病程1个月，反复受凉诱发。中医诊断喘证、咳嗽，证型风邪袭肺。舌澹，苔薄白，脉细滑。咳少量白痰，咽干痒、昼轻夜重，恶寒、小便频数，大便调。病史中提及体质较差，易感冒。

患者女性，34岁。反复发作哮喘二十余年。呼吸急促，喉有哮鸣，声若拽锯，喘息抬肩，咳痰不爽，色白黏稠量少，额部汗出。舌质紫黯，舌下脉络纡曲青紫，苔白腻，脉沉细而滑。急性病容，端坐呼吸，面唇略绀，颈静脉怒张，三凹征阳性，双肺哮鸣音。中医诊断哮喘，辨证寒痰阻肺，脉络瘀滞，肺肾气虚。

男，63岁，呼吸困难、胸闷1个月，病程1个月，肺肾气虚，痰热内蕴，舌暗红，苔黄腻，脉弦数，舌红，苔黄腻，脉弦滑，脉弦数，高血压病，心电图示多发性早搏，胸部B超示右侧胸腔积液，心脏彩超示右室肥厚，三尖瓣轻度反流，主动脉弹性硬化，左室顺应性减低，收缩功能下降，心包少量积液，CT示肺癌术后，两肺转移可能，右侧胸腔、心包腔积液，右下肺感染灶，两肺多发肺大泡，主动脉硬化，肝内多发囊性病灶，脑萎缩脑白质脱髓鞘改变。

80岁男性，主诉咳嗽、痰多难咯、气喘、大便偏干，病程20年。中医病名咳喘，证型肺肾气虚，痰饮内停。舌澹胖、苔薄白腻，脉细。病机为肺虚金不生水致肾虚，肾虚子盗母气，肺失通调，肾失蒸化，水饮不化，痰饮内停。

患者69岁，男性，主诉咳嗽、气急、气喘、胸闷隐痛、神疲乏力、纳谷不香、畏寒怕冷、夜寐较多。舌质红，苔白腻，脉细软。中医诊断为痰毒侵肺，肺失肃降，耗损肺肾之气。病程为Ⅲ期肺癌，病位在肺，病机为痰毒内蕴，肺气失宣，肺肾两虚。

患者64岁，男性。反复发作哮喘5年余，加重1个月。喘促气短，声低气怯，活动后加重，咳痰，痰少而黏，自汗恶风，腰酸烦热。舌质澹，苔白。脉弱。辨证属肺肾气虚，肾不纳气。

患者24岁，男性。主诉汗出恶风，动则益甚2个月。舌质淡，苔薄白，脉细缓。辨证为营卫不和，肺气虚弱。病因为外感风邪，导致营卫失和，肺气虚弱，腠理不固。患者平素不耐风寒，易于感冒。

张某，67岁，男性。左腿冷痛1月余，左侧腰部痛，周身困乏无力，心慌、气短气喘，活动后加重，咽中异物感，纳差，便秘，头部阵发性刺痛。舌苔薄略黄，舌底络脉曲张、有瘀丝出血点，脉弦细。中医病名属痹证，证型为肺肾气虚，风湿痹阻。病因病机为肺气不足，肺肾亏虚，风寒湿邪侵袭，脾气受损。

患者32岁，女性。反复打喷嚏、流清涕7年。病程7年。中医病名鼻鼽，证型肺肾气虚，卫外不固。舌质澹，苔薄白，脉沉。主症为打喷嚏、流清涕，伴失眠、易醒，畏寒怕冷，偶有头痛。病机为肺肾气虚，卫外不固，外感寒邪，鼻窍不利。

患者40岁，男性。主诉咳嗽气喘30年，发病始于9岁，诱因受凉。主要症状为冬季咳喘、痰多，逐年加剧，夜间不能平卧。伴随症状包括食欲不振、全身酸软无力、头昏头痛。体征显示慢性病容，桶状胸，两肺呼吸音增强，哮鸣音，咳喘气微，痰多白色黏液状，面色苍白，舌苔薄白，脉滑细。中医辨证为肺肾气虚，寒邪犯肺，引动伏饮，痰阻气道。

患者8岁，女性。主诉哮喘反复发作，伴咳嗽、喘促、痰多、呼吸困难、不能平卧。病程两年多，发作时面色发白，出汗，喉中有哮鸣声及痰声，心跳快，夜间尤甚。舌苔白稍厚，脉虚弱。中医诊断为哮喘，证型为本虚标实，病因病机为肺肾气虚，痰浊内蕴。望诊见面色黄，眼圈发青。闻诊未见特殊。问诊见咳嗽、喘促、痰多、出汗、食欲差。切诊见脉虚弱。

黄某，男，60岁。主诉咳嗽反复历20余年，吐白黏痰，量多，咽堵不适，胸闷气短，头晕，纳食尚馨，口不渴，有时胃痛，二便调。舌淡红，苔薄，脉小弦滑。诊断久咳，肺肾气虚，痰热内蕴，肺失清肃。舌澹红，苔薄黄，脉小弦滑。

61岁男性，哮喘多年，交节发作。症状包括喘逆抬肩、头额汗出、夜间加重、面色皖白浮、小溲遗溺、两足清冷、大便泄泻。脉象虚弱且沉，两尺无根。中医病名哮喘，证型肺肾两虚，病因病机为气机不畅、肾不纳气。舌象未提，闻诊未提，问诊提及症状及病程，切诊提及脉象虚弱沉、两尺无根。