肺胃热盛+头痛

患者38岁，女性。颜面起疹反复发作3年余，加重半年。面部痤疮以面颊部为主，皮肤油腻，伴月经周期紊乱、行经腹痛、带下色黄量多有异味、眠差、口苦、头晕头痛。体征见两面颊多发红色毛囊性丘疹，额头少许，周围炎性红晕，部分脓头、囊肿、结节，颜面脂溢。舌暗红，边尖红，苔黄；脉弦细。中医诊断肺风粉刺，证属肺胃热盛，兼肝火。

7岁男性患者，全身浮肿，面色苍白，精神疲乏，低热，神昏谵语，鼻衄，呕逆恶食，便秘，尿赤涩，舌苔黄腻浊，脉弦数。中医辨证为风温邪毒，郁遏三焦，治节不行，水道不通，玄府闭塞。病程1年，西医诊断为急进性肾炎，急性肾衰竭。

患者28岁，女性，主诉右眼红痛、视物模糊伴畏光流泪24天。病程40天，起病与感冒有关。自觉症状包括口苦、咽干、目眩、全身困乏。舌红，苔厚黄，脉弦细。右眼视力0.4，结膜混合充血，角膜糜烂，内皮水肿，房闪（＋＋＋），KP（＋）。左眼未见异常。二诊时舌淡，苔薄白，脉弦细弱。三诊时右眼视力0.7，角膜病变减轻，房闪（＋），KP（＋）。复诊时右眼视力0.8，角膜混浊，房闪（－），KP（－）。

患者22岁，女性。突发咽部疼痛，吞咽不利3天，伴发热头痛。咽痛连及耳后及颌下，吞咽时加剧，口干多饮，食欲减退，畏寒发热，头身疼痛，大便2天未行，小便短赤。舌红苔黄，脉洪大而数。双侧颌下淋巴结肿大压痛，张口痛甚。咽部黏膜充血肿胀，双侧扁桃体Ⅲ度大，表面有黄白脓点。诊断为急乳蛾（急性扁桃体炎），辨证为肺胃热盛证。

28岁男性，午后寒战身热，体温38.3℃，汗出热退，咳嗽咯黄稠痰，头痛而胀，腰背痠痛，口苦口干，渴欲饮，小便短赤，腑气少通。舌红苔黄，左弦右数。阴虚体质，易受邪热。风温夹痰，邪从热化，阻于上中二焦。舌红苔微黄，数未静。舌红脉滑。

患者年龄14岁，女性。主诉头痛3天。头痛前额痛甚，呈跳痛，鼻塞时加重，伴流浊涕，平卧时偶咳。舌红，苔薄黄腻，脉数。中医诊断为头痛，辨证为风热头痛。病因病机为风热之邪循口鼻入侵肺胃两经，邪热郁结咽喉，脉络受阻，气血壅滞。望诊见口唇红，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大。舌象舌红，苔薄黄腻。脉象脉数。

23岁男性，畏寒发热，咳嗽，病程未明确。风温外受，热盛入里，痰热恋肺，阳明邪热内炽。面色㿠白，舌红苔黄，脉数。声音低微，有热邪之气。问诊见畏寒发热，咳嗽胸痛，倦怠乏力，口干欲饮，小便短赤。切诊见脉数。

16岁女性，主诉经常感冒、头痛、鼻塞不通，病程未明确。头痛、鼻塞、头昏、额痛、鼻塞不舒、时热时冷、涕多黏稠、睡眠不安、大便稍硬、尿黄。面色晦黯，舌红，苔薄黄少津，脉弦细偏数。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。

患者年龄70岁，女性。主诉鼻出血3天。主要症状包括鼻燥而衄、口干思饮、头晕头痛、面色不华、精神倦怠、纳差食呆。中医病名为鼻出血（鼻衄），证型为肺胃火炽，伤及血络，迫血妄行。舌红苔薄白，脉弦。

女，76岁，发热恶寒，头痛身痛，鼻塞流涕，咽痛，便干不畅，病程4天。证属内热外感。咽部红肿，舌红，薄黄苔，脉浮数。

患者三十岁，女性。主诉风热外袭，头痛身热，咳嗽不爽，咽干口渴，鼻血外溢，量多色鲜。辨证热郁于肺。望诊未提。闻诊未提。问诊见头痛、身热、咳嗽、咽干、口渴、鼻血。切诊见脉象弦滑。舌苔薄黄。

23岁男性 畏寒发热 咳嗽 壮热13天 汗多不解 咳嗽气粗 胸烦躁 口渴溲黄 舌红苔黄腻 脉浮数芤 体温39℃~40℃ 肺炎 病机为风温外受 热盛入里 熏蒸肺胃 痰热恋肺 气阴两伤 脉浮而濡 舌薄少津 口干欲饮 小便短赤 脉濡滑 舌红苔薄 痰中夹血 右胸隐痛 纳差乏力

18岁男性，双眼暴赤羞明流泪3日，痛痒并作，恶风发热，头痛鼻塞，口渴引饮，眵多胶黏，小便短黄，大便3日未解。舌质红、苔黄，脉浮数。双眼胞肿，色泽暗紫红，球结膜充血(+++)合并水肿，角膜边缘见有散在性点状浸润。中医辨证为肺胃热盛，三焦俱实。

19岁，发热、头眩、卒晕于地，眼珠上翻，舌红苔黄，脉弦数，溺赤，伏暑发动，肺胃热盛，兼夹肝经风热上凌，面色未提及，声音未提及，气味未提及，症状描述包括发热、头痛、眩晕、夜半小便、卒晕，病程未明确，病机为肺胃热盛，兼夹肝经风热上凌，舌红苔黄，脉弦数，溺赤。

患者年龄22岁，男性。周身浮肿半月余，颜面及肢体明显，头痛位于两颞，小便量少色黄赤，按压胫部有凹陷，胸腹腰部有压痕，口干唇燥，咳嗽上气，腰腿酸痛。舌净无苔，脉浮而弦。中医诊断为风水证，属水邪浸肺，溢于肢体。望诊见舌净无苔，闻诊未提及，问诊见浮肿、头痛、小便异常、咳嗽、腰腿酸痛，切诊见脉浮而弦。

患者年龄5岁，主诉身热、汗微、头痛、四肢微凉、乳蛾白腐，病程5日。舌苔白腻，脉浮数。中医病名乳蛾，证型寒湿交阻。望诊见舌苔白腻，切诊脉浮数。问诊见不引饮。病因病机为寒湿交阻，邪毒腐化气血，结于咽喉。

19岁男性，咽喉疼痛，咽物时尤重，病程较短。咽喉肿大、红赤，口微渴，恶寒发热，头痛。舌质红，苔薄黄，脉浮数。外感风热，风热表证。

3岁男童，发热3天，体温39.6℃，咽喉肿痛，吞咽困难，咳嗽流涕，烦躁不宁，头痛，腹痛，大便3日未行。舌红、苔黄厚，脉数有力。中医辨证为风热侵袭。

患者年龄18岁，女性。主诉咽部微痛，吞咽不利。病程短。中医诊断为外感风寒。主要症状包括头痛鼻塞、流清涕、身痛无汗。舌苔白润，脉浮紧。

患者年龄30岁，女性。主诉风热外袭，头痛身热，咳嗽不爽，咽干口渴，鼻血外溢。病程未明确。中医病名热郁于肺，证型热郁于肺。病因病机风热外袭，肺热壅盛。望诊舌红苔黄。闻诊未提及。问诊主诉包括头痛、身热、咳嗽、咽干、鼻血。切诊脉浮数。二诊主诉咳嗽未平，脉弦滑，舌薄黄。