患者肿胀已退,脉象较前稍大,汗出至膝而止。脾肾阳虚,水湿泛溢,鼓胀病。面色萎黄,舌淡胖,苔白滑。脉沉迟。面目四肢俱瘪,大腹膨隆,遗泄伤阴。病程久,阳气不运,阴湿内盛。
脾肾亏损阳虚水湿水湿泛溢
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50余岁 咽喉疼痛 轻度充红 微肿 小便余沥不尽 肾阳亏虚 膀胱失于固摄 虚火上炎 面色正常 舌淡苔薄 脉沉细
咽喉疼痛肾阳亏虚虚火上炎
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71岁男性,头晕,便秘10余年,精神抑郁,形体消瘦,舌体胖质澹,苔厚腻,脉弦滑有力,头晕白天发作,目花耳鸣,畏寒,食欲不振,四肢乏困,失眠,易怒,便秘,口干。中医诊断眩晕,肝脾阴血不足证。病因病机为肝阴不足、肝阳上亢,脾虚化源不足,血不养心,思虑伤脾,中气不足,脾阴不足。
眩晕肝阳上亢脾虚血不养心
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患者38岁,男性。主诉恶寒身痛,汗出神疲,病程自1967年12月起。中医病名未明确,证型为伤寒过用汗剂导致的漏汗证。病因病机为卫阳不固。望诊见面色垢晦,舌质胖大而淡,苔薄白。体征见皮肤湿冷。闻诊未提及。问诊提示病程较长,症状持续。切诊见脉浮大。
漏汗证阳虚卫阳不固津液外泄
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患者22岁,女性。主诉妊娠期间出现双眼转筋,小便淋沥。中医病名未明确提及,证型为肾阳虚,病因病机为肾阳虚导致。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提示妊娠期间症状,切诊未提及。
妊娠水肿肾阳虚
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产后胎泄三月余,胁际作痛,腹胀纳呆,呕逆厌油,皮肤刺痒,牙龈出血。脉弦滑而数大,按之力差。肝空脾虚,生化之机不畅。面色萎黄,舌苔薄白,脉弦滑而数大。
产后胎泄肝脾不足生化失常胁痛腹胀
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患者男性,38岁。主诉阴囊凉冷潮湿3年余,龟头麻木及白垢,阴茎举而不坚。舌红苔白厚微腻,脉弦缓略滑无力。证属湿热阴浊阻遏下焦,阳道不通,肝脉失于温煦。病因病机为湿热内生,阻遏经络,阳气不能下达温煦阴器。
下焦湿热肝脉失温阳道不通口苦心烦
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患者23岁,女性。主诉头痛头昏、心悸气促2个月,近来加剧,月经量多,齿龈出血,皮肤瘀斑。面色及结合膜苍白,全身浅表紫斑。血红蛋白5.9g%,白细胞3500/mm³,血小板7.5万/mm³。诊断为再生障碍性贫血。中医辨证属心阴亏虚,肝不藏血。脉象渐变缓弱,后转沉细。
再生障碍性贫血心阴亏虚肝不藏血肾阳不振
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27岁男性,主诉遗精近3年,病程较长。精神萎靡,语声低微,舌红苔黄腻,脉数而浮大无根。中医诊断为命火势微,精关不固,湿瘀互阻。主要症状包括白昼精液自滑,头晕自汗,腰酸冷痛,睾丸及会阴下坠不适。病因为劳累、饮酒,病机为湿热下注,精关不固。
遗精命火势微精关不固湿瘀互阻
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患者22岁,女性,主诉时常遗尿、尿频。面色少华,胸闷心悸气短,喜太息,少腹痛,腰部感冷,便干。舌紫暗红,尖边瘀,苔薄黄,脉细弦。症状变化后舌紫绛,苔黄腻,脉细弦。
遗尿气滞血瘀肾阳虚脉弦
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患者年龄7岁,主诉呕吐八个月,病程较长。面色黄白有轻度浮肿,舌红苔干燥,脉细数。腹痛呕吐,日吐4~6次,伴腰疼、小便不利。既往有黄疸型肝炎病史。中医诊断肾虚水泛呕吐。病因病机为旧患肝病,木胜侮水则肾亏,肾虚则二便不利,中焦痞满,胃气上逆则呕吐频作。
呕吐肾虚肝病二便不利
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患者45岁女性,主诉腰痛、晨起面部浮肿,病程2年。中医诊断为阴阳两虚。临床表现畏寒肢冷、手足心热、口干喜热饮、大便干结、夜尿多色清。舌体胖大,舌质略红,脉象沉细。
慢性肾炎阴阳两虚畏寒肢冷手足心热
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气急略平,咳嗽未止,肺肾二虚,痰饮留恋,苔白薄,脉弦滑,饮为阴邪,非温不化。面色苍白,舌苔白薄,脉象弦滑。病程未明,主诉为气急、咳嗽。中医病名为痰饮,证型属肺肾两虚,病因病机为痰饮留恋,阴邪内盛。
肺肾两虚痰饮留恋苔白薄脉弦滑
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患者年龄68岁,男性。主诉前列腺肥大,病程1年余。小便频数,余沥不畅,尿后下腹部麻痹感,血压偏高,大便干结。体格肥大,颜面褐红。脉沉实有力。中医病名前列腺肥大。病因病机可能与肾气不足、气滞血瘀有关。舌象未提及,声音气味未提及,病史包括小便异常及大便干结。
前列腺肥大小便频数余沥不畅尿后腹痛
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患者年龄33岁,男性。主诉双足冻疮反复发作三年,现双足跟肿痛轻痒一月余。面色苍白,舌质红,舌苔黄,脉沉弦。双足跟红肿,皮肤光亮,触痛拒按,按之应指。中医诊断寒湿凝滞,化热成脓。
冻疮寒湿凝滞化热成脓舌红苔黄
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患者36岁,男性,主诉脐下至阴囊部胀痛麻木,痛势剧烈,小便频急,日夜三、四十次,量少不爽,阳痿不举,食欲不振,头晕不寐。脉小弦,舌苔薄滑。诊断为气淋,病因病机为忧思郁怒,厥阴之气失于疏泄。病程四天。
气淋肝气郁结肾气不足
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患者年龄68岁,女性。主诉水肿3年余,下肢肿甚,难以行走。面目一身悉肿,按之陷而不起,下肢肿甚,面色皖白虚浮,眼睑难以开启,两眼如线状,肚腹肿胀如鼓,小便不利,大便艰涩难下。脉象沉迟涩滞,关尺脉虚微若无。舌胖质嫩色澹,舌苔白腻滑润有液。中医诊断为中阳不足,真元大伤,寒湿阻络,失于温化,经脉闭阻,三焦不畅。病机为阳气衰微,阴寒内盛,闭阻络脉,气血不得流通,三焦不得通畅,水湿无由泄越。
水肿中阳不足寒湿阻络三焦不畅
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女,35岁,反复咳嗽4年,冬季加重,痰中带血,咳嗽痰少色黄白相兼,鼻塞涕清浊时作,短气乏力,自汗,口微渴,舌澹红,苔薄白,脉虚数。肺气阴虚,痰浊内阻,风邪外袭。
支气管扩张肺气阴虚痰浊内阻风邪外袭
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患者50岁,女性。浮肿,颜面下肢浮肿,腰胁疼痛,小便中多泡沫,尿蛋白(++),尿蛋白(+)。面色淡白少华,舌质淡苔薄白润,脉沉细而弱。辨证为风湿浊邪郁结,影响肾与膀胱气化。病程1年,慢性肾小球肾炎病史。月经已停2年,有多次人工流产史。精神欠佳,易疲乏,易感冒,时有头晕。
慢性肾小球肾炎风湿浊邪郁结脾肾两虚肺卫不足
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头眩症,六脉浮滑,肝肾阴虚,肝火上扰,肾阴不充,痰湿内生,头痛巅疾,下虚上实,面色㿠白,舌淡苔薄,脉浮滑。
头眩症肾阴虚肝火上炎脾虚
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