患者31岁,男性。主诉腰部酸痛,掣引双股,少腹胀满,小便频数,排尿终末有白浊滴出,轻度涩痛,倦怠乏力,头晕目眩,心悸耳鸣。面色苍白,舌苔薄白,脉象沉迟。中医诊断肾虚阳亢,寒湿凝滞。
肾虚阳亢寒湿凝滞慢性前列腺炎高血压
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患者46岁,主诉渴尿无次,饮一尿一,小便清长,尿上层无油脂。中医病名消渴,证型属脾肺肾三脏失职,病因病机为伤寒吐泻致营卫损伤,阴液亏虚,脾失运化,肺气不降,肾火不升,阴阳阻隔。望诊见面色无华,舌胖润白。闻诊未提及。问诊见口渴尿多,神疲纳少。切诊见脉微无力。
消渴脾虚肺气不降肾气不升
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58岁男性 脘腹满闷 乏力 双下肢疲软 口干口苦 心烦 睡眠差 大便干 小便偏黄 舌暗红 苔黄腻 脉滑 消渴 湿热中阻 糖尿病病史10余年
糖尿病湿热中阻消渴
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男,32岁。腰胀痛,排尿滴沥难尽,尿混浊,尿检蛋白++++。病程5年,慢性肾炎。面色黑,唇紫暗,神疲肢倦,下肢浮肿,腹胀满,矢气。舌澹红,苔白根薄黄,脉弦滑。病机属肾虚湿浊,气滞血瘀。
慢性肾炎肾气不足气虚血瘀
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郭某,51岁,少腹、会阴、腰骶、腹股沟区间歇性胀痛,尿急、尿频、尿痛,头晕,面色不华,腰膝酸软,肢凉阳痿,失眠多梦。舌苔薄白,脉沉细。辨证属肾阴亏虚,湿热内蕴,膀胱气化不行。
前列腺炎肾阴虚湿热内蕴膀胱气化不行
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患者73岁,男性,主诉慢性支气管炎病史20余年,近期出现间断性咳嗽、咳白色黏痰、胸闷、气短、喘息。诊断为慢性支气管炎肺气肿(急性加重期)。喘证,证属脾肾两虚、痰湿蕴肺。面色淡胖,舌苔腻微黄,脉弦滑数。症状包括喘咳不宁、咳痰色白量多、胸闷气短、动则喘甚、纳差便溏。二诊见舌苔白腻,脉滑略数。三诊见舌淡胖,苔薄白,脉细滑。
慢性支气管炎肺气肿脾肾两虚痰湿蕴肺
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患者年龄30岁,男性。主诉小便频数,间或失禁三月,夜间小便1~2次,溲时畅利无淋痛,精神不振,形体渐瘦,头晕腰酸。中医病名劳淋,证型肾虚气陷、下元不固。病因病机为肾虚气弱,气不摄津。望诊舌淡苔白,闻诊未提及,问诊有小便频数、精神不振、头晕腰酸,切诊脉细而尺弱。
肾虚气陷下元不固肺肾虚寒阳虚气弱
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患者年龄56岁,男性。主诉头晕耳鸣、精神萎靡、记忆力减退、腰膝酸软、畏寒肢冷、遗精阳痿。病程逾3个月。舌淡白,脉沉细,尺部细弱。中医诊断为肾精亏耗、髓海不足。
头晕耳鸣记忆力减退腰膝酸软畏寒肢冷
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患者54岁,反复咳嗽咳痰年余,气有升无降,口澹不欲饮。六脉沉细。面色晦暗,舌淡苔白。脉沉细,气逆痰阻,肺肾两虚,肾不纳气,痰湿内蕴。
痰喘肺不主气肾不纳气胃气虚
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患者年四旬,素郁怒,婺居十载,神思为病。主诉血上溢,兼致臌胀。病程数年,渐笃。中医病名臌胀,证型肝血暗亏,病因病机为郁怒伤肝,肝血暗耗,脾失所养,运化失健,中焦不运,水谷不化,气血亏虚,致臌胀。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见素郁怒,行经暴怒,血上溢,胀病久。切诊脉洪短。
臌胀肝血亏虚脾失运化郁怒
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患者女性,32岁。主诉心悸、胸闷,伴形寒肢冷2月余,加重3天。心悸、气短,胸闷,形寒肢冷,面色皖白,四肢水肿,大便溏,小便清长,纳差。舌质澹,苔白腻水滑,舌体胖大有齿痕,脉沉细。诊断为心悸。证型为心肾阳虚,水气凌心。病因病机为阳虚体质,受凉后寒饮上犯,凌心犯肺。望诊见面色皖白,舌体胖大有齿痕。闻诊未见明显异常。问诊见形寒肢冷、水肿、便溏、纳差。切诊见脉沉细。
心肾阳虚水气凌心阳虚体质四肢水肿
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女,51岁,头晕、目眩2月余,颜面烘热、自汗、心烦易怒,情绪激动及紧张时易发,闭经4个月,血压160/100mmHg,眼底动脉变细,有交叉压迹,足胫欠温,舌澹红,苔薄白,脉弦略数弱,肾阴阳俱虚。
更年期综合征肾阴阳俱虚高血压虚阳上浮
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患者55岁,男性,主诉喘咳五年,加剧一年。舌淡苔白,脉浮缓。瘀癍已过肘膝,色红赤按不退色,大小如拇指或黄豆,触不碍手,无热感,遇风则剧,烦闷自汗,喘咳夜间发作,终年下肢瘀冷。诊断肺卫不固,营阴外泄,营卫不调,血不附经。
咳喘肺卫不固营阴外泄自汗
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男,50岁,肝炎,脾虚,肠胃胀满,浮肿。湿困下焦。湿滞脾胃,气行不舒,郁而化热,热留为湿,湿热相生。苔白薄腻,脉沉紧、略弦。
肝炎脾虚肠胃胀满浮肿
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患者75岁,男性。主诉夜间流涎3月余,大便溏薄,一天3~4次,畏寒肢冷,胃脘隐痛,夜尿频多,有萎缩性胃炎史。舌胖嫩苔白滑,脉沉,右关及两尺弱。中医诊断为脾肾阳虚,气虚不固。病因病机属脾肾阳虚,气虚不固,寒湿内生,脾失健运,肾失气化。
脾肾阳虚脾虚寒夜尿频多流涎
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患者年龄72岁,男性。主诉头晕、头昏、恶心欲吐、口吐清水、形体肥胖、下肢浮肿、夜尿频多、动则气喘、痰多、畏寒肢冷、饮食喜热。中医病名未明确提及,证型为阳虚湿盛,上干清窍。舌象舌淡,苔白湿润,脉沉迟。
高血压肾阳虚湿盛眩晕
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女,67岁,心脏病,病程至1994年8月加重,糖尿病性肾病,慢性肾功能不全,气阴两虚证,脾肾阴阳两虚证,脾肾阳虚证,面目及周身水肿,下肢凹陷性水肿,口干饮水多,纳少,心悸失眠,烦躁,胸闷气短,畏寒肢冷,周身倦乏,大便干,尿频尿急,面色晦暗,舌质红无苔,脉弦细数,舌澹嫩苔薄白,脉沉细,舌质澹苔白滑,脉沉细
心脏病糖尿病性肾病肝肾阴虚脾肾阳虚
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患者9岁,男性,主诉急性肾脏炎症,伴有脸面浮肿、腰痛、尿量极少且色赤。中医病名急性肾炎,证型未明确提及,病因病机未明确提及。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提及浮肿、腰痛、尿量少且色赤,切诊未提及。
急性肾炎肾阳虚水肿尿少
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患者年龄27岁,主诉低热不退5个月,体温37℃~37.5℃,伴小丘疹、手足心热、大便干、尿黄、头晕胀痛、记忆力减退、疲困乏力、夜难入寐、脘胀纳差。两颧发红,舌苔薄黄,脉沉细数。中医辨证为阴虚潮热脾虚失健。病程自1963年9月起,持续5个月。
低热阴虚脾虚手足心热
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63岁男性,主要症状为眼底出血、左眼失明,病程未明确。中医病名为眼底出血,证型为肾元亏虚,病因病机为虚阳上浮,热迫血溢。舌暗澹,苔薄白,脉沉细。下肢乏力,颜面虚浮,血压不稳定,血糖8.00 mmol/L,尿糖(+~++)。
高血压糖尿病肾元亏虚虚阳上浮
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