肾气丸

女，66岁，发热10天，体温40℃左右，遍身红疹，痒，不恶寒，脘腹膨胀不能食，已1周未进食，便稀如垢油，身软无力，体温39.2℃，脉沉细数无力，舌绛，中无苔，两边有苔，面泛青黄。中医诊断为发热，证属阳虚发热。脉沉细数无力，舌绛中无苔，面青黄，脉弦数，舌嫩红苔薄白。病因病机为阳虚发热，阳气不能鼓荡脉道，脾阳虚运化无力，血行凝滞致舌绛，土虚木陷致面色青黄。

女，48岁，带下量多半年，质清稀如水，气味腥臭，腰部疼痛，疲乏无力，精神困顿，面色苍白，纳食欠佳。舌淡苔薄白，脉沉无力。非炎性带下病，肾气亏虚，任脉不固。

患者22岁，男性。面部浮肿，下肢水肿，按之凹陷不起，伴恶心呕吐，饮食不进，小溲极少，神倦乏力，不能行走。中医病名属水肿，证型为水湿不行，元气大伤，邪盛正衰。病因病机为水湿内停，脾肾阳虚。舌苔薄白，脉细弱，后转为虚细略数，舌质偏红，苔略黄腻。

男，50岁，顽固性荨麻疹5年多，病程缠绵。主症为疹块色澹红，昼轻夜重，痒不释手，影响睡眠，背寒怕冷，面色不华。舌质澹嫩无苔，脉沉细无力。中医诊断为气阴两虚，卫阳不振，风邪久伏营血。

女，30岁，不孕，月经不调，病程数月。主症为经前腹痛，经量少色澹，头晕耳鸣，心悸气短，腰酸腿软，四肢冷。舌质澹，苔薄白，脉沉细无力。子宫较小，双附件阴性，宫内膜为分泌期，输卵管通水通畅。诊断为肾虚（阴阳两虚）不孕。

28岁男性，反复口疮，症状为唇内、舌边、舌尖出现淡白色溃烂斑点，轻者微痛，重者痛剧。腰膝畏寒，易患感冒。舌象未提及，脉象未提及。中医病名为口疮，证型属肾阳不足，病因病机为肾阳虚损，虚火上炎。

患者年龄30岁，女性。主诉为结婚5年未孕，形体肥胖，双下肢微肿，畏寒，月经愆期，色澹质稀量多，白带绵绵不断，腰酸困，腹胀痛，倦怠思卧，纳差便溏，口渴不欲多饮，小便短涩。舌澹，苔白厚腻，脉沉缓。中医诊断为肾阳不足，膀胱气化不利，水湿内阻。病因病机为脾肾阳虚，运化失职，水湿内停，三焦水道不利。

男，32岁，右侧腰痛，两手发胀、麻木1年余，喜热饮食，舌苔薄白，脉沉迟，脾肾阳虚，水湿泛溢型。

患者男性，31岁。主诉肾病综合征1年余，水肿时重时轻，持续不消失，尿蛋白(++++)。双下肢水肿，尿少，腰酸乏力，面色晦黄无华，下肢冷畏寒，口干咽干，时有咽痛，舌质红苔白，脉滑无力。辨证为肺中燥热，肾阳衰微，上热下寒，气化不利。

患者25岁，女性。主诉双目失明，不辨人物，睁眼见白雾，闭眼见红光。病程3年。中医病名青盲，证型肝肾阴虚。病因病机为肝肾精血不足，不能上承于目，气血不能下濡筋骨。舌质澹红，苔白腻，脉沉迟。双目呆视，两下肢瘫痪无用，乳房以下麻木不仁。瞳孔散大，对光反射迟钝，眼底视盘苍白色，视网膜动脉细。

产妇 饮食少思 四肢浮肿 中气不足 饮食少思 四肢浮肿 腹胀 吐泻不止 小便不利 肿胀 脉象未提及 舌象未提及 面色未提及 声音未提及 气味未提及 病史未提及

患者50岁，男性。主诉左髋关节疼痛，行走困难，伴下肢疼痛，病程2个月。面色苍白无华，舌淡，苔白，脉沉细。诊断为寒痹，证型属寒邪侵袭，经脉拘急，气血凝滞。

女，41岁，体虚，经期感冒，牙龈出血，量少色淡，喜辛辣，纳可，夜寐多梦，口干口渴喜热饮，夜尿频，月经量少，经期延长。舌淡苔薄白，尺脉沉细，舌底瘀带。证属脾肾阳虚，气血不足。

朱某，57岁，男性。主诉慢性肾炎2年，尿蛋白(+++)，隐血(++)，全身乏力，腹部拘急，下肢浮肿，腰痛，夜尿频数、量少不利。舌体略胖、齿痕明显、苔白滑，脉沉细滑。辨证为脾肾两虚，水气不化。

25岁女性，主诉孕45天自然流产，病程40余日。舌紫暗红，苔薄，脉细弦。畏冷，便干结，偶感心悸气短，喜太息。二诊时舌紫暗红苔灰腻，脉细弦。病程中曾见头昏，血压偏低。

患者62岁，男性，主症为心悸、喘咳、水肿10余年，加重半月。中医病名心悸、喘咳、水肿，证型肾阳虚衰，水气凌心犯肺。舌象紫黯苔白滑，脉象细数无力。面色苍灰，口唇发绀，颈静脉怒张，下肢水肿，按之没指，腹水，心尖区双期杂音，舒张期奔马律，肺底湿性啰音。

患者肺热失血，脾实腹胀，血止后瘊肿如鼓，筋络突见，病程较长，已成痼疾。脾肾两衰。面色晦暗，舌质红，苔黄腻。脉沉细无力。

女性，32岁。脘腹膨大，身重跗肿，腰嵴酸楚。病程未明确。中医病名未明确，证型未明确，病因病机为火不生土，土不制水，三焦不泻，枢纽失利。舌胖嫩，苔白薄。脉沉迟。病史包括去岁难产手术，元气大伤，食少，肢冷。

患者66岁，女性。反复咳嗽气促16年，再发3天。主要症状为咳嗽、咯吐白痰、气促、夜尿频多。中医病名哮病，证型为寒饮内停。病因病机为风寒外束，痰饮内停。舌澹红，苔白少苔，脉浮弱。舌澹，苔白滑，脉浮滑。舌澹，苔白，脉细弱。双肺呼吸音低，双下肺可闻湿性啰音，双肺可闻干性啰音。

患者年龄52岁，男性。主要症状包括肢体浮肿、形寒畏冷、腰膝无力、面色晦滞、阳萎滑精。病程自1982年起，持续3年余。中医病名为慢性肾炎，证型属肾阳虚衰，病因病机为肾气不足，精气亏虚。望诊见舌淡嫩，苔薄白。闻诊未见明显异常。问诊提示病史较长，伴尿蛋白异常。切诊脉象细弦。