肾气亏虚

患者男性，35岁。主诉婚后6年不育，伴有腰膝酸软，小便滴沥，面色黯黑。舌澹红，苔薄白，脉沉细。证属下焦湿阻。

74岁男性，乏力、恶心半年，病程3年。舌澹红苔白，脉沉。肾虚血瘀，心脉瘀阻。肾气亏虚，气血运行无力，气虚血瘀，瘀阻心脉，湿浊内阻，脾失健运。

患者58岁，男性。主诉夜寐梦多，遗尿，精神不振，头晕，腰酸痛，心悸，怔忡，下肢麻木，两膝酸软无力，小便频多。舌质澹红，苔薄白。脉沉细，两尺弱。证属肾气亏虚，命门火衰，下焦虚冷，水道失约。

患者男性，40岁。腰部酸痛2个月余，乏力，胃脘不适。舌质澹红，苔白厚腻，脉细。中医诊断为腰痛。辨证为肾气亏虚，湿浊内蕴。舌象澹红，苔白厚腻，脉细。病程2个月余。

女性，31岁，产后气短月余，精神萎靡，四肢酸软，腰痛，懒于动作，食欲减少，脉象细弱，舌苔薄白。中医病名：气短。证型：大气下陷，元气亏虚。病因病机：元气亏虚，胸中大气亦亏，肾气不足。望诊：舌苔薄白。闻诊：未提及。问诊：产后气短，精神萎靡，四肢酸软，腰痛，食欲减少。切诊：脉象细弱。

患者年龄70岁，男性。主诉排尿滴沥不畅4月，加重1月余，夜尿频，每次量少。病史中提及5年前患脑梗死，走路迟缓。舌质紫暗，苔黄厚，脉细。中医诊断为癃闭，证属肾精亏虚，血行不畅，气化失司。

14岁男性，腰痛、乏力反复发作7年，劳累后加重。慢性肾小球肾炎，肾虚腰痛。舌红苔黄腻，脉滑。肾虚及脾，脾虚运化失职，湿浊瘀血内生，损伤肾络，出现尿血，腰痛。

男性，72岁，胸闷气短，胸痛刺痛，劳累后加重，周身乏力，腰膝酸软，畏寒肢冷，耳鸣，眠差，舌淡红苔白厚，脉沉细。冠心病，胸痹，证属心肾阳虚，虚火上犯，心脉痹阻。面色正常，舌象淡红苔白厚，脉沉细。

女，廿八岁，四肢无力七天，步行困难二天，小便失禁，尿痛，口干喜饮，神疲，起居不离尿布，尿频尿急，尿痛，尿常规蛋白+，白血球2~4/高倍，颗粒管型4~6/高倍，尿培养绿脓杆菌生长，舌红苔白腻，脉滑数乏力，肾气亏虚，膀胱湿热，下肢痿软无力，神疲，小便失禁，尿急尿痛，癃闭，真阳不固，肾之开阖失司。

女，45岁，睡眠障碍多年，2周前外感后失眠加重。入睡尚可，凌晨2～3点易醒，多梦，项背僵硬，身体疲乏，活动后腰骶及下肢疼痛，纳食欠馨。舌体略胖，质暗红，苔薄白，脉沉弦小滑。中医病名失眠，证型肾气亏虚，气血不足，病因病机为阴血暗耗，复感寒邪，经气不利，气血阻滞，心神不安。望诊舌体略胖，质暗红，苔薄白。闻诊未提及。问诊睡眠障碍、多梦、项背僵硬、疲乏、腰骶及下肢疼痛、纳食欠馨。切诊脉沉弦小滑。

女，26岁，主诉喷嚏、流清涕、鼻塞、咳嗽、四肢无力、腰酸、形体虚弱、面色黄、舌质胖、舌苔薄黄、脉沉细弱。中医诊断为过敏性鼻炎，病机为肺脾肾气亏虚。望诊见面色黄、舌质胖、舌苔薄黄。闻诊未见异常。问诊见病程5年，症状包括喷嚏、流涕、鼻塞、咳嗽、乏力、腰酸。切诊见脉沉细弱。

6岁男童，小溲短数而清，夜眠遗尿，形神较软，舌澹苔白。肾阳不足，关门不固。面色苍白，舌淡苔白，脉象未提及。形神较软，纳食一般，夜尿频仍，舌澹苔薄。诸症好转，纳佳苔净。

7岁男童，主诉夜间尿床，睡眠深，影响学习与情绪。面色黄瘦，脉沉细无力，舌质淡，苔薄白。病机为命门虚寒，膀胱气化失职。病因涉及脾肾虚弱，气化失常。

男，43岁，右侧腰酸痛半年，劳累后加重，伴头昏、腿软、食欲不振、小便稍频。B超示右肾下垂。中医诊断肾气不足，气虚下陷。面色晦暗，舌淡苔薄，脉沉细。腰痛迁延，气血亏损，脾气中伤，肾气不足。

张某，女性，45岁。乏力，耳鸣，夜寐欠佳，腰酸痛乏力，咽痛，轻度浮肿。舌苔薄腻尖红，脉细。腰痛，咽痛。肾气亏虚，湿热瘀蕴阻。面色萎黄，舌质红，舌苔薄腻，脉细。声音低微，无特殊气味。腰酸痛，乏力，咽痛，浮肿，耳鸣，夜寐欠佳。脉细。

患者26岁，女性。主诉婚后6年连续流产4次，病程较长。中医病名习惯性流产，证型肾气亏虚，冲任不固。病因病机肾气亏虚，冲任不固，难以载胎。面色苍白，舌质淡红，苔薄白，脉沉细尺弱。月经量中等，色淡，质较稀薄。

李某，女，42岁。主诉双手关节疼痛，晨僵超过1小时，关节肿胀，呈游走性，怕冷恶热。舌质紫暗、苔薄黄，脉弦细。诊断为类风湿关节炎。证型为郁热内蕴，经脉痹阻，痰瘀交织，肾气亏虚。

64岁男性，胸痛、胸闷、心慌、气短反复2年，冠心病心绞痛（不稳定型），心功能Ⅳ级，2型糖尿病。肾气亏虚，痰瘀互阻。心电图示冠脉供血不足，陈旧性下壁心梗。

女，23岁。主诉为夫妇感情欠佳，常叹息，口渴甚，伴呕吐、泛酸，两侧腰部空痛，不在经期，血下如注，面黄。舌质淡红，苔薄白。脉芤弱。中医病名为血崩，证型为肝郁化火，胃失和降，肾气亏虚。病因病机为肝郁气滞，胃失和降，肾气亏虚，血失所藏。

78岁男性，尿频、排尿滴沥20年余，加重2年。尿频、夜尿3～4次/晚，小腹坠胀，尿等待、尿中断、尿滴沥、尿不尽，咳嗽、痰不易咳出。舌质红，苔薄白，脉弦滑。前列腺Ⅱ°增生，中央沟消失，表面光滑无结节，弹性适中，无压痛。中医诊断癃闭，证属肺热壅滞，肾气亏虚。