肾盂肾炎+慢性肾盂肾炎

刘某,女,67岁。主诉慢性肾盂肾炎2年余,尿化验异常,白细胞、脓细胞、蛋白阳性,尿细菌培养阳性,检出大肠杆菌。疲倦乏力,头晕,自汗,食纳差,腰痛,夜尿频数,小便热痛。舌澹红,苔薄白。脉沉细无力。中医诊断脾肾两虚,下焦湿热。辨证脾肾两虚,下焦湿热。病机脾肾两虚,湿热内蕴。
慢性肾盂肾炎脾肾两虚下焦湿热尿蛋白异常
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患者女性,36岁。主诉尿频、小便不适、腰酸乏力,病程2年余。中医诊断为淋证,证属脾肾两虚,湿邪未尽。现症见低热、腰酸、倦怠乏力、少气懒言、汗出、易感冒、纳少、大便稀。舌质淡,舌苔薄,脉细弱无力。尿常规示白细胞(+++),红细胞5个/HP。
慢性肾盂肾炎脾肾两虚湿邪未尽脾虚症状
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女,42岁,尿频、尿急反复发作1年半,旧病复发。小便频数,尿道灼热刺痛,溺色黄赤,小腹胀痛,腰痛,发热,尿血,口苦且干。舌红,苔黄腻,脉滑数。西医诊断为慢性肾盂肾炎复发型,中医辨证为膀胱湿热,气化不利。二诊时症状好转,小便黄而浊,腰酸,口干口苦,纳差,舌红,苔黄,脉濡数。中医辨证为湿热渐除,肾阴受损。三诊时尿频、尿急消失,精神差,纳食少,尿检正常。中医辨证为湿热消失,肾阴恢复。
尿频尿急膀胱湿热气化不利肾阴受损
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女,30岁,低烧1年,3个月来间断高热,低热、头晕、乏力、身酸痛,寒战高热,头晕头痛,全身肌肉酸痛,恶心,纳差,口干,手足心热,便溏,尿频,脉沉细,苔薄黄,白细胞升高,尿检红白细胞,尿培养大肠杆菌,湿热内蕴。
低烧高热湿热内蕴阴虚内盛
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女,30岁,尿急尿痛反复发作,腰痛,尿少尿黄,尿频尿痛,小腹胀痛下坠感,畏寒肢冷,自汗,口干不欲饮,五心烦热,舌质澹红,脉沉,慢性肾盂肾炎,劳淋,肾阴阳两虚,膀胱湿热证,腰痛畏寒、小腹坠胀痛、自汗为肾阳不足,五心烦热、口干尿黄为肾阴不足夹湿热。舌苔白稍腻,脉数,尿检蛋白++,红细胞40~50个/Hp,白细胞充满,舌苔白,脉沉无力。
肾盂肾炎膀胱湿热劳淋肾阴虚
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患者28岁,女性。主诉发热恶风,尿频、尿急、尿道灼热刺痛,排尿不尽,小腹拘急,腰部发凉且痛。病程3日。中医诊断淋证。证型湿热蕴郁,下注膀胱。望诊舌质红,苔薄白。闻诊未提及。问诊有发热、恶风、尿路症状。切诊脉滑细且数。
急性泌尿系感染淋证湿热蕴郁尿频
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患者29岁,女性。主诉尿频、尿急、尿痛,腰痛,尿色如浓茶,发热。病程4年,曾诊断为肾盂肾炎。体征高热,恶寒,腰痛如折,尿赤,头昏,面部微浮,恶心呕吐,脉细数,苔薄白腻。病史为产后体虚,湿热下注。中医诊断为慢性肾盂肾炎急性发作。病因病机为产后体虚,肾气不足,湿热之邪乘袭。
慢性肾盂肾炎肾气不足湿热下注腰痛
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患者62岁,女性。腰膝酸软疼痛,疲劳乏力,步履不利,头昏耳鸣,听力减退,口干咽燥喜饮,恶风畏寒,四肢发凉,足肿。舌淡红苔薄,脉细。中医诊断为劳淋。证属肝肾不足,阴血内亏,阳失温运。
慢性肾盂肾炎肝肾不足阴血内亏阳失温运
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患者53岁,女性。慢性肾功能不全病程1年余,腰痛伴血压升高,尿蛋白(++),24h尿蛋白1.56g,肾功能异常,血BuN、Scr、UA升高,Ccr降低。中医诊断关格,证属肾脾虚惫,湿热瘀毒互结。面色晦暗,舌淡胖有齿痕,脉沉细。乏力、纳呆、恶心、嗜睡,贫血,尿毒症症状明显。病机为肾脾阴阳衰惫,湿浊瘀毒互结。
慢性肾衰竭关格肾脾虚惫湿热瘀毒
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患者35岁女性,面部浮肿,呕吐不能进食3天,病程3天。中医病名失盐性肾炎,证型未明确提及,病因病机未明确。面色苍白,舌苔白浮黄垢,脉沉细,脉细无力,舌苔薄白边澹红,脉沉细滑,舌边红少津,苔澹黄腻,脉软细不滑。
失盐性肾病低钠血症肾阳虚脾虚
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患者43岁,女性,主诉慢性肾盂肾炎,腰腿酸软,小便频数有窘迫感,劳累后加重。中医诊断为劳淋,证型未明确提及。舌质澹,脉象虚弱。尿检红细胞满视野,治疗后红细胞减少,尿液渐清。病程迁延,经阶段性治疗后基本痊愈,随访2年未复发。
慢性肾盂肾炎肾气不足湿热下注腰腿酸软
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李某,女,34岁。反复尿频、尿数、腰痛一年,加重三月余。中医诊断:劳淋。证型:肾虚及脾,运化失职。病因病机:肾虚及脾,运化水液失职,郁久化热,湿热下注,膀胱气化不足。舌红苔白腻,脉滑。
慢性肾盂肾炎肾虚及脾运化失职膀胱气化不利
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患者40岁,女性。主诉为肉眼血尿,病程4年。主要症状包括神疲乏力、腰酸、双肾区隐痛、全程血尿、头晕、心悸、气短、尿频。面色白,身体消瘦,慢性病容。舌暗红,苔薄白。脉细数。中医诊断为气血双亏,湿热未化,兼有瘀滞。
慢性肾盂肾炎气血双亏湿热未化瘀滞
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74岁男性,主诉慢性肾盂肾炎病史45年,尿频、尿急、尿涩、腰痛、尿有热感、阴茎疼痛。舌红紫,苔薄黄腻,脉细数。辨证为阴虚兼瘀。病机为肾阴虚内热,膀胱湿热未清,尿道瘀阻。
慢性肾盂肾炎肾阴虚膀胱湿热瘀阻
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35岁男性,主诉慢性肾盂肾炎四年,反复发作。形体瘦弱,精神倦怠,腰脊酸痛,头晕失眠,五心烦热,小便频急,尿道灼热。舌质红,苔黄腻,脉细数。诊断为肾阴虚损,湿热蕴结。
慢性肾盂肾炎肾阴虚损湿热蕴结腰脊酸痛
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女,37岁,腰痛腰酸,小腹坠胀冷痛,尿频,尿急,尿痛,手足及双下肢浮肿,畏寒乏力。舌苔白滑,脉沉弱。中医病名:劳淋,证型:肾阳虚衰,膀胱湿热证。病因病机:湿热久羁伤阴,阴损及阳,或过用苦寒克伐之品,肾阳日亏,膀胱气化不利。
慢性肾盂肾炎肾阳虚衰膀胱湿热尿频尿急
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患者女性,54岁。主诉腰痛反复发作近3个月。中医病名为肾阴亏虚腰痛,证型为肾阴亏虚。病因病机为肾阴不足。望诊见舌暗澹,苔薄黄。闻诊未见异常。问诊提示腰痛反复,无颜面下肢浮肿。切诊见脉沉细。
慢性肾盂肾炎肾阴亏虚腰痛苔薄黄
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患者年龄60岁,女性。主要症状包括乏力、腰酸、恶心、便秘、面色苍白。病程持续半年以上。中医病名为慢性肾盂肾炎。证型为脾肾气虚,湿浊瘀阻。病因病机为脾肾气虚,湿浊瘀阻,下焦湿热。望诊见面色苍白,舌象未提及。闻诊未提及。问诊包括乏力、腰酸、恶心、便秘、病史半年。切诊未提及脉象。
慢性肾炎肾功能不全脾肾气虚湿浊瘀阻
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患者年龄56岁,女性。主诉小便淋漓不尽3年,劳累或受凉后加重,有慢性肾盂肾炎病史。小便频数,量少,淋漓不尽,小腹坠胀,头昏乏力,面黄乏华,胃纳不馨,嗳气。舌淡苔薄白,脉细弦。中医病名淋证,证型脾虚中气下陷,病因病机为脾虚土湿,肝木郁遏,疏泄失常。
淋证脾虚中气下陷小腹坠胀
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患者35岁,男性。浮肿、血压高、尿异常五个月。头晕耳鸣,恶心,情绪紧张,失眠心悸,腰痠胀痛,尿频浊。舌苔白、边红,脉沉细。血压140~160/90~120毫米汞柱。尿蛋白(+~++),红、白细胞各12~15,非蛋白氮64.5毫克%。辨证为阴阳失调,脾肾不足。
慢性肾炎脾肾不足尿酸血症阴阳失调
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