肾精亏虚

患者29岁，男性。主诉结婚6年不育。病程6年。中医病名：无精虫症。病因病机：肾精大亏，生殖无能。望诊：未提及。闻诊：未提及。问诊：性生活正常，无明显不适，精液常规检查无精虫。切诊：未提及。

患者43岁，女性。颜面黧黑，两颧、颊、鼻、唇、下颌等处出现点片状黑斑，色素逐渐加深，斑块扩展连接成片，向颈部、手腕、躯干及腰围发展。停经一年。舌质暗澹，舌苔薄白。脉沉细无力。证型为胎产过多，损血耗精，肝血不足，肾精亦亏，肾气虚弱，血运不畅，脉络瘀阻。

女性，53岁，周身骨节疼痛、烦躁、失眠、头重脑鸣，病程3年。中医病名属骨节疼痛，证型为肾虚血瘀。病因病机为车祸致气血逆乱，气滞血瘀，瘀阻脉络，肾精亏虚，髓海不足。舌暗淡，脉沉涩。

患者年龄30岁，男性。主诉为婚后2年3个月未生育，精液检查无精子。病程2年3个月。中医病名为精液异常，证型为肾亏生精不足。病因病机为肾精亏虚。望诊见舌质澹红，苔薄白。闻诊未提及。问诊包括未生育、性生活正常、曾患流行性腮腺炎、腰嵴酸痛。切诊见脉细。外生殖器检查示左侧精索静脉重度曲张，双侧睾丸偏小，质地软。

女，32岁，闭经，头晕，耳鸣，腰膝酸软，性欲淡漠，白带减少。肾虚，肾阳不足。先天禀赋不足，肾精亏虚，冲任不盈，黄体功能低下无排卵。面色晦暗，舌淡苔薄，脉沉细。

患者女性，70岁。主诉右肾结石，腰痛，尿频、尿急、尿热，尿黄见血丝状，头晕，口干。病程未明确。中医诊断为石淋、热淋。证型为肾虚砂石积聚，湿热下注。病因病机为肾虚封藏失密，湿热之邪下受逆犯膀胱，气化失司。望诊见舌澹红，苔薄黄。闻诊未提及。问诊包括腰痛、尿频、尿热、尿血、头晕、口干。切诊脉细弦，后诊脉弱。

患者52岁，男性。主诉头晕脑胀，眼花耳鸣，心悸失眠，气短自汗，胸闷气憋，夜间常憋醒，怯寒肢冷，腰腿酸软。体胖，面色微暗，唇舌色淡，少苔，脉沉而迟。病机为阴阳两虚，阳气不振，营血亏损。中医病名包括原发性高血压Ⅱ期、高血压性心脏病。证型为阴阳两虚，阳气不振，营血亏损。

患者61岁，男性。行走无力，右侧明显，言语欠清，头痛，气短，恶心，大便干结。舌红、苔白，脉弦滑。右下肢肌力3级。辨证为风痰内扰，癌毒壅滞。舌红、苔白，脉弦滑。右下肢肌张力减弱，肌力异常。病程涉及肺癌脑转移，头颅影像学提示病灶变化。

患者59岁，女性。反复发作性头痛30年，近10年发作频，右颞跳痛，持续半日以上，伴恶心呕吐。腰膝酸软，目涩口干，眩晕耳鸣，五心烦热，盗汗失眠，不耐劳烦。脉弦细，舌质红、少苔。中医病名偏头痛，证型肝肾阴虚。病因病机为肝肾阴虚，阴虚阳浮，虚火上炎。望诊舌红少苔，闻诊无特殊，问诊有腰膝酸软、目涩口干、眩晕耳鸣、五心烦热、盗汗失眠，切诊脉弦细。

患者77岁，男性。主诉颈部包块、发热、淋巴结肿大、皮疹、足踝水肿。病程1年余。中医病名未明确提及，证型为正气亏虚，痰结热毒，后转为正气亏虚，邪毒日深。舌质黯红，少津，前有裂纹，根部厚黄腻，脉细弱。颧红面赤，头面部及颈部皮肤色红，见红色皮疹，左腋下包块质韧压痛，咳嗽咯痰，大便溏软。

男，72岁，病程10个月。主要症状包括智力改变、表情呆滞、精神委靡、面容苍老、头晕耳鸣、思维迟钝、动作迟缓、怠惰喜卧、大小便失禁。头颅CT示双侧基底节多发腔隙性脑梗死。辨证为肾精亏虚型。舌象未提及，脉象未提及。面色苍老，精神委靡，动作迟缓，智能减退，大小便失禁。

患者40岁女性，主诉右侧面瘫8年，伴慢性脱发，梳头或洗头时大量脱发，纳食少，体倦乏力。舌澹，苔白，脉沉细无力。中医诊断为阳明经气血不足，经气失调。病机为气血不足，经气阻滞，发失所养。

女，46岁，荨麻疹3年，奇痒反复，小腿起疹皮肤变黑，咽部不适，睡眠质量差，慢性萎缩性胃炎10年，腹部脂肪厚，脂肪肝，便秘，脚裂手干肿，左后头痛，骨质疏松，舌苔剥裂，湿润，有齿痕。绝经3年，体质偏虚，病程长，症状复杂。

患者年龄20岁，男性。主诉劳累后头面双下肢浮肿，泡沫尿，尿量少。病程反复，多次住院治疗。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊见舌质胖淡、苔薄黄，面色白光白。闻诊未提及。问诊见头面下肢浮肿，腹膨隆，双下肢浮肿，移浊(+)。切诊见脉沉细。

患者年龄75岁，女性。主诉胃溃疡术后胃脘痛，双手抖动渐及前臂和下肢颤震。病程三年。中医病名帕金森病。证型肝脾肾亏，痰浊风动。舌绛瘀斑少苔，脉弦缓。症状包括手足四肢头颅颤抖，行走不能，语言断续，眩晕，周身不适，下肢麻木，失眠，心悸，胸闷乏力，胃脘灼痛，哕逆，泛酸，尿频。病机为脾肾亏虚，痰湿中阻，气血不荣，水不涵木，痰浊风动。

患者年三十余，形近肥而脆。主诉鼻衄、流涕臭秽、目昏耳重、食少体倦。病程由初期至中期渐进。中医病名鼻渊。证型水不制火、肺火扰鼻。病因病机为水不制火，肺因火扰，津液日泄，肉理逆阻生痈肿。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史提及劳感热。脉浮濡而滑，按之无力。

患者61岁，男性，主诉昏睡不醒，呼之不应，双下肢偶有不自主活动，病程较长。中医病名属酒毒湿浊阻络闭窍证型。舌澹红、苔厚，脉左沉、右小弦。症见失语，二便失禁，肢体活动不利，喉中有痰，咳出不畅，大便不通。病机为酒毒湿浊阻络闭窍。

患者年龄51岁，女性。腰痛16年。腰痛时轻时止，神疲无力，活动或遇风寒加重，手足不温，精神不振，舌苔薄白，脉沉细而迟。中医诊断为腰痛，证属寒湿留滞，肾气不足。面色苍白，舌苔薄白，脉象沉细而迟。

患者年龄60岁，男性。主诉头晕、头痛、偶有嘴角抽动、乏力、夜寐欠安。病程未明确提及。中医病名未明确提及，证型为脾肾两虚、痰浊阻络。望诊舌淡黯、苔白。闻诊未提及。问诊提及头晕、头痛、嘴角抽动、乏力、夜寐欠安。切诊脉沉细。

患者女性，1952年出生，主诉右胁胀。中医病名属阳明少阳合病。证型为肺气虚、脾有湿饮、膀胱阴虚、肾精亏虚。病因病机为肺气虚不能主卫外，致脾湿饮不化，气血滞阻，阳明不能主降，三焦相火不及，君火旺，膀胱阴虚火旺，肾精亏虚。望诊未提及。闻诊未提及。问诊未提及。切诊未提及。舌象未提及。脉象未提及。