肾精亏虚

26岁男性，主诉结婚1年未育，性生活时无性高潮及精液射出，常有遗精。心烦易怒，胸胁胀满，喜叹息。舌红苔薄，脉弦。诊断为不射精症。病机属肝气郁结，精关不畅。

26岁男性，主诉结婚3年不育，头昏健忘，腰膝酸软无力，注意力不集中。舌质红，苔薄少，脉细弱。诊断为肾精亏虚证。

患者年龄39岁，男性。主诉为阳物举而不坚，阳物痿弱不起，病程近2个月。中医病名为阳痿，证型为肝经湿热，伤及肾精。舌质红，苔黄滑厚，脉弦滑数。性情急躁，乏力困倦，纳减，小便黄。

患者男性，29岁。主要症状为双下肢紫癜、瘀斑色黯红，肘膝关节胀痛，感冒后发热。病程较短。中医病名为肾风，证型属肾虚血瘀。病因病机为风毒侵袭营血，损伤肾络，耗伤精血。舌黯红，苔白腻，脉沉细。

女，经漏下血，病程未提及。中医病名：经漏，证型：肝脾失调。病因病机：肝藏血，脾统血失调。面色未提及，舌象未提及，声音未提及，气味未提及，症状描述：经漏下血，病史未提及，脉象未提及。

47岁女性，月经紊乱半年，头晕目眩，心悸怔忡，情烦意躁，夜眠不安，烘热自汗，经前加重。舌质红，苔薄，脉细弦。证属肾气渐衰，肝阳偏亢，心营不足，心神不宁。

患者女性，40岁。月经周期提前，持续2年，近2个月频发，月经量中。神疲乏力，夜寐不安。脉细，舌澹红，苔薄白。既往有甲状腺乳头状癌手术史。月经先期，辨证为气血两虚。舌澹红，苔薄白，脉细。月经周期23~25日，近2个月半个月一次。脉细，舌澹红，苔薄白腻。停经22日，子宫肌瘤，腰骶酸痛。脉浮，苔白腻。

患者10岁，女性，好动不安、注意力难以集中8年余。早产，曾受惊吓而发烧，头摇，动作不正常，自言自语，妄想，入睡难，睡眠多动。形体瘦弱，舌淡红，脉沉细。中医诊断为小儿多动症，辨证为肾虚精亏，心脑失养证。

男，27岁，腰痛乏力3年，近1个月加重。虚劳，肾虚血瘀、湿浊内蕴。腰酸腰痛，乏力，尿蛋白(3+)，血肌酐升高，血压升高，舌象未提，脉象未提。

患者年龄18岁，男性。主诉头痒多屑一年，每日脱发，伴失眠、腰痛。中医病名脂溢性脱发。舌质淡红而有瘀斑，脉劲有力。病因病机未明确提及。

女，70岁，纳可，不喜油腻，喜吃青菜，寐或可，梦多，记忆力下降，心慌，腰膝酸疼，足跟痛，耳痒，夜尿若干次，舌质澹红、苔薄，舌色不佳，左脉小弦弱，右脉小弱，心脾不足，脾肾两虚，舌质澹红苔薄，左右脉沉，左脉小弦缓，右脉小弦缓，左脉沉缓，右脉缓，左脉沉，右脉亦此，左脉沉，右脉亦沉，左脉沉，右脉亦沉。

患者35岁，男性。主诉同房不射精3年。精神抑郁，时欲叹息。舌质澹红、苔薄，脉沉细而涩。病机为肾精亏虚，肝气郁结，精关受阻。中医病名不射精，证型为肾精亏虚，肝气郁结。望诊见精神抑郁，舌质澹红、苔薄。闻诊未见明显异常。问诊见性欲澹漠，阳事举而不坚，性交时间短，无性交高潮，神疲乏力，腰膝酸软，大便稀溏，少腹拘急、睾丸隐痛、胸胁胀满、尿频清长。切诊脉沉细而涩。

女，36岁，主诉小块状圆形脱发，病程1年。斑秃脱发，血虚风盛证。舌苔白质暗紫，脉弦细略数。手足心发热，嗜睡多梦，情绪急躁。脱发部位头部共5处，患处皮肤光滑、无痂痕、柔软、无细毳。

夏某某，男，65岁。眩晕数年，近月加重，伴上肢麻木，烦躁口苦。舌红黄苔，脉弦长。眩晕，肝郁化火，阳亢于上。舌红苔黄，脉弦长。舌红苔腻，脉数。双脉细数，双尺沉，舌澹黄苔腻，有齿痕。双脉弦长，双尺沉，舌澹黄苔腻。

患者7岁，夜卧不安半年余。神倦怠，面色欠华，舌质澹，苔薄白，脉小弦。中医诊断不寐，证属肝肾不足。病因病机为肾精亏虚，不能养骨荣发开窍，虚阳浮越，阳气不能入阴，导致夜卧欠安。病程半年。

患者年龄59岁，女性。主诉间发腰痛半年，腰膝酸软，喜按喜揉，少气乏力，四肢不温，纳食减少，大便溏薄，小便清长。舌质澹红，舌苔薄润，脉沉细。中医诊断为肾虚腰痛，证型属肾精亏虚，病因病机为年老体弱，肾精亏虚，无以濡养筋脉。

患者男性，72岁。腰节酸冷，腰痛连及两胁肋，两下肢无力麻木，难以直立，大便时干时溏，偶有小便难控，口干。苔澹黄薄腻质澹紫，脉小弦滑数。辨证为风痰瘀阻，肾督受损。舌澹黄薄腻质澹紫，脉小弦滑数。苔澹黄腻，脉细弦。苔薄腻质暗，脉细滑。苔澹黄腻质暗，脉细弦。

患者32岁女性，不孕10年，月经先后不定期，经血量少色暗有血块，经期腰酸乳房胀痛，性情抑郁，心烦易怒，夜眠不实多梦。舌暗红苔白，脉弦细。证属先天禀赋不足，肾精亏虚，肝郁气滞。

患者30岁，男性。主诉眩晕，病程未明确。中医病名脑萎、脑髓消。证型未明确。病因病机为脑外伤后，脑髓损伤，肾精亏虚，瘀阻脑络。望诊舌淡红，苔薄黄。闻诊未提及。问诊有头晕胀、夜寐不谧、足心发热、口干、神疲易倦、大便易软溏。切诊脉弦细。头颅CT示脑萎缩。

患者47岁，女性。素体虚弱，有尿频、尿急、尿痛、腰酸膝软病史。面色萎黄，尿频赤涩，淋沥不断，腰膝酸软，夜寐梦多，神疲乏力，足胫微肿，舌质澹苔少，脉沉细尺弱。中医诊断为肾虚劳淋。病因病机为肾虚，属肾虚劳淋证，病程反复，遇劳易发。