肾精亏虚

患者年龄70岁，女性。头面部、双侧肢体静止性震颤3年余。表情呆板，头面、双侧肢体静止性震颤，手颤呈搓丸状，无法书写，运动迟缓，头晕，面色萎黄，腰膝酸软，畏寒，饮食无味。舌澹苔少，脉沉弦滑。中医诊断颤证、痉证，证型为肝肾亏虚（水不涵木）。

患者28岁，男性，婚后同居2年未育。主要症状为左侧阴囊胀痛，久行久立后加重，腰酸腿软，纳差便溏。中医诊断为不育、筋瘤。辨证为肾精亏虚，中气下陷，肝经血瘀。舌质黯红，舌苔薄白，脉象沉缓。睾丸体积偏小，弹性较差，精索静脉曲张，精液异常，精子密度低，存活率低，畸形率高。

遗泄已久，心悸头晕。肾精亏虚，心神不宁。面色晦暗，舌淡苔薄，脉细弱。心肾不交，精气不足。

患者年龄19岁，男性。主诉腰骶、双髋疼痛，间断发作4年，加重伴左膝关节肿痛20天。腰骶、双髋疼痛剧烈，左膝肿痛，局部灼热，行走及翻身困难，盗汗，口干，大便略干。血沉58mm/h，类风湿因子阴性。骶髂关节间隙变窄，关节面毛糙，骨质硬化，锯齿样改变。中医病名骨痹，证属活动期湿热阻络。舌象未提及，脉象未提及。

男，35岁，腰痛反复发作10余年，加重1周，痛点固定在左侧，屈伸时疼痛加剧。腰椎间盘突出。肾精亏虚，肝肾不足，瘀血阻滞经脉。面色无华，舌淡苔薄，脉细弱。

患者年龄54岁，男性。主诉突发头痛、头晕、行走不稳1天。舌红，苔少，脉细无力。病史有慢阻肺、肺心病6年余。头部CT示第三脑室内出血。中医诊断头痛病，辨证肾精亏虚证。病机为肾精亏虚，髓海空虚，故见头痛、头晕、耳鸣、遗精。

27岁女性，进行性消瘦8个月，反复浮肿半年，疲劳、四肢无力、腿软、手足麻木、小腿抽筋、浮肿、尿频尿急，闭经5年余。身高158cm，体重36.5kg，精神不振，皮肤干燥无弹性，腱反射消失，舌质澹，苔白厚，脉沉迟细小。血红蛋白70g/L，血浆总蛋白46g/L，血钾低。中医诊断为脾气久亏，气血虚极，元阳欲脱。

心悸头晕，遗泄已久。心悸头晕，遗泄已久。心神不宁，精气亏虚。面色苍白，舌淡苔薄，脉细弱。神志不宁，精气不足，气阴两虚。

患者年龄30岁，男性。主要症状为精液常规检查无精子，左侧精索静脉重度曲张，双侧睾丸偏小，质地软，时易腰嵴酸痛。中医诊断为精液量少症，辨证为肾亏生精不足。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示性生活正常，病程2年3个月未生育。切诊未提及。

患者男性，45岁。主诉口干、口唇发热疮、胸膺灼热、阳痿早泄、婚后两年不育。舌红，苔薄，脉细弦而滑。病因病机为肺阴虚热盛，肾气虚精亏。中医病名为虚劳证，证型属肺阴不足，虚火内扰，肾精亏虚。

患者年龄未提及，性别为女。主诉包括经水不常、淋漓不断、胁痛气短、腰胀痰多、体倦怠、胃纳差、食后发恶。病程未明确。中医病名未明确，证型为肝脾两虚、肾精亏虚。病因病机涉及肝气郁结、脾虚失运、肾精不足。望诊未提及，闻诊未提及，问诊包括经期异常、胁痛、腹胀、肢体痿软、头痛心烦，病史涉及经水不调。切诊脉象为弦不匀、弦虚。

15岁男性，主诉感冒后双下肢瘫痪10天。双下肢瘫痪，不能站立及行走。神志清楚，脑神经正常，双上肢正常。

患者年龄56岁，男性。主诉确诊AS9年余，尿常规异常2天。腰骶转侧不利，稍有酸痛，下肢行走乏力，纳寐可，二便无殊。舌质淡暗红，苔薄，脉沉细。中医诊断为历节病，证属肾精亏虚、寒湿闭阻。

女，43岁，头晕头疼，月经减少，绝经，双下肢肿胀，乏力，畏寒，记忆力下降，视力进行性下降，面色黄，舌体胖，舌苔薄白，脉细无力，间歇，肾精亏虚，脑髓不足，空泡蝶鞍综合征

患者男性，55岁。主诉左上肢麻木无力，左侧偏瘫，口眼㖞斜，喝水呛，舌强，言语謇涩。病程1周。中医病名中风，证型肾虚内夺，肝风内动夹痰浊上犯。舌质红，少苔，脉弦细无力。舌强，口眼㖞斜，言语不清，头痛，健忘，舌澹苔白，脉弦滑。脉虚弦稍有力。

患者30岁，男性。神疲肢倦，形寒畏冷，脱发较多。精液常规检查异常，精子极少，活动率差。左侧精索静脉中度曲张。瘀阻下焦，肾精亏虚。舌象未提及，脉象未提及。

患者年龄37岁，女性。主诉腰椎枪弹伤术后双下肢瘫痪6年。腰嵴僵硬，不能弯曲、站立，两腿脚微有瘦削状，不能行走，腰嵴酸痛，偶时生烦。脉象左寸涩、关长涩，尺弦涩，右寸长涩、关滑涩，尺浮滑弦。舌象正常。中医诊断瘀血内停，肾精亏虚。病因病机为外伤致瘀血内停，肾精亏虚，气血瘀滞，经络失养。

患者年龄33岁，男性。主诉性欲减退2年。腰膝酸软，神疲乏力，不思饮食，精神不振，手足心热，心慌气短。舌红苔白，左脉弦，右脉濡缓。中医病名属性欲低下，证型为肾精亏损、心气不足。病因病机为肾精亏损，心气不足。舌红苔白，左脉弦，右脉濡缓。

患者61岁，女性。主诉头晕、乏力、胸闷十余年。病程长。中医病名：肾精亏虚，阴虚火旺。病因病机：肾精亏虚，阴虚火旺。望诊：面色皖白，颧部略潮红。闻诊：无特殊描述。问诊：胸闷，动则心悸，口腔糜烂，进食困难，口干，大便秘结，小便短赤，夜寐欠安。切诊：脉弦大而数。

6岁男性，主诉噘嘴、梗脖子、耸肩动作持续半年，紧张时加重，注意力不集中，易激惹。舌质澹红，苔薄黄，脉弦数。辨证为肝肾不足，风邪侵袭脑络，风热化热，热扰心神，动扰肝经。舌红，苔薄白。