肾结石

女，53岁。腰部疼痛，右肾区刺痛向右大腿内侧放射，伴有恶心呕吐。病程自1975年7月19日至8月18日。右肾区叩击痛，右嵴肋间压痛明显。尿常规示红细胞(++)，白细胞(++)，蛋白(+)，上皮细胞(++)。X线片示右输尿管下段结石阴影。右肾区持续隐痛，呕吐不止。结石位于右输尿管下段，大小0.3cm×0.4cm。结石排出后尿常规仍有白细胞(++)，上皮细胞(++)。

男，47岁，胃脘胀满、嗳气7年，加重4年。痞证。舌质暗红，苔薄黄，脉弦滑。

刘某 男 56岁 肾结石 多囊肾 斜疝 舌苔剥质红 脉细而弦

患者42岁，男性。主诉腰部沉痛无力，小便混浊，怕冷，小腹不舒。病程一年。肾阳虚证。脉尺部沉细无力。体征腿软无力，行走困难。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史提及左肾结石及右肾积水。

患者50岁，女性。主诉胃部胀痛时作，嗳气，腰部酸痛，疲劳乏力，头晕。病程自2008年起，持续多年。中医病名胃痛。证型气阴两虚，胃失和降，湿浊内蕴。舌黯红，少苔，脉细。二诊时舌红边有齿痕，苔薄白，脉细。病机涉及气阴两虚，脾肾失健，气滞血瘀。

患者男性，47岁。腰骶疼痛伴双下肢乏力3个月。腰部胀痛，活动不利，偶感头晕、耳鸣，潮热盗汗，寐欠安。舌红，少苔，脉细数。中医诊断为痹证，证属肝肾阴虚。病程3个月，有腰椎间盘突出症及右肾结石病史。

26岁男性，腰痛、尿频、尿急，病程约3个月。面色晦暗，舌胖淡有齿痕，脉虚缓。证属气血虚乏，病机为肾结石伴肾功能中度受损。

74岁男性，肉眼血尿1个月，右少腹疼痛。舌质红，舌苔中根部澹黄微腻，脉弦细数。湿热内蕴，气化不利。右侧少腹部仍痛，有时盗汗，乏力。双肾结石，右肾囊肿，膀胱结石，前列腺增生。尿蛋白+，潜血++，RBC3~6个/HP。舌象红，苔澹黄微腻，脉弦细数。

患者男性，55岁。无明显症状，精力充沛，睡眠饮食二便正常。形体壮实，面色红活，神清气爽，情志平和，腰部无叩痛，舌正脉平。肾结石，左肾3个，最大0.74cm。辨证为肾阳虚寒凝，兼气滞血瘀。病因病机为肾中阳虚寒凝，结石不动兼气滞血瘀。

患者年龄79岁，男性。主诉腰痛不适，间断尿血，伴尿频、尿急、尿痛及乏力。双肾多发结石，尿常规见红细胞及白细胞。中医诊断为淋症、石淋。证型为肾元亏虚，湿热蕴结。舌红、苔薄黄，脉弦尺弱。舌澹红、苔薄白，脉细。

患者51岁，男性，腰痛，午后微热，尿短而赤，面色灰垢少华而水肿。舌苔白腻，脉细弱。中医病名未明确提及，证型为气虚血瘀。病因病机未明确描述。望诊见面色灰垢少华而水肿，舌苔白腻。闻诊未提及。问诊见腰痛、午后微热、尿短而赤。切诊见脉细弱。

患者47岁，男性，主诉头晕乏力，体力下降。病程1周。中医诊断虚劳，证型为脾肾两虚，湿浊滞留中焦。舌淡，苔黄厚腻，脉沉。面色不华，脘痞纳呆，呕恶，大便不通。

患者男性，36岁。腰腿痛病程较长，因止痛治疗后出现双肾结石。结石下移至膀胱，因心理恐惧致结石卡于尿道上端。膀胱感染，寒热阵作。舌象未提及，脉象未提及。中医病名属石淋，证型未明确，病因病机为肾结石阻塞，气机不利，膀胱湿热。

35岁男性，阵发性腰痛三年，腰酸胀有下坠感，小便清长，舌淡苔白厚，脉沉。肾气虚寒，寒湿不化，内结成石。

患者男性，34岁。左肾结石，左腰部及小腹胀痛时作时止10余年，近年加剧。发作时胀痛喜按喜屈脚，有下坠感，小便黄热不畅，尿检常有红白细胞。舌苔黄腻，脉弦。诊断为左肾结石，病机属湿热蕴结，气机不利。

患者男性，42岁。主诉为反复腰痛、尿血、排石，病程反复。中医病名为尿石症，证型为肾阴亏损，命火过旺，湿热下注。舌暗红，苔薄黄，脉弦细数。左腰部有触痛，左肾多发性结石，尿中有砂石排出，腰痛明显。

男，38岁。食欲减退，厌油腻，恶心欲吐，尿赤。病程半个月。肾结石病史4年。舌红苔黄腻，脉弦大有力。湿热蕴结，气滞血瘀。

男，52岁，腰痛5年余，有时绞痛难忍。脾湿肾寒，寒湿阻滞。腰痛甚，小腹胀痛，小便不畅而刺痛，大便稀溏，畏寒，手足冷。脉沉紧重取无力，舌青苔白腻。

72岁男性，主诉术后大便秘结，4-5日一行，伴脘腹胀痛、纳少、乏力、烦躁、失眠。舌质淡，苔白腻，脉虚无力。病机为脾虚中气不足，运化失职，糟粕滞留。

患者男性，28岁。腰痛，尿黄，尿检见大量红细胞，舌苔薄腻，脉沉细。诊断为肾亏尿血，病程未明确。肾亏，病因病机为肾虚夹砂石。舌苔薄腻，脉沉细。