肾阳亏虚

男，47岁，腰部疼痛2个月，活动受限，畏寒肢冷，得暖痛减，小便清长。肾阳亏虚、寒湿阻络之证。面色苍白，舌淡苔白，脉沉迟。畏寒肢冷，小便清长，腰痛遇寒加重，得暖则减。脉沉迟。

患者年龄42岁，男性。两侧乳房增大半年，伴性欲低下、勃起困难。身体肥胖，情绪抑郁，乳房胀痛，手足冰凉。舌苔白腻，舌质偏黯，脉沉涩。中医诊断为乳疬。辨证为肝郁气滞，血瘀痰凝，肾阳亏虚。

患者51岁女性，主诉类风湿关节炎10余年。双手指呈“鹅颈”畸形，关节疼痛，活动不利，畏寒。舌质澹，苔白，脉细弱。X线示双手指关节间隙变窄，骨侵蚀。中医辨证为肾阳亏虚，筋络痹阻型。

18岁女性，双小腿内外踝处疼痛溃烂10年，8岁发病，瘀斑，4年稳定，12岁变红、出血、溃疡，确诊为变应性血管炎。网状瘀斑密布，双小腿内外踝处溃烂，色暗红，有淡黄色液体，疼痛。舌暗红，苔薄白，脉沉细。证型为肾阳亏虚，气滞血瘀。

36岁女性，婚后8年未孕，月经周期30~50天，量少色暗有血块，腰酸乏力，四肢不温，舌质澹，苔白润，脉弦细，中医诊断为不孕症，肾阳亏虚证，卵巢功能减退，子宫内膜息肉，血清性激素异常，子宫后位，双附件未见异常，舌质红，苔薄黄或薄白，脉弦滑或细。

65岁男性，主诉便秘8日，伴左小腹疼痛，大便数日不解，需依赖药物。腹微胀，小便清长，腰酸背冷，形寒嗜卧。舌体胖大，边有齿痕，苔白滑，脉沉细。腹部X线提示肠胀气。证属肾阳亏虚，大肠传导无力，燥屎内结。

男，43岁，眩晕、耳鸣，病程月余，眩晕时发时止，天旋地转，闭目畏光，耳鸣如蝉，呕吐清水，面色皖白，手肢发凉，冷汗浸浸，舌质澹，苔白，脉沉迟，肾阳亏虚，耳失温养，寒水上泛

李某，女，61岁。左膝关节屈伸困难伴疼痛2周。舌质淡，苔薄白。脉弦细。X线提示膝关节骨质增生。中医诊断骨痹（膝关节骨性关节炎）。证型寒湿痹阻。病因病机为肾阳亏虚，复感风寒湿邪，筋脉痹阻，脉络瘀阻，不通则痛。

患者30岁，女性。右眼视物不清5天，头重胸闷，手足无力，肌肉瘦削，面色无华。舌苔白腻，脉濡缓。中医诊断右眼视瞻有色，证属湿邪上泛型。病因为劳神伤脾、脾肾阳虚、水湿内停、上泛于目。望诊面色无华，舌苔白腻。闻诊未见异常。问诊见头重胸闷、手足无力、肌肉瘦削。切诊脉濡缓。

患者年龄39岁，男性。主诉阴茎不能勃起。病程一年半。中医病名阳痿。证型外伤性阳痿。病因病机突然遭受外力，致使冲、任、督三脉损伤，宗筋不用。舌质淡，苔薄白，脉弦无力。