肾阳亏虚

24岁 崩漏 月经后期 肾阳虚 淡红舌 白苔 沉细脉 阴道出血18天未净 月经推迟 腰酸 乏力 怕冷 手足冰凉 大便稀 色淡红 有血块

男性，62岁。右足疼痛2个月，双足麻木2年，右足怕冷，遇寒加重，得热则缓。舌质紫黯，舌苔薄白，脉沉细。中医病名脉痹，证型阳虚阴盛，寒凝脉痹。右足背皮色苍白，皮温降低，二趾、三趾紫红色，足背动脉搏动消失。糖尿病史10余年。

患者52岁，男性。主要症状包括头痛、头晕、胸闷气短、四肢无力、五更泄、腹胀、腰酸而痛、胃纳不佳。舌澹苔白而滑腻，脉象寸浮关弦尺弱，右脉为甚。中医诊断为脾肾两虚，痰湿中阻。病因为脾肾亏虚，运化失职，水湿内停，痰浊中阻，清阳不升。

患者年龄61岁，男性。主诉阳痿4周，伴睾丸坠胀、腰膝无力、小便清长、焦虑面容、精神不振。舌澹苔白边有齿印，脉细缓无力。中医诊断心气不足，肾阳亏虚。

吴某，女，36岁。左侧肢体无力，活动不遂，左手肿胀，屈伸及握物不利，左下肢痿软，行走缓慢，跛行，体倦乏力。舌淡，苔薄白，脉弦细。肾精不足，脾气虚弱。面色无华，舌淡苔薄白，脉弦细。

女，63岁，原发性高血压病20余年。头昏胀、视糊、左足清冷不温、左臂乏力、肢麻、腿足酸软、足底酸痛。舌苔薄，舌质淡，脉细。证属肾阳亏虚，肝失温养，风木内动，气血失和。

71岁男性，头痛头晕反复发作5个月，伴有耳鸣、神疲乏力、失眠易惊、形寒肢冷、面目轻度浮肿。血压210/150mmHg，舌质暗、苔白，脉沉细。证属肾阳亏虚，水停血瘀。

患者年龄30岁，男性，主症包括遗精史10年，阳痿不兴，勃起短暂，腰酸膝软，身乏体困，头胀痛，体型胖。舌质红，舌苔滑湿，脉弦滑。证属肾阳不固，痰湿内蕴。患者年龄8岁，男性，主症为右侧睾丸下坠肿大，触痛，哭闹，纳呆，小便不利。舌质澹，舌苔白湿，脉紧涩。证属气滞寒凝，筋脉阻滞。

女，57岁，乏力、纳少、腹胀、双下肢浮肿、小便少、口干欲饮、夜寐欠安。肝硬化失代偿期，鼓胀，肝肾阴虚、血瘀水停，肾阳亏虚、水湿内停。舌质红，少苔，脉细数、细弱。形体消瘦，慢性肝病面容，腹部膨隆，腹水，双下肢重度凹陷性水肿，腹围增大，移动性浊音(+)。

患者41岁，男性。主诉阴茎不能勃起。病程4年。中医病名阳痿。证型未明确提及。病因病机为先天有亏，后天劳甚，滥服他药折其本。体态体弱肌削，面色黧黑，头晕目昏，夜卧不宁。舌质红、苔白。脉弦细而数。

杨某某，男，41岁，双下肢无力进行性加重5年，全身无力，双下肢为甚，畏寒喜食热饮，小便清长，大便微溏，口唇紫，舌淡红，苔薄白，脉细滑。证属脾肾阳虚。面色无华，舌淡红，苔薄白，脉细滑。双下肢肌力5-级，双侧掌颌反射(+)，双下肢膝腱反射(++)，双侧Hoffmann征(+)，双侧Babinski征(+)。头颅、颈椎MRI示多发性硬化影像表现。

81岁男性，主诉二便不通，病程一月。前列腺肥大并纤维化，保留导尿管排尿。舌质澹胖大，舌面有黏液，脉弦大重按无力尺脉尤甚。诊断为肾阳亏虚，气化不利。

男，29岁，主诉婚后2年未育，妻子生殖功能正常。性欲稍减，房事偶有勃起不坚，房事后腰酸乏力。舌质澹红，苔薄白，脉平缓。中医诊断为肾阳亏虚，精血不足。

女，31岁，未孕，月经周期50天或数月一行，量少色黑质稀，小腹冷痛如冰，腰酸乏力，白带清稀，大便溏薄，舌胖嫩苔白润，脉沉细，肾阳亏虚型

患者男性，浮肿、喘势更甚，上及脐腹心窠，坐而不得倚枕，面色黄而带黑，小溲涓滴。脉象两脉微细，寸口一部，两尺不应手，有歇止。中医诊断心营受损，支饮胸满，溢饮浮肿。病因病机为水反侮土犯肺凌心。舌象未提，声音气味未提，病史未提，脉象微细。

患者45岁，女性。主诉咽痛两年。咽部微微作痛、干燥，反复发作，张口无力，声嘶低微，发音无力，咽喉干痛，难言。面色苍白，舌质嫩、色暗淡，苔薄白滑。中医诊断为咽痛（虚阳上越）。病因病机为久病劳损，肾精耗损，阴精不足，虚火上炎，咽喉失于濡养。

患者85岁，男性。主诉反复排尿不畅10年。排尿不畅，尿点滴而出，夜尿增多，排尿无力，小腹坠胀，腰膝酸软，心悸，少气懒言，乏力，耳鸣。舌淡，苔白，脉沉细弱。中医病名癃闭，证型心肾气虚，病因病机为肾阳亏虚，命门火衰，肾水不升，气化不及州都，心肾不交。

女，38岁，胃脘疼痛，胀闷不舒，纳食量减，腹泄，腰酸，肢困，肢冷，神疲，面色白。舌质澹，苔白滑，脉缓。中医病名属脾胃阳虚，证型为脾肾阳虚，病因病机为过服苦寒之品，损伤脾胃之阳，脾阳不振，水谷不化，肾阳亏虚，命门火衰，不能温煦四肢。

患者腰痛10年，加重1年，伴腰冷、左上臂冷、大腿冷、疲倦、食少、睡中梦多、头晕、小便热。中医诊断腰痛，证型为肾阳亏虚，兼有湿热。舌质边红黯苔中心黄，脉弦缓。病机为肾阳亏虚，寒湿痹阻，兼有湿热。

何某，61岁，主要症状为高血压病十余年，太息，吸气困难。中医病名高血压病，证型肝失条达，非中虚气陷。面色正常，舌象未提，声音正常，气味无特殊。问诊提示高血压病程长，有太息、吸气困难症状。脉象未提。