周某,27岁,已婚,工人。产后持续失眠,心荡自汗,骨节酸楚,精神疲乏,稍合眼即惊醒,心跳不已。营血暴虚,心失所养,虚火上炎,神志不宁。唇色澹白,脉象细数,舌质绛苔薄黄。心肾不交,水不济火。头晕心荡,耳鸣目眩,腰酸肢楚,带下,舌质绛苔薄,脉象细软。
肾阴亏虚产后血虚心失所养虚火上炎
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患者31岁,男性。性亢进1年余,性行为要求非常强烈,每日同房多次。身体燥热,五心烦热,心烦失眠,口咽干燥。舌质绛红,舌苔微黄,脉象细数。中医诊断为阳强,辨证为肾阴不足,相火妄动。
肾阴不足相火妄动五心烦热心烦失眠
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患者年龄58岁,女性。主诉胸闷、胸痛反复发作1年,加重1周。病史提示冠心病,行支架植入术后症状时有发作。诊查示舌淡红,苔薄黄,脉沉细弱。辨证为肾阴亏虚,心阳瘀阻。
肾阴亏虚冠心病心阳瘀阻胸痛
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72岁男性,头不自主摇动5个月,伴头晕耳鸣、健忘失眠、性情急躁、腰膝酸软、步态拖沓、口干微苦、大便结。面色晦暗,身体消瘦。舌象舌尖稍红有瘀斑,少苔,中央有裂纹。脉弦细。中医病名为颤证,证型为肝肾阴亏。病因病机为肝肾阴虚,髓少脑空,虚风内动。
老年颤证肝肾阴亏肾阴不足髓少脑空
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女,25岁,主诉弥漫性系膜增生性肾小球肾炎四个月。腰痛,面色晦暗,浮肿,神疲乏力,偶有眩晕,耳鸣,小便泡沫量多。舌质暗灰,舌苔薄,脉濡。病机为肾阴亏虚,下焦不固。
肾阴亏虚肾小球肾炎下焦不固神疲乏力
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患者年龄61岁,女性。主诉房颤频繁发作,心悸不宁,胸闷隐痛,头昏目眩,头痛牙痛,颈强不和,两目干涩,易汗,下肢不温。舌质澹紫,苔薄,脉细弦滑,三五不调。中医诊断心肾两虚,阴阳失调,心营不畅,心神失养。病机为心肾亏虚,阴阳失调。
肾阴亏虚房颤心肾两虚阴阳失调
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27岁女性,手足心汗出1年余,伴手足心发热,情绪激动或紧张后加重,易心烦,思虑过重,时有心悸、心慌,口干,嗜辛辣,睡眠多梦,大便不成形,舌质偏暗,舌尖红,苔白,脉细数稍弦。中医诊断为汗证,辨证为心肾阴虚证。
心肾阴虚肝气郁结五心烦热口干欲饮
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患者63岁,女性,主诉冠心病心绞痛病史7余年,近两周心痛隐痛、闷痛交替发作,伴心悸、气短、五心烦热、少寐多梦、晨起口干、腰膝酸痛、腰部灼热、小便短赤。面色潮红,唇色暗红,舌质澹暗,边有齿痕,苔澹黄,脉细弱。中医诊断为胸痹,证属肾阴亏虚,心脉痹阻。病机为肾阴虚则阴虚火扰,煎熬津液,炼液为痰,脉道空虚涩滞成瘀,痰瘀互结胸中。
冠心病肾阴虚心脉痹阻阴虚火扰
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患者经闭2年,腰酸,大便不成形,夜寐安或多梦,舌红苔腻,脉细弦。中医病名属月经病,证型为肾阴亏虚,兼有脾虚、心肝气郁、湿浊内蕴。望诊见舌红苔腻,闻诊未提及,问诊见经闭、腰酸、便溏,切诊见脉细弦。
经闭肾虚脾虚湿热
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男,33岁,头发脱落伴头皮油腻4个月。发蛀脱发,证属肾阴亏虚,湿热内蕴。头皮油腻脱屑瘙痒,心烦,眩晕耳鸣,腰膝酸软,失眠多梦,大便偏烂,口干。舌象未提,脉象未提。
肾阴亏虚脂溢性脱发湿热内蕴失眠多梦
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患者有长期肝病史,1951年起出现全身乏力、食欲减退、腹胀满、四肢浮肿,1952年诊断为肝硬化、食管静脉曲张,肝功异常。近期再次出现乏力、食欲不振、四肢浮肿,伴恶寒发热、面部及全身浮肿、腹胀、小便短赤、大便干。面部及全身浮肿,腹部膨隆,舌苔黄略厚,脉细弱。辨证为脾肾阳虚,水湿内聚,气血郁滞,兼外感。病机为脾肾阳虚,水湿内聚,气血运行不畅。
肝硬化脾肾阳虚水湿内聚食欲不振
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患者45岁,女性。主诉梦多、烦躁焦虑、潮热汗出、五心烦热、腰酸困、易疲劳、纳食欠佳、四肢拘胀、双下肢轻度浮肿、失眠、头晕加重、腰部酸胀。中医诊断为肾阴亏虚,阴阳失调。望诊见面色略潮红,舌红少苔。闻诊无特殊。问诊见情绪急躁,病程较长。切诊见脉细数。
肾阴虚阴阳失调烦躁焦虑失眠
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男,67岁。头晕4~5年,近2年呈持续性,晨轻暮重,伴耳鸣如蝉,腰膝酸软,下肢肿胀,口干心烦,夜寐不安,健忘。舌质红苔薄黄,脉弦细。血压175/95mmHg。辨证为肾阴亏虚,风阳上扰。
高血压肾阴虚风阳上扰
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女性,35岁,主诉月经先期,色红,量中,腰酸下坠,心烦潮热,病程7年。中医病名不孕症,证型肾阴虚。病因病机肾阴亏虚,虚热内生。舌红苔少,脉细。基础体温单相,子宫内膜分泌反应欠佳,输卵管通畅。
不孕症肾阴虚月经先期心烦潮热
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患者23岁,女性。主诉小便频急、淋漓涩痛,色深红如洗肉水,伴腰痛、少腹灼热刺痛。病程3天。中医诊断为血淋证,证型为肾阴亏虚,血分湿热。舌质澹红,苔白黄厚腻,脉细数。唇干红,眠差多梦,纳食无味,午后手脚发烫,口干苦。
肾阴亏虚血淋湿热下注虚火灼络
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42岁女性患者,主症包括糖尿病病史1年余,尿糖、血糖异常,腰背酸软,手足心热,畏热,口渴,周身无力,舌胖嫩有齿痕。中医诊断为肾之阴阳俱虚,以阴虚为主。舌象为舌胖嫩有齿痕,脉象未提及。病机为肾阴亏虚,胃热炽盛。
糖尿病肾阴虚胃热炽盛
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54岁,断经9个月,失眠盗汗8个月,伴心悸、气短乏力、急躁易怒、情绪不稳、四肢酸困冷痛、面色晦暗、表情澹漠。绝经前后诸证,肾阴亏虚,心肝火旺。舌象未提及,面色晦暗,脉象未提及。
肾阴亏虚绝经前后诸证心肝火旺失眠
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48岁 女性 月经周期缩短,量多,持续1周,小腹不适,腰酸,带下色白,大便少行 舌薄黄,脉细 冲任失调,肝肾不足 舌薄白腻,脉细 舌薄腻,脉细 舌淡红,脉虚弦 舌薄,脉细
更年期综合征冲任失调肝肾不足月经紊乱
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女,52岁,夜寐差半年,不寐,心烦易怒,口咽干燥,腰膝酸软,纳差,便秘,小便黄,神情焦虑,形体偏瘦,面色偏红,舌红、苔薄黄,脉沉弦,不寐,肝郁化火,肾阴亏虚,肝郁日久化火,阴虚火旺,肝失疏泄,阴阳失交,上扰心神
不寐肝郁化火心烦易怒口咽干燥
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30岁,月经后期,不良妊娠史,未避孕4年未孕,经间期锦丝状带下少,畏寒,腿怕冷,易生气发火,善叹息,食油腻后易腹泻,饭后易困倦,腰酸,寐欠安,夜间易醒,大便不成形,脉弦细,舌质偏红苔腻,脉弦细,舌红苔腻,素体肾阴亏虚,脾肾两虚,痰浊滋生。
不孕症肾虚肝郁痰湿
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