肿胀+血瘀+气血瘀滞+气滞血瘀

患者35岁，女性。主诉为全身多关节疼痛，双手近端指间关节、腕关节肿胀疼痛，局部发热，不能持物，肩部疼痛，不能抬举。病程2年。中医诊断为痹病。证型为气血亏虚，寒湿闭阻，气滞血瘀。舌暗澹，脉沉弦。症状包括关节肿胀疼痛、局部发热、手足凉、晨僵4小时、烦躁易怒、脱发、纳食少、入睡难。舌象舌暗澹，脉象脉沉弦。

患者男性，41岁。主诉右腕关节伤痛伴功能障碍30分钟。局部肿胀畸形，压痛阳性，腕关节屈曲功能障碍，掌侧可触及骨性隆起。舌澹苔白，脉弦紧。中医诊断为骨错筋伤，气滞血瘀。影像示月骨脱位，正位片月骨呈三角形改变，侧位片月骨远侧凹面朝向掌侧与头状骨分离。

患者男性，55岁。左肩疼痛半年，手臂不能上抬过头，肩关节活动受限，局部压痛，伴有颈部和上臂放射痛，寒冷感，刮风下雨时加重，夜间疼痛影响睡眠。舌黯有齿痕，苔薄，脉细沉。中医诊断为冻结肩，辨证为寒湿入络，气滞血瘀，风寒阳虚。

女，57岁，右膝关节灼热肿胀麻木，疼痛酸楚，关节屈伸不利，恶寒发热，食欲缺乏，病程1个月。风湿热痹，阻遏经络。舌黄腻，脉细弦。舌质澹红，苔厚腻黄，脉细弦数。舌苔薄腻，脉细带弦。血细胞沉降率升高，抗链“O”升高。

何某，男，36岁。双下肢反复起小红疙瘩，小腿肿胀，踝关节肿胀，活动时疼痛加重，跛行，静脉曲张，皮肤发紫暗色。病程反复4年。结节性脉管炎。证属气血凝滞，阴血不足。舌象正常，脉沉细。双小腿伸侧面有暗红色结节，病理示小血管炎性细胞浸润，管腔缩小，血管周围淋巴细胞浸润。脉沉细。

14岁男性，左前臂疼痛，活动受限2小时。左尺骨上1/3骨折合并桡骨头脱位，气滞血瘀型。病因病机为跌倒左手撑地，暴力传导致尺骨骨折，桡骨头脱出，气血瘀滞，局部疼痛肿胀，活动受限。舌澹红，苔薄白，脉弦。

女，54岁，右足跟痛5年，加重4天。右足跟底、跟骨外侧方压痛，痛性跛行。舌澹，苔薄，脉弦。跟痛症，风湿闭阻型。

患者55岁，男性。右侧鼻塞3个月余，流涕，涕中带血半月，稍感头痛，口苦口干，头晕目眩。舌红苔少，脉弦。精神抑郁。专科检查示右侧鼻腔填满乳头样新生物，质软，色粉红，触之易出血。鼻腔新生物活检示鼻腔内翻性乳头状瘤，局灶癌变。鼻窦CT示右侧鼻腔占位，侵及同侧上颌窦、筛窦、额窦、蝶窦，并向鼻咽蔓延。辨证为气滞血瘀证。

患者50岁，男性。右髋部疼痛，活动受限8小时。右下肢呈屈髋屈膝内旋内收短缩畸形，较左下肢短缩约2cm。右髋部肿胀，髋关节弹性固定，局部压痛。X线片示右髋关节后脱位。右踝关节背伸、跖屈功能正常，右下肢皮肤触、痛觉及血运可。诊断为右髋关节后脱位。

患者24岁，女性。主诉左小腿前侧肌肉肿胀，左足下垂1年。病程1年。中医诊断痿证（筋痿）。病因病机为扭伤跌仆，恶血内阻，经脉闭塞，气滞血瘀，经筋失养。左小腿外侧肌肉肿胀，皮肤发亮，微红，按压不痛，腓骨小头前下方及外踝上肌肉僵硬，左足下垂，不能外旋，足趾不能背屈，膝腱反射存在，跟腱反射消失。

患者女性，50岁。双膝关节肿痛伴行走不利半年。膝关节肿大，皮肤无红热，内侧有压痛。舌暗红，脉沉。中医诊断为膝痹，证型为气血瘀滞型。病位在膝。病因病机为气滞血瘀，气血运行受阻。

9岁男性患者，右肘部肿胀、疼痛、畸形明显，活动受限。右肱骨髁上陈旧性骨折（伸直型），右肘关节骨化性肌炎。右肘关节90°屈曲状，压痛，肱肌处可触及硬性包块，右肘关节屈伸活动受限，肌肉轻度萎缩。舌苔薄白，脉细弱。X线片示右肱骨髁上陈旧性骨折，对位尚可，对线欠佳，有大量骨痂生长，肱骨髁上前侧见骨化阴影。

患者男性，57岁，双膝关节肿胀疼痛2年余，活动不利，右膝浮髌试验阳性，X线示双膝骨质增生，舌红苔腻，脉濡缓。膝关节骨性关节炎，肿痛发热型，瘀湿交阻，久而化热。面色正常，舌红苔腻，脉濡缓。双膝关节肿胀，压痛明显，屈伸受限，肤温略高。血沉、C-反应蛋白、抗“O”、类风湿因子正常。