患者左脚肿痛7年,加重1月。舌质澹白,苔白,脉沉滞。诊断为热痹,属湿热下注,经络瘀阻之证。舌质红,苔薄白,脉沉滞。
热痹湿热下注经络瘀阻
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患者28岁,女性。两手指及手腕关节梭形肿胀,活动受限,两足踝关节肿大按之灼热,颈项强硬,转动不便。每日上午八时发寒热,关节胀痛加重,约一小时后缓解。身常微热,胃纳较差。舌质红,苔薄白,脉沉弦数。诊断为热痹,病因病机为风湿热邪入侵,流窜经络,阻滞关节,影响气血运行。
类风湿性关节炎热痹风寒湿瘀关节肿痛
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患者男性,34岁。主症为口疮反复发作二十余年,伴发热、口渴、喜酸、便干、尿黄。舌边尖红,苔腻中根厚,脉细滑数。中医病名为口疮,证型为湿热蕴结,热重湿轻。望诊见舌边尖红、苔满腻中根厚。闻诊未见明显异常。问诊提示病程长,食纳佳,嗜酸,便干,尿黄。切诊见脉细滑数。
口疮湿热蕴结脾湿火浮舌红苔腻
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女,56岁。头晕、四肢乏力、窒息感1年余,怕冷,口干多饮,小溲多,夜寐噩梦多,心烦,夜间小腹胀,晨起颜面肿胀。舌暗红、苔薄白,左脉沉弱、右关弦细而无力。脾胃气虚,寒热错杂。
头晕四肢乏力窒息感脾胃气虚
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患者男性,45岁。右足拇趾溃烂,剧痛三个月。病程长达18年,反复发作,病情渐进性加重。面色萎黄,全身皮肤枯藁,体形瘦长,表情痛苦。舌苔黑厚,舌质红,脉沉细,左足趺阳脉沉细,右足趺阳脉、太溪脉未扪及。中医辨证为脱疽,病因病机为屡受风寒阳气受损,血涩气滞,郁久化热,耗灼阴津。
右足肿胀脱疽寒湿入侵血涩气滞
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患者50岁,男性,颈肩痛伴双上肢麻木胀痛、乏力8年。颈椎间盘突出,颈椎椎管狭窄症。面色晦暗,舌质暗红,舌苔薄白,脉弦细。颈肩部疼痛,双上肢麻木胀痛,乏力,病程8年。肝脾肾不足,经络阻塞,督脉不通。肝主筋,肾主骨,脾主肌肉四肢,气血瘀滞,不通则痛。
颈椎间盘突出椎管狭窄症肝脾肾不足经络阻塞
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20岁女性 持续性关节痛 活动后痛轻晨起重 踝关节游走性肿胀痛 脚底骨痛不能行走 手不能握物 不论冷热晴雨均痛 雨天加重 舌红苔白 脉沉
全身关节痛寒湿痹阻气血不足阳虚
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患者50岁女性,主诉心下痞、腹胀、胃中嘈杂、嗳气、心慌气短、四肢肿胀、自汗、背痛、寒热往来、胸中懊恼、失眠、小便黄、大便干或不爽。舌红苔薄黄,脉弦细微数。诊断为脾胃气机不畅,气滞血瘀。
四肢肿胀心下痞腹胀气滞血瘀
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患者59岁,女性。主诉口眼歪斜四天。中医病名:面神经麻痹。证型:未明确。病因病机:茎乳突处肿胀压迫面神经管,导致面神经功能失调。望诊:右侧额纹消失,面部肌肉轻度肿胀,眼闭合不全,眼裂增大,鼻唇沟变浅,露齿不能,鼓腮漏气,口角低下。闻诊:未提及。问诊:未提及。切诊:未提及。
面神经麻痹风邪阻络面部萎缩肌力不足
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58岁男性,左足跟疼痛2个月,晨起明显,行走后减轻,疼痛如烧灼。左足跟压痛明显,X线示左跟骨边缘骨质增生。舌澹红有紫气,苔薄白,脉细弦。中医诊断左跟痛证,证属肝肾亏虚、瘀血内阻。
左跟痛证肝肾亏虚瘀血内阻筋骨失健
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女,32岁,全身水肿,尿少色红,咳喘痰滞,神识不清,大便下血,口干渴,胸胁苦痛,面色苍白,舌苔白腻,脉浮洪数,腰腹胀满如鼓,脐稍凸,神识不清,咳喘痰滞,口干渴,胸胁苦痛,舌苔白腻,脉浮洪数,右寸大而濡不散,病程3年,水肿反复,肾炎诊断,风水证候,风邪客肺,郁久化热,肺气不利,皮毛闭塞,遗热于大肠,脾阳不振,肺气不宣,水道不调,溺蓄成水肿
荨麻疹风水证肺气不利肾水侮
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患者女性,47岁。主诉四肢关节肿痛持续4年,伴肿胀、变形,活动受限,心烦胸闷,乏力,情志抑郁,大便干,小便短赤。舌质暗澹,苔白腻,脉细濡。中医诊断为痹证,证型为阴虚湿热。舌象表现为地图舌,舌质暗澹,苔白腻。脉象细濡。病程较长,病情反复,湿热与阴虚并见。
痹证阴虚湿热五心烦热地图舌
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患者女性,34岁。右腋下肿胀疼痛,肿物如黄豆样大小,色澹红,按之疼痛,疲乏怕冷,纳食佳,大便正常,小便微黄。舌质淡,苔薄白腻,边有齿痕,脉沉细。中医诊断为三阴虚寒,痰湿凝结。病因病机为阳气虚,阴寒内盛,痰湿凝结成形。
腋下cyst三阴虚寒痰湿凝结舌淡苔白
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男,32岁,左睾丸肿痛半月,左侧睾丸肿大如鸡卵,疼痛较甚,阴囊色红肿胀,触痛明显,痛引同侧小腹,形寒发热,头痛微咳,口干不欲饮,大便秘,小便黄,苔薄白,脉弦数,中医诊断子痈,证型湿热下注肝经,气血壅滞
子痈湿热下注气血壅滞睾丸炎
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女,65岁,右肩部疼痛肿胀活动受限1天。右肱骨外科颈骨折,瘀血凝聚,青紫漫肿,疼痛难忍,不能动弹,腰部酸楚。气滞血瘀。面色晦暗,舌质紫暗,脉弦涩。肩部筋脉损伤,瘀血阻滞,气血运行不畅。
肱骨骨折气滞血瘀
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62岁男性,乏力、纳差、腹部胀满、下肢肿胀、口渴欲饮。舌红绛,无苔,脉滑。辨证属阴虚内热证。舌质红,少苔,脉滑,脉弦。
原发性肝癌阴虚内热证腹水乏力
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患者男性,33岁。左侧睾丸肿胀疼痛2周,少腹拘急,阴囊与小腹觉凉,小便短少频数,阴部潮湿,头两侧胀,寐不安,多梦,盗汗,晨起疲乏,时有心悸。舌淡白稍青、舌尖嫩红,苔薄白根厚,舌下络脉稍粗暗。脉弦滑左寸细数。子痈(睾丸炎),心悸,汗证。病机为寒凝肝脉,湿瘀停聚;气阴不足,营卫不和。
睾丸炎心悸汗证寒凝肝脉
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患者7岁,右臂肘关节肿胀畸形,疼痛拒按。右肱骨髁上骨折,移位明显,筋脉瘀血凝滞。脉细浮数,脉浮濡。面色无华,舌象未提及。声音未提及,气味未提及。症状包括肿胀、疼痛、瘀阻、肌热、身热、胃纳略香、关节牵强、屈伸乏力、拇指及食指冷而无力。右脉不畅,形瘦纳少。中医病名:肱骨髁上骨折。病因病机:外伤跌仆,筋脉瘀血凝滞。
肱bone骨折气血阻滞筋脉拘挛屈伸乏力
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5岁男童,浮肿,尿少,烦躁不安,不思饮食,大便溏,日2~3次,面色皖白,舌质澹红,苔白略厚腻,脉沉细弱,尿蛋白(+++),红细胞10~5/HP,白细胞2~4/HP,管型1~3/HP,中医诊断脾肾两虚,三焦失利,水湿泛滥
肾病综合征脾肾两虚水肿证三焦失利
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患者40岁,女性。主诉左乳癌手术后服三苯氧胺半年余,月经先后不调,精神疲软,面色萎黄,夜寐不宁,脘腹闷胀不适。舌苔薄腻,舌边齿痕,脉细。辨证为气血两亏,肝肾不荣,冲任失调。1992年11月主诉经临不畅,少腹胀痛,经水瘀紫,夹杂小血块,体态日丰,乳腹作胀。舌苔薄质胖,脉滑。辨证为痰湿瘀血阻滞,冲任络脉失调。1994年3月主诉病毒性心肌炎,早搏频发,胸闷不适,阵发性心前区疼痛,劳累受凉加重。舌苔薄尖红,脉细带涩。辨证为胸阳不振,痰瘀交阻。
乳腺癌气血两亏肝肾不荣冲任失调
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