男,51岁。突发右侧足阳趾及膝关节肿胀、疼痛剧烈,皮肤红、触之发热。血尿酸899 umol/L,形体肥胖,平素嗜酒。病因病机为温热蕴毒,痛阻血脉,流注关节。面色正常,舌象未提及,声音正常,气味未提及,病史有肥胖及嗜酒。脉象未提及。
痛风温热蕴毒痰湿内阻脾虚
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患者左侧颈下肿胀疼痛半月馀,胸膺闷胀,夜间憋醒,经期少腹胀痛,经量多有黑紫块,腰痠腿软,经水适来。舌暗,苔白,脉弦滑细。B超示甲状腺瘤囊变伴出血。辨证为肝鬱气滞,痰瘀互结。
甲状腺瘤痰瘀互结肝郁气滞胸膺胀痛
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50岁男性,颈项强硬,活动受限,肩背疼痛,头重脚轻,步态蹒跚,右臂麻木,浅感觉迟钝,舌边尖有瘀斑,脉迟涩,颈椎骨质增生,肝肾亏虚,气血运行阻滞,外感风寒,阳气不得宣展,脉络受阻,筋脉失养。
颈椎骨质增生肝肾亏虚气血阻滞风寒外袭
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25岁女性,产后双下肢疼痛2月余,伴有肿胀、疼痛、行走困难,自觉筋短作抽,食欲不佳,口渴思饮,大便干,尿少色黄。舌质红,苔白腻,脉沉弱。辨证为湿热阻络,气血瘀滞。西医诊断为产后双下肢栓塞性静脉炎。
产后双下肢痛湿热阻络气血瘀滞筋短作抽
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患者年龄成,性别女,病程初产二十余天。主诉左下肢肿胀疼痛,恶寒发热。初步诊断为湿热下注,血脉瘀滞。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提示患肢发热,口渴溲黄,食少,便溏,青筋绽露。切诊提示脉象未提及。
血栓性静脉炎湿热下注血脉瘀滞食少
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男,55岁,慢性骨髓炎,面色萎黄,精神状态欠佳,患处局部肿胀,窦道愈合不佳,少许稀薄脓液,周围皮色不红,肤温偏高,偶头晕头疼,舌淡红、苔黄腻,脉细,附骨疽,中期,脾肾亏虚,虚实夹杂证
慢性骨髓炎脾肾亏虚虚实夹杂
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患者32岁,男性。主诉胸背红斑伴白屑,多关节疼痛,指趾关节红肿活动受限。病程8年,关节疼痛3年。中医病名:银屑病关节炎。证型:寒湿夹风瘀阻经络,郁久化热,湿热内盛。望诊:皮肤潮红肿胀,脱屑。闻诊:无明显异常。问诊:口干舌燥,不思饮食,大便干燥,小溲黄赤。切诊:脉沉缓。
银屑病关节炎湿热内盛寒湿郁阻
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女性,38岁。主诉冬春季节及遇风即打喷嚏,鼻塞作痒,鼻流清涕,伴头晕头痛。病程一月。中医病名属热邪犯肺,肺气不宣。舌红、苔黄,脉滑数。鼻黏膜肿胀充血。病因为热邪犯肺,肺气不宣,郁而化热,痰热壅结鼻窍。
过敏性鼻炎鼻窦炎热邪犯肺肺气不宣
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女,29岁,双手指关节疼痛,指关节肿胀,色暗红,屈曲不利,类风湿因子阳性,病程2年余。中医病名:痹证,证型:痰瘀痹阻,病因病机:外邪侵袭,痹阻气血。望诊:舌红苔白略腻。闻诊:未提及。问诊:关节肿胀,疼痛遇寒加重。切诊:脉弦滑而数,后变为沉滑,濡软以滑。
关节肿胀类风湿关节炎痰瘀痹阻痰浊内生
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患者50岁,女性。夙有糖尿病,因肝炎未治演为肝硬化,腹水,肿胀如鼓,足部伤口溃烂流水不止。糖尿病表现为口干咽燥,阴虚燥热;肝硬化表现为肝阴已损;胃痛表现为肝气凌脾;腹胀表现为水气潴留,肾衰欲竭。舌象未提及,脉象未提及。
糖尿病肝硬化阴虚水气潴留
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患者,男,52岁。手足蜕皮伴瘙痒,干燥,皮色潮红,足轻手重,双手肿胀、皮肤结节。舌胖,苔白腻,脉滑弦微硬。主诉症状持续1年。中医病名鹅掌风,病因病机为血虚受风,肌肤失养。舌象舌胖,苔白腻,脉象滑弦微硬。
血虚风燥手足皲裂风邪浸淫肌肤失养
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患者女性,47岁。口眼干燥12年,周身关节疼痛变形2年半。主症为口、眼、鼻腔干燥少津,进食需用水送下,五心烦热,午后尤甚,左髋关节疼痛,周身关节游走性疼痛,局部皮肤灼热而喜热熨,指趾尖端发凉,晨起尤甚。舌体稍胖,质红绛有裂纹,少津无苔,脉细弦数。中医诊断为虚劳、燥痹、骨折。病机属阴虚燥热,络脉失养。
干燥综合征类风湿关节炎左股骨颈骨折阴虚燥热
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患者年龄20多岁,女性。主要症状为咳嗽、头痛、发热、胸膈不舒。病程未明确。中医病名为咳嗽,证型为风寒内伏、里虚致惑。面色浮肿,懒言气怯,咳嗽声微,胸膈胀满,饮食不下。六脉微弱。
风寒内伏里虚致惑胸膈胀满咳嗽声微
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腰椎压缩骨折,瘀血阻络。腰痛,病程未明确。面色正常,舌苔薄白根腻,脉弦滑。主诉腰痛,病程未明确。中医病名腰椎压缩骨折,证型瘀血阻络。病因病机为外伤所致。
腰椎压缩骨折瘀血阻络舌苔薄白脉弦滑
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患者年龄50岁,女性。主诉心下痞、腹胀、胃中嘈杂喜矢气、嗳气、心慌气短、四肢肿胀、自汗、背痛、寒热往来、胸中懊恼、失眠、小便黄、大便时干或不爽。舌红、苔薄黄,脉弦细微数。中医诊断为痞证。病机属气机阻滞,脾胃失调。
心下痞腹胀胃嘈杂嗳气
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72岁女性 指节肿胀 游走性疼痛 活动不利 肢体麻木 口干 腹泻 小便黄 舌红紫 苔薄黄腻 脉弦细数 气滞血瘀 湿热内阻 痹证
类风湿关节炎痹证气滞血瘀湿热内阻
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患者43岁,男性。双下肢瘀斑瘀点,色鲜红,触之不碍手,压之不退色,伴有膝关节肿胀疼痛。风盛血热,兼有湿热。面色正常,舌质红,舌苔黄腻。脉弦滑。
过敏性紫癜风盛血热湿热
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患者,64岁,男性,会阴、睾囊部疼痛不适2小时。会阴、睾囊瘀肿紫黑,剧痛难忍,小便不利,玉茎刺痛,血尿伴有血块。会阴挫伤。面色晦暗,舌质紫暗,脉弦细无力。睾囊肿胀,皮色转青,重垂胀痛,精神疲倦,四肢乏力,站立时头昏,下感重垂。
会阴挫伤瘀血阻络小便不利血尿夹块
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25岁男性,眼痛三昼夜,头部烘热,头目胀痛,眼睑浮肿,鼻塞涕清,渴欲饮水。两眼红赤肿胀,口唇干焦,舌红苔白,脉浮大弦数。风火眼痛,肝胃两经热盛,郁而化火,上攻头目,复感风热之邪。
风火眼痛肝胃热盛风热之邪
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患者男性,47岁。颈部出现数粒肿大淋巴结,伴颈部肿胀感。舌红,舌体瘦小,脉沉细。诊断为淋巴瘤,辨证为气血双亏,邪毒蕴结。二诊见舌红,苔白有剥脱,脉滑数。体质虚弱,头晕自汗。
淋巴瘤气血双亏邪毒蕴结体质虚弱
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