胃气上逆

患者女性，45岁。心下痞满、胸闷、噫气，时作气上冲，咽中如炙脔。舌质红、苔少，脉沉细。诊断为梅核气。病程未明确。

阴亏体质，虚阳易越，外风扰动内风，头痛举发，形寒发热，胃气上逆，呕吐频作，烦闷不纳。舌象苔糙根腻，口渴，脉左关浮弦，右部滑数。病程经停三月，诊断当是怀麟。

女，30岁，泛酸，胃脘胀楚，嗳噫频作，纳食欠馨，病程一周。舌质红，舌苔薄黄，脉弦细。肝胃失和。病因病机为肝经火旺，横逆犯胃。

患者39岁，女性。主诉胃中不适13年，近40天食物入后吐出，脐周疼痛。中医诊断胃脘痛。舌质微红，苔薄，脉沉小弦，后诊脉象沉弦缓、沉滑、沉缓、缓弱。病程长，症状包括腹部、脐周痛，呕吐上逆，食欲不振，胸部膨闷，舌苔白腻，口苦干，胀饱感。病因病机未明确描述。

22岁男性，嗳气频发2个月，伴纳差、胃胀、干呕。脉缓，舌薄白苔。辨证为脾胃气虚，胃气上逆。

刘某，男，45岁，反复胃脘痛15年，近年来频发。中医诊断：胃溃疡、慢性浅表性胃炎、胃黏膜脱垂。证型：寒热错杂。症状：胃脘隐痛，连及两胁，嗳气，得食得温痛减，纳差，餐后腹胀，泛吐清水，口苦口臭，烦躁易怒。舌质澹红、苔薄白。脉小弦略数。

女性，44岁，右胁时痛，易怒，怒则面脚浮肿，食欲不振，食后腹胀，大便完谷不化，四五日一行，失眠，口苦，渴喜热饮，自觉火旺，头晕，怯寒，背心尤甚。舌苔深黄，脉细弱。中医病名属肝病，证型为肝气郁结，病因病机为情志不遂，肝失疏泄，气滞血瘀，脾运失常。

咳嗽，脘闷气逆，病程未明。右滑数脉，病位在胃府，病因气滞湿痰壅阻，胃气上逆。舌象、面色、声音、气味等四诊信息未提及。中医病名咳嗽，证型未明确。

刘某，32岁，男性。呕吐，不受饮食，心中烦闷，周身汗出，舌苔白厚，大便四日未行。肝胆火热炽盛，胃气上逆。脉象左部弦硬，右部弦长有力。面色无华，舌苔白厚。声音低微，无特殊气味。周身汗出，大便四日未行。脉弦硬而有力。

患者主诉面浮肢肿、两胁作胀、脘闷、食欲不振，舌红苔少，脉弦细。病程未明确提及。中医病名为肝胃不和，证型为肝阴不足、肝气郁结，病因病机为肝肾阴虚、肝气郁结、中焦不和。望诊见舌红苔少，闻诊未提及，问诊包括面浮肢肿、两胁胀、脘闷、食欲不振、大便干、腰痛、胃脘嘈杂、吞酸、呃逆、腹胀、尿频色黄，切诊脉弦细。

患者气从少腹上冲心，白津出，病程日四五度发，后减为日二三度。中医病名为奔豚，证型为寒性奔豚，病因病机为寒气上冲，肠中瓦斯逆上。望诊未提，闻诊未提，问诊见气上冲、白津出、腹胀满，切诊见脉弦紧。

男，65岁，纳食减少，饮食乏味，身体消瘦，下肢无力，走路跌闪，麻木酸痛，干呕恶心，大便秘结，小便热赤。营血虚燥，筋脉失养。面色萎黄，舌质红，脉弦数。

患者年龄60岁，男性。主诉顽固性呃逆三天。中医病名呃逆。病因病机为胃、十二指肠溃疡恶变术后合并肺部感染。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提示术后并发肺部感染，呃逆持续三天。切诊未提及。

26岁女性，停经2个月，脘闷恶心，不思饮食，食入即吐，闻食物气味亦呕吐，头晕目眩，四肢倦怠。妇科检查宫体增大如怀孕2个月。妊娠剧吐（妊娠恶阻）。受孕后月经停闭，血海不泻，浊气上逆于胃，致恶心呕吐。

患者42岁，男性。主诉胃小弯溃疡10余年，胃痛反复，曾出血2次，近期呕血后胃脘胀痛，泛酸口苦口酸，口干而臭。舌苔前半黄腻、根厚色黑、质胖青紫，脉弦细。中医诊断为肝胃同病，湿热夹瘀交阻，气机郁滞，湿热熏蒸，宿瘀阻络。

25岁男性，失眠2年伴恶心。入睡困难，夜寐短，多梦易醒，头晕头胀，紧张易怒，恶心手抖，纳差便细。舌质红，苔薄根微黄腻，脉细微弦。诊断为不寐，辨证为肝郁化风，胃气上逆，胃失和降。

患者男性，48岁。主诉胃脘部胀满疼痛3个月余。症状包括胃脘疼痛、嗳气、腹胀、泛酸烧心、口苦心烦、心情抑郁、大便黏腻不爽。舌红，苔厚腻。脉沉弦。诊断为肝脾不调，湿热中阻。舌红，苔黄腻。脉弦数。舌淡红，苔薄黄。脉弦。病因病机为湿热内伏，壅塞中焦，脾胃气机升降失常，运化失职。

女，60岁，慢性胃炎、十二指肠球部溃疡，恶寒、肢冷、恶心欲呕、口苦、食少、泛酸、大便干结、小便黄。舌苔微黄，脉象细。中医病名：胃痛，证型：寒热错杂，病因病机：表寒里热，胃气失和。望诊：舌苔微黄。闻诊：无特殊描述。问诊：恶寒、肢冷、恶心欲呕、口苦、食少、泛酸、大便干结、小便黄。切诊：脉象细。

患者73岁，男性。主诉呃逆，病程二三十年，冬季加重，饮热水或热食缓解。症状呃逆频繁，发作时连呃不止，持续数分钟，口不渴，舌苔白滑，脉弦滑。中医病名呃逆，证型中焦虚寒，胃失和降。望诊舌苔白滑，闻诊无特殊，问诊口不渴，切诊脉弦滑。

男，52岁，头巅疼痛，连及脑户，时发时止，伴干呕，吐清稀涎沫，食少纳呆，大便微溏。舌淡，苔白滑，脉弦紧。头痛，厥阴寒邪犯及阳明。