胃气上逆

患者52岁，男性。主诉食后2小时即吐，吐出胃内食物，甚则苦水，持续一个月余。上腹痞满而痛，大便秘结。舌红，苔薄黄微腻。脉弦滑。证属胃气上逆，寒热中阻。

女，34岁，胃痛发作，呕吐酸涎，夹有血液，病程未明确。胃溃疡，肝邪犯胃，胃气上逆，络脉受损。苔薄黄，脉弦细。面色萎黄，舌质淡红，舌苔薄黄。声音低微，无特殊气味。胃痛、呕吐酸涎、夹血。脉弦细。

四十余岁，腹痛滑泄，症状时有时无，持续三年，夏末秋初发病，诱因食用瓜桃。舌白，脉沉微如伏，神疲不寐。呃逆，不欲食。中医病名腹痛滑泄，证型未明确，病因病机未明确。

26岁女性，受妊后呕吐不止，病程较长。恶阻呕吐，左关脉微浮，脉滑，肝气胆火上冲，肝气郁结，脾胃失和。面色萎黄，舌淡苔薄，脉虚弱而滑，左关微浮。恶心、不能食，困顿不能起床。

患者年龄36岁，男性。胃中急痛，挛痛且硬，手不可近，面青汗出，手足发凉。病程已发作数次，痛缓急无时。证属胃脘挛痛（胃痉挛）。痛时腹硬，按之拒按，痛缓则腹软可按。面色青，手足发凉。脉象未提。

久咳不已，咳甚时伴呕吐涎沫，喉痒咽痛。病程久，近期昼暖夜凉，秋暑风，出现潮热溏泄。中医病名：咳嗽。证型：冲脉受伤，胃肺失和，气蒸熏灼。病因病机：食姜气味过辛，辛味泄肺气助肝，营卫不和。舌象未提，脉象右弦数，微寒热，渴饮。

患者少腹痛、呕吐、眩晕、脘痞畏食、面色发黄。病程数月。中医病名属肝郁。证型为肝气郁结。病因病机为肝气郁滞，气机遏抑，上逆冲胃。望诊见面色发黄。闻诊未提及。问诊见少腹痛、呕吐、脘痞畏食。切诊未提及。

5个月女婴，纳呆吐恶，大便干结，小溲短数，寐则惊悸，舌苔浮腻而浊。痰浊阻膈，胃气上逆。舌苔浮腻而浊，脉象未提及。复诊时呕恶又作，夜寐欠安，发热咳嗽，舌红苔薄。风邪外袭，痰热内壅。

患者40岁，男性。主诉呃逆连声3天，口不干，纳可，二便正常，舌苔白稍厚，脉弦有力。中医诊断为顽固性膈肌痉挛。望诊见舌苔白稍厚，闻诊未见特殊，问诊提示呃逆连声，病程3天，切诊见脉弦有力。

患者31岁，女性。主诉迁延性肝炎，体质虚弱，饭后恼怒后出现胃脘闷胀、恶心欲吐、胃痛，晕厥不省人事。舌苔白厚腻，脉沉滑，质澹红。中医病名未明确，证型未提，病因病机为情志不遂致气机逆乱。

患者年龄27岁，女性。主诉妊娠2个月余，胸闷胁痛，恶心呕吐，吐苦酸水，嗳气叹息，头胀头晕，精神抑郁，面色苍黄，小便黄，大便干。中医病名属肝郁气滞，证型为肝郁气滞，木火上炎。舌苔薄黄，舌边鲜红，脉弦而滑。病机为肝郁气滞，木火上炎，逆犯胃腑。

患者年龄78岁，男性。主诉胃脘部反复不适3年，又发半月。病史示慢性萎缩性胃炎、十二指肠球部溃疡。诊查见中脘胀痛不舒，嗳气，苔黄中腻，脉细弦。辨证为脾虚气滞，胃失和降。中医诊断胃脘痛。舌象示苔黄中腻，脉象细弦。

患者年龄38岁，男性。主诉为头痛、眩晕。病程较长。中医诊断为眩晕。证型为肝阳上亢。病因病机为肝阳上扰清窍。望诊见面色红赤，舌红苔黄。闻诊无特殊。问诊见头痛眩晕，伴有烦躁易怒。切诊见脉弦数。

患者女性，31岁。主诉连声呃逆，不能自控10天。呃声洪亮，面赤心烦，口臭唇干，渴饮胃胀，小便短赤，便结数日一解。辨证为浊邪内蕴，腑气不通，胃气上逆。

患者年龄66岁，女性。主诉发作性眩晕5年余，现症包括头晕耳鸣、如坐舟船、天旋地转、恶心呕吐、纳差食呆、胸脘满闷。舌质暗苔白滑，脉沉细。中医病名眩晕，证型痰浊中阻，脾失健运，清阳不升，浊阴不降。病因病机为痰浊中阻，脾失健运，清阳不升，浊阴不降。

男，71岁。胃脘胀痛不适3个月余。胃脘胀甚，纳食后加重，伴反酸烧心，进行性消瘦。舌苔薄黄，舌淡边有齿痕。脉细。浅表性胃炎，贲门入口炎症改变，腺上皮高级别上皮内瘤变，灶区癌变。胃体腺上皮高级别上皮内瘤变，灶区癌变，腺癌1-2级。胃脘胀满不适，口干口苦，不欲饮食，恶心嗳气，气短乏力。

患者女性，44岁。主诉胃脘部嘈杂不适，持续半月余。面色晦黄，形体消瘦，烦躁，口苦，喜冷饮，便溏。舌质红、苔薄黄，脉沉弱。诊断为轻度萎缩性胃炎。病程较长，脾胃功能欠佳，有萎缩性胃炎病史。病因病机属寒热错杂，脾胃功能失调。

患者56岁，女性。主诉胃痛彻背，自觉有物自胃内上升，咽喉窒塞。病程未明确。中医病名胸痹，证型未明确。舌质红，苔腻，脉缓。主症包括胃痛、嗳气、大便不通。病机涉及气滞、痰阻。

三十余岁女性，午后吐酸水，心前作痛，至申时痛甚，晕厥，每日如此。中医病名属眩晕，证型为瘀血阻络，病因病机为瘀血滞于膀胱经。面色晦暗，舌质紫暗，脉弦涩。闻诊无特殊，问诊见症状规律性发作，病程较长。切诊脉弦涩。

患者女性，48岁。主诉头痛、恶心、呕吐半个月。中医病名未明确提及，证型为脾肾两虚，痰浊中阻。望诊面色萎黄，舌暗红苔白腻。闻诊未提及。问诊有头痛、恶心、呕吐症状。切诊脉弦。二诊舌质暗，苔薄白，脉弦。三诊舌澹红，苔薄白，脉弦。四诊舌澹红，苔薄白，脉弦。肾功能异常，尿蛋白(++)，血肌酐升高，血尿素氮升高。