胃气上逆

男性，26岁，突发呕吐，先为食物后为清水，病程短。面色苍白，舌淡苔白而腻，四肢厥冷，小腹剧痛。脉沉实或力。病因寒邪直入肾宫，浊阴上逆。

男，33岁，胃脘痞满，恶心呕吐，呕吐物为清涎或食物，反酸纳呆，病程较长。中医诊断为呕吐，证型未明确提及。舌红，苔白腻，脉沉弱。病机为脾胃同病，升降失常。

患者56岁，男性，主诉呃逆昼夜不停20余天。中医病名呃逆，证型胃气上逆，病因病机为胃寒、胃热、肝气上逆、痰浊中阻、虚火上逆。望诊未提及，闻诊未提及，问诊示呃逆持续20余天，病史有肝脓肿。切诊未提及。

患者年龄50岁，男性。主要症状为吞咽困难，饮食阻塞不下，食后即吐，胸膈痞满，隐隐作痛，大便秘结，形体消瘦。中医诊断为贲门痉挛证。舌质澹白，苔白腻，脉弱。

患者42岁，男性，主诉胃脘疼痛五载，因情志不舒或饮食失调复发。症状包括胃脘胀痛、连及胁背、嗳气吞酸、嘈杂纳减、大便干燥。舌苔白，脉弦紧。中医诊断为肝气犯胃，病因病机为情志不快，肝气郁结，横逆犯胃，气机不利，胃气上逆。

患者男性，54岁。胃脘隐痛反复发作10余年，纳食减少，食则作胀，面色萎黄，形体消瘦，胃中灼热，口渴引饮，大便干结。舌质红、苔黄腻，脉弦。中医诊断为胃痛，病机为胃痛日久，气滞化火，热结伤阴。

女，50岁，间歇头痛4月余，加重5天。头痛以右颞部为主，劳累后加重，伴心慌、气短、胃中满硬。舌质淡红，苔薄白，脉沉细无力。夜间脊背烧灼感明显，易醒，纳少，大便有不尽感。肝郁化火，兼有瘀血。

女性，48岁，胃脘持续性疼痛4周。胃脘部疼痛，进食后加重，连及腰背，嗳气，纳呆，口淡，神疲体倦。舌淡嫩，苔白腻，脉弦细数。中医诊断为胃脘痛，证属脾虚型。

刘某，73岁，男性。主诉胸口阻塞，食入即吐，持续半月余。中医诊断噎膈。舌红，苔白腻，脉弦滑。症状包括知饥索食，食入即吐，常吐食物及痰涎，大便干结，数日一行。X线提示食道中段管腔变窄，有不规则充盈缺损，钡剂通过受阻。

患者25岁，女性，怀孕三月，呕吐涎沫不止，不能进食。中医病名：妊娠恶阻。证型：胎火壅逆。病因病机：妊娠期湿热内蕴，气逆上冲。望诊：未提及。闻诊：未提及。问诊：呕吐涎沫，不能进食。切诊：未提及。

男，48岁，嗳气纳少，呃逆频作，伴两颊掣痛，寒热微作，呕吐清水痰涎，口干觉甜，喜热饮，右胁胀痛，纳食少，尿黄，大便先干后溏，面色少华，舌淡，苔薄白微黄，脉细滑。证属肝气不疏，逆乘肺胃，胃气挟痰上逆。

56岁女性 主诉嗳气呃逆时有心慌口干 舌红苔薄 脉细数 胃虚有热 浊气上逆 舌苔转薄白 脉细弦滑 胃气上逆

患者食烧酒辛热及青梅酸泄，遂衄血咳嗽，心腹极热。中医病名鼻衄，证型属胃热上逆。病因病机为五味偏胜，腑阳腑阴受损。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见衄血、咳嗽、心腹热，切诊未提及。

患者35岁，男性。主诉咽部梗梗，呃逆频频，胸脘痞满而胀，颈侧背着而酸，病程数月，时轻时重。舌苔薄白，脉象弦细。中医病名未明确提及，证型考虑肝气郁结，病因病机为气机阻滞，胃失和降。望诊见舌苔薄白，闻诊未见异常，问诊提示症状及病程，切诊见脉象弦细。

患者年龄55岁，主诉胃脘胀满、隐痛3年，加重2个月。中医诊断胃脘痛，证型未明确提及，病因病机涉及饮食失节、情志刺激、饮酒过量，损伤胃腑，致胃气壅滞，耗伤胃阴，变生气逆、食滞、湿热、阴虚、瘀血。望诊未提，闻诊未提，问诊提及胃脘胀满、隐痛、嗳气、烧心、背部沉紧，切诊未提。脉象未提。

10岁男性，主诉因天气酷热、饮食不当致微热汗出、呕吐频频。脉弦滑数，舌苔薄腻微黄。诊断为湿热呕吐。复诊时脉弦软，舌苔白，病情缓解，尚无力，食差。

患者男性，60岁。主诉心下痞满，胃脘堵塞，上下不通气。病程自1968年起，1972年确诊为萎缩性胃炎。舌质紫暗，边有齿痕，舌苔黄腻。脉象缓弱。病机属脾胃虚弱，气滞湿阻。

患者年龄64岁，女性。主诉胸骨后及剑突下灼热疼痛反复6个月。中医病名属肝胃郁热。证型为肝胃郁热。病因病机为肝气郁结，化热犯胃，胃气上逆。望诊见舌质红，苔薄黄。闻诊未提及。问诊见口干苦，小便黄，进食后脘胀嗳气。切诊见脉弦细数。

患者50岁，女性。主诉胃脘胀满、纳差10年，加重半年。现症包括胃脘痞塞、疼痛、胸闷、咽部异物感、口苦、口臭、纳呆、恶心、吐粘液、大便干。舌质暗红，苔黄厚腻，脉细滑。中医诊断胃脘痛。病因病机为胃热炽盛、伤津。证型为胃热炽盛、胃阴不足。四诊信息包括舌暗红、苔黄厚腻、脉细滑。

孔某男成人，主诉胸闷、纳呆、嗳气，病程较长。中医病名属痞满，证型为肝胃不和，病因病机为情志不遂，气机阻滞。望诊见面色萎黄，舌苔白腻。闻诊语声低微，无特殊气味。问诊提示胃脘胀满，嗳气频作，食欲不振。切诊脉弦滑。