胃气滞

患者46岁，男性。主诉胃脘疼痛伴嗳气半年，加重2个月。病程半年。中医诊断胃脘痛。病因病机为饮食不节。舌暗红，苔薄黄微腻。脉细微滑。上腹部轻压痛。胃镜检查示慢性萎缩性胃炎伴中度异型增生。舌象暗红，苔薄黄，脉弦。

患者50岁，男性，主诉胃脘隐痛2个月，伴烧灼感、胃脘紧揪感、口苦口干、心悸心烦、胸闷、纳呆、夜寐差。中医诊断胃脘痛。病因病机属脾胃失调，气滞湿阻。望诊面色萎黄，舌暗红，苔薄黄。闻诊无特殊。问诊有胃脘隐痛、烧灼感、口苦口干、心悸、胸闷、纳呆、夜寐差。切诊脉弦细略滑，尺脉弱。

男，43岁，胃脘经常疼痛，不欲饮食，胃脘灼热，撑胀呃逆，胃脘有硬块，压痛，舌质灰紫，苔老黄，脉沉弦，积证，腹内结块作痛，固定不移，痛有定处，病灶重点在血分，血涩不行

患者瘫痪在床16个月，气弱语短，进食甚微，小便失禁，便结如球，呃逆频频，畏寒恶热，体瘦肉削，眠差，头痛，腰部酸痛。舌尖红，舌边齿痕，舌根苔黄腻，苔质不均。脉弦。中医诊断为郁证，风痱轻症，筋痿。既往有慢性胃炎病史，月经量少色暗有血块。

男性，62岁，呃逆二个月，病程二月，呃逆频作，不能连贯说话，纳食尚可，胃脘无明显不适，大便成形，小便调畅。舌质淡，苔白滑，脉沉缓。中医诊断呃逆，病机为寒阻中焦。

患者男性，33岁。主诉胃脘疼痛多年，反复发作，近一周加重，不能进食，食后痛甚，口黏，全身乏力。舌红苔薄白，脉弦。中医诊断胃脘痛，证型肝郁气滞，胃气滞。病因病机为肝气郁结，气机不畅，胃失和降。

患者60岁，女性。胃胀、反酸嗳气、口干欲饮、便干、腰酸、易汗出、乏力。舌嫩红，苔少，脉弦滑。二诊时症状仍为胃胀、时痛时打嗝、反酸、口干欲饮、大便干、易汗出。舌嫩，少苔，脉小数。

患者男性，成人。主诉食后胃脘胀痛，背痛，卧位被压部疼痛1月余。胃癌术后2年。舌淡红，苔白腻。脉弦滑。

患者女性，36岁。主要症状为吃饭时噎而吐，胸前后疼痛，胃脘胀痛，晚间胃脘痞胀连及背肩部疼痛，频频噎气，胃部喜暖。舌澹红，苔薄白，脉沉细。中医诊断为痞满。病因病机属中焦气机阻滞，脾胃升降失常。

患者男性，38岁。胃脘痛八九年，饥时痛作，午后尤甚，饮食减少，仅能进软食，嗳气、矢气多则舒，心下按之仍痛。脉缓弱。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史明确。中医病名属胃痛，证型未明确，病因病机未明确。

女，45岁，上腹反复发作2年余，加重月余。胃脘痛，恶心，呕吐黄绿色苦水，纳前痛，纳后呕逆，冷热食物均不适。舌红，舌乳头增生如杨梅，舌苔薄黄。脉沉弦。胃镜提示胃脘内潴留液中量，呈黄绿色，胃窦部黏膜充血水肿，黏膜表面被胆汁污染，幽门口可见胆汁内流。胆囊B超提示慢性胆囊炎。

65岁女性，胃脘胀满2个月余，喜温按，食后胀满加重，纳差，嗳气，口干口苦，呕恶，寐差多梦，头晕，大便干，小便调。舌红胖，苔薄黄，脉沉弦细。中医诊断胃脘胀满，证属肝胃不和，痰湿中阻，气机郁滞。

患者女性，45岁。右上腹部时痛，痛时放射至右肩胛部。既往有尿黄、胆红质阳性及血谷丙转氨酶轻度增高，B超诊断为胆囊炎伴少量小结石。现症状包括胸膈闷滞、腹痛伴热灼感、泛泛欲吐、纳滞厌食、大便偏溏。舌苔黄腻，脉弦。

患者年龄80岁，男性。主诉慢性萎缩性胃炎20年，现胃胀，脘痛，便秘。舌暗红，苔白厚腻，脉滑。中医病名慢性萎缩性胃炎，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊见舌暗红，苔白厚腻。闻诊未提及。问诊提及胃胀、脘痛、便秘及病程20年。切诊脉滑。

男性，腹痛伴呕吐2天，病程5天。腹痛以左下腹为主，疼痛拒按，伴呕吐、便秘，无发热咳嗽。面色青，形体偏瘦，舌质淡，苔白腻，脉细弦。中医病名：粘连性肠梗阻；证型：未明确提及；病因病机：阑尾切除术后，暴饮暴食致气机阻滞。

孙某，1983年冬初感腹胀疼痛，胃镜示胃粘膜糜烂伴出血点。舌质暗红，苔黄白厚腻，口干，便燥，脉弦滑。诊断为胃痛，证属实中兼虚，病机为热郁于内，胃液受损，胃气滞运功能减弱。

患者39岁，男性。胃痛2年，胃脘阵发性疼痛、胀满，攻及右胁部，胃中发凉。舌尖红，苔黄，脉弦滑。胃镜示慢性萎缩性胃炎。中医诊断胃痛（肝气犯胃）。情志不舒，肝气郁结，横逆犯胃，气机不利，胃失和降。舌质暗红，苔边偏黄，脉弦滑。舌质澹红，苔薄白。

患者53岁，男性。主诉吐暗色血，便黑燥，胃腹胀闷。脉弦弱。诊断胃出血。面色晦暗，舌质紫暗，脉弦弱。症状表现为出血、便黑、胃胀。病程未明确。病因病机为血热妄行，气滞血瘀。

女，45岁，胃脘痛，病程短，胃寒型，因食寒凉生冷之物致病，痛苦面容，呻吟，上腹部压痛喜按，腹软，苔白，脉弦细。

54岁女性，上腹部胀满不适4月余，发病时间2月中旬，诱因家庭琐事导致情绪不畅。上腹胀满，餐后尤甚，胃脘部及右胁下隐痛，嗳气则舒，纳食减少，饮水亦胀，大便不畅。舌质淡红，苔薄少，脉细弦。病位在胃，与肝有关，肝失疏泄，气机不调，胃中气滞。