胃痛+脉弦细

患者65岁，男性。胃部胀满疼痛，食后加重，刺痛，按揉后缓解，体倦乏力，喜温食，便秘。舌质淡红，舌体胖大，苔薄黄，舌下络脉曲张，脉弦细。中医诊断为胃痛，辨证为脾胃虚寒，瘀血阻滞证。望诊见舌体胖大，舌质淡红，苔薄黄，舌下络脉曲张。闻诊未见明显异常。问诊见胃痛、体倦、喜温食、便秘。切诊见脉弦细。

男，45岁。胃脘疼痛，泛酸、呕吐，病程20余年。慢性十二指肠冠部溃疡，小弯侧假性憩室形成。面黄肌瘦，舌质澹红，苔薄微黄，脉弦细。心烦口苦，嗳气吞酸，胃脘区压痛明显。肝邪犯胃，胃失和降。

55岁男，胃脘疼痛，呕吐，便秘，消瘦，贫血，面色晄白，神态疲倦，舌淡苔薄白，脉滑，病程较长，脉弦细，病情加重后出现乏力，胃痛剧烈，失眠，不进饮食，情绪刺激后胃痛发作。中医病名贲门癌。

患者女性，30岁。主诉胃脘部阵发疼痛年余。舌质澹红，苔薄白，脉弦紧。辨证属肝郁失疏，气逆犯胃，胃失和降。

患者30岁，男性。纳呆脘胀而痛，疼痛如针刺，形体消瘦，面色晦暗。舌紫暗，苔薄白，脉弦细。慢性浅表性胃炎、胃窦部萎缩性胃炎、十二指肠球部炎症、食道炎。中虚已久，瘀阻胃络，气机不利。舌紫暗，苔薄白，脉弦细。

患者45岁，男性。胃脘疼痛如针刺，夜半加剧，遇冷加重，热食缓解。脘腹胀满，恶心欲呕，大便溏薄，食欲不振，神疲乏力，面色少华。舌暗紫边有瘀斑，苔薄腻，脉弦细。中医诊断为糜烂性胃炎，十二指肠球部溃疡。证型为脾胃虚寒，气滞血瘀。病因病机为脾胃虚寒，气机不畅，血行瘀滞。

张某，40岁，男。胃脘胀痛，恶心，嗳气，小腹及左侧睾丸坠痛，微红肿胀。脉象沉弦。中医病名胃痛，证型肝郁气滞，肝胃不和。病因病机肝气郁结，横逆犯胃，气机不利。舌象未提及，声音未提及，气味未提及，病史有急性胃炎。脉象沉弦。

男，32岁。胃脘痛反复发作一年，近月加重，伴噫气、呕吐、心下痞、烧心、脘腹胀满。胃痛（胃下垂、胃脘痛）。舌苔白，脉弦细。病程一年，症状持续存在。

患者49岁，男性。上腹疼痛四月余，痛呈针刺样，阵发性发作，饥饿时加重，伴口干咽燥，纳少，大便秘结，腹胀不适。舌红少津，脉弦细。胃肠钡透视示轻度胃下垂。中医诊断胃阴亏虚。

患者68岁女性，主诉胃痛、纳谷不香，突发眩晕、呕吐痰涎及清水。面色苍白，舌胖润，苔白滑，脉弦细。中医诊断为风痰眩晕。病因病机属风痰上冒，脾胃虚弱。

患者男性，41岁。主诉胃痛反复发作3个月。胃痛饥饿时加重，进食后饱胀，嗳气吐酸，纳差，倦怠。舌淡，舌边有齿痕，苔薄白，脉弦细。腹软，无压痛，肝脾未及。胃镜示胃小弯溃疡。中医诊断脾虚气滞，血行不畅，不通则痛。

王某，女，56岁。胃脘胀满5个月，伴胃痛2个月。胃脘闷胀不舒，食后尤甚，隐隐作痛，痛处不移，持续性，进食稍有不慎则腹泻，口干。舌质红、苔薄黄，脉弦细。证属胃阴不足，阴虚热结。

张某，51岁，男。胃脘胀痛，连及两胁，弯腰捧腹，胸腹痞闷，神疲乏力，面色苍白，语声低怯，饮食不得进。舌澹红，苔薄白微腻，脉弦细。胃痛，邪伤胃体，气血失和。

患者50岁，女性。胃脘部隐痛三年，胀痛，按之痛甚，生气及进食后加重，纳呆恶心，口干喜饮，大便干燥。舌暗红少苔，脉弦细。性格急躁易怒。证型为胃阴亏虚，失于濡润和降。

女，60岁，胃脘隐隐作痛3年余，嘈杂似饥，不能多食，口干咽燥，大便干结。舌红少津，剥脱无苔，脉弦细。中医诊断胃阴虚胃痛。舌象舌红少津，剥脱无苔，脉象脉弦细。

女，58岁，胃脘痞胀，食后加重，右胸胁走窜性疼痛，嗳气后舒，大便偏稀，口干，舌红苔薄白，脉弦细。肝郁气滞，横逆犯胃，肝脾不和。面色正常，舌红苔薄白，脉弦细。主诉包括胃脘痞胀、胸胁疼痛、嗳气、大便偏稀、口干。病机为肝郁气滞，横逆犯胃，肝脾不和。脉弦细。

64岁女性，反复胃中灼痛、胃胀十余年，复发加重一个月，呃气、泛酸，时痛及两胁，食纳可，大便干结。舌红，苔薄黄，脉弦细。中医病名胃痛，证型肝胃郁热。病因病机为肝郁化热，邪热犯胃。望诊见舌红，苔薄黄。闻诊未提。问诊包括胃中灼痛、胃胀、呃气、泛酸、两胁痛、大便干结。切诊脉弦细。

患者42岁，男性。主诉胃脘隐隐作痛，空腹痛甚，得食则缓，伴嗳气反酸、大便细软、面色少华、神疲纳呆、肢体倦懒。病程一年余，秋冬及冬春之交发病较长。舌澹红，苔薄腻，脉弦细。中医病名胃痛，证型脾胃虚寒，病因病机为脾胃虚寒，和胃失和。望诊面色少华，舌澹红苔薄腻。闻诊无特殊。问诊有胃痛、嗳气反酸、食欲不振、大便不爽。切诊脉弦细。

男，36岁，胃脘痛1月余，右肋不适，胀痛，恶心纳差，疲倦乏力，大便略稀，日一行。舌质鲜红有齿印，苔薄白，脉弦细。急性无黄疸型肝炎。肝郁脾虚，阴津略伤。面色无华，舌质鲜红有齿印，苔薄白，脉弦细。声音低微，无特殊气味。症状包括胃脘痛、右肋不适、胀痛、恶心、纳差、疲倦、大便稀。脉弦细。

男，43岁，胃脘胀痛时作8年余。胃脘胀痛，连及两胁，嗳气，腹中窜痛，食少纳呆，嘈杂泛酸，身困乏力，大便溏薄，舌质胖澹，苔薄白，脉弦细。中医病名胃脘痛，证型中气不足，土虚木郁，胃气不畅，气滞作痛。病因病机情志不畅，劳累诱发，胃气不畅。