胃肠积热

患者年龄30岁，女性。主诉面颈四肢起皮疹瘙痒月余。病程一个月。中医病名：传染性软疣。证型：胃肠积热，腑气不通，热邪熏蒸。病因病机：胃肠积热，热邪蕴于皮肤。舌质红少津，苔黄燥。脉沉而有力。症状包括遍身丘疹，皮肤热感，心烦，少寐，纳呆，脘腹满闷，大便干结，小便黄赤，口干渴喜冷饮，口气臭秽。

患者24岁，女性，妊娠3个月余，大便干结，4～5日一行，持续2个月，平素喜食辛辣，好逸恶动。面赤、口臭，小便短赤，舌红、苔黄燥，脉滑实。中医诊断为妊娠便秘，辨证属胃肠积热、津液耗伤、燥屎内停之实秘热证。

患者28岁，女性，主诉大便水泻、寒热往来、恶心呕吐、口苦口渴、腹痛、咳嗽、喉痛、解大便带红色黏液。病程3日。中医病名属痢疾，证型为邪居少阳，胃肠积热。望诊未提，闻诊未提，问诊见大便异常、寒热、恶心、呕吐、腹痛、咳嗽、喉痛、不纳饮食，切诊见体温39℃。

男，62岁，右半身不遂四年，复发加重10天。呃逆频发，呃声响亮，头晕心烦，血压24/18kPa，口干苦，尿黄短少，腹胀便秘，舌苔黄厚，舌质暗红，脉滑数有力。胃肠积热，浊气上逆，肝阳亢盛。面色正常，舌象黄厚暗红，脉滑数有力。

19个月女童，高热不退，咳嗽，舌绛苔黄，满口白屑，腹满，便泻稀水无粪渣，小便短赤，脉数实。证属胃肠积热。舌绛苔黄，脉数实，腹满，便泻稀水无粪渣，小便短赤。

男，46岁，发热、恶寒、咳嗽2天。风热犯肺，风温痰热壅肺，胃肠积热，热扰心神。舌红、苔黄燥，脉滑数有力。神志恍惚、昏谵，壮热、烦渴、喘咳、便秘。

女，45岁，全身反复红斑、风团伴瘙痒2年余，舌质红，苔薄黄，脉弦滑，全身散在红色风团，部分融合成片，前胸后背为甚，抓痕明显，瘙痒剧烈，夜间尤甚，口干，咽痛，大便干燥。瘾疹，风热蕴肤，胃肠积热证。

男性，27岁。泻痢赤浆，日数十行，腹痛拒按，干呕，口渴思饮，小溲不利，食欲不振，身热无汗。舌红，苔黄，脉弦数。证属胃肠积热，热迫下痢兼以外感之患。

56岁女性 咽痛 畏寒发热 气短乏力 汗多尿短赤 舌澹苔薄黄 脉虚数 面色不华 咽部充血 会厌舌面充血肿胀 咽喉急症 正虚邪实 胃肠积热 外感风热之邪 传里化热 搏结于咽喉 气血瘀阻

患者年龄25岁，男性。主诉胃腹疼痛伴恶心欲呕。病程短。中医病名瘾疹，证型胃肠积热型。病因病机为过食腥荤食物致燥热动风，湿热阻滞胃肠。望诊面容痛苦状，面红耳赤，舌红，苔微黄。闻诊未提及。问诊有胃腹疼痛、恶心欲呕、过敏史。切诊脉弦数。

李某，男，37岁，牙痛1周，得冷痛减，口干口苦，小便黄，大便未解。中医病名：牙痛。证型：胃肠积热，火毒上扰胃经。病因病机：嗜食辛辣，调摄失宜，胃肠积热，郁久化火。望诊：未提及。闻诊：未提及。问诊：牙痛剧烈，口干口苦，小便黄，大便未解。切诊：未提及。

患者年龄34岁，主诉为下肢内侧皮肤瘙痒，病程5天，症状扩散至腹背及上肢。中医诊断为瘾疹，病因过食刺激性食物致胃肠积热，复受风邪侵袭。舌红苔黄腻，大便3天未解，小便黄赤，脉弦缓。症状表现为风疹块分布于腋、腰、臀及大腿内侧，划痕试验强阳性，神志焦躁，频繁搔抓。

9岁女性患者，主诉腹痛、呕吐、腹泻4天，病程3天。腹痛伴四肢皮疹、瘙痒。急性痛苦面容，脐周压痛，四肢及臂部皮疹、暗红色出血点。舌红，苔黄腻，脉滑。中医诊断腹痛、斑疹。病因病机为外感邪热与气血相搏，邪热入里，阻滞胃肠，气血郁滞。

患者年龄20岁，女性。主诉皮肤奇痒，搔之疹块突起，时隐时现，病程三年，近月发作频繁。现症见皮肤瘙痒难忍，四肢腹部多见，伴神疲纳少，大便秘结，夜寐欠佳。舌质澹红，苔薄，脉沉细。

患者34岁，女性。右下牙龈肿痛，牵涉耳颞部及腮颊部，张口受限，伴发热、口渴、便秘、食欲不振。右下牙龈红肿压痛，盲袋内溢脓，张口度约2指，右颌下淋巴结肿大压痛。舌红，苔黄腻，脉滑数。诊断为胃肠积热之证。

患者年龄34岁，男性。主诉口干舌燥欲冷饮，小便黄赤，口唇红肿，牙龈肿痛，大便干燥。病程三天。中医诊断为胃肠积热，火热伤津。望诊未提，闻诊未提，问诊见症状描述，切诊脉象洪数。

患者男性，29岁。主诉大便秘结5年。病史示嗜食辛辣，平日大便干结，近5年服泻药缓解，近日贪炙煿之品致便结难解。唇干口臭，面赤身热，腹胀满，小便短赤，舌质红、苔黄燥，脉实滑数。诊断为便秘，辨证为阳明热结。

3岁女童，长期便秘，近6天未排便，伴腹痛纳呆、恶心、夜寐不安。面色微红，舌红苔薄黄，腹部略胀，脉滑。诊断为便秘，证属胃肠积热证。病因病机为胃肠积热耗伤津液，津亏不能下润大肠，致大便干结不通。

张某，27岁，男性。主诉为下肢内侧皮肤瘙痒，继而痒疹扩散至腹背及上肢，病程1周。风疹块分布于腋、腰、臀及大腿内侧，伴炎性红晕新疹，划痕试验强阳性。下肢轻度凹陷性水肿。舌象舌尖红、苔黄腻，脉洪数，大便3日未解，小便黄赤。中医诊断为风疹，证型为风热证。

患者年龄62岁，女性。主诉大便干结伴腹胀1年余。病程长，主要症状为大便干结难解、腹胀腹痛、面红身热、口干口臭、心烦不安、小便短赤。中医诊断为便秘，证型为胃肠积热证。诊见面色红赤，舌质红，苔黄，脉数。