胃阴不足

女，42岁。胃脘胀痛反复发作3年。胃痛。胃阴亏虚，胃失濡养。左脉弦细数，右脉沉弱。舌尖红，薄黄苔。饥而不欲食，大便干结。

患者27岁，女性。恶心呕吐，胃脘部不适1天。胃阴亏虚呕吐（肝外胆管扩张）。舌质澹红，苔薄白。脉细。

患者年龄57岁，女性。主诉脘腹作胀1个月余，口干口臭，纳谷欠馨，大便欠爽。脉细弦，舌质红、苔少。中医诊断胃阴不足，胃热上升。病因病机为胃阴亏虚，虚热上炎。四诊信息包括舌质红、苔少，脉细弦。

5岁男童，心悸自汗，心律不齐，咽红，苔白质红，脉象细数，偶有结代，心率100次/分，偶有停跳，心尖区轻度吹风样收缩期杂音，肝肋下1.5cm，心电图电轴右偏，窦性心律不齐，左室高电压，窦房结内游走节律点。二诊时心悸盗汗已解，睡眠安，腰腿酸软，呼吸粗快，饮食不甘，苔微黄，舌澹红，心率80次/分，心电图复查窦性心律。证型为邪热内瘀，心血久虚，后转为血虚气弱，运化不健，肝肾受损。

患者年龄20岁，男性。主诉发热11天。临床表现包括昏睡不醒、不言语、无鼾声、无痰喘声、面色微黄、肢体微热、脉虚细数、舌绛而干、苔黄黑、灌水能咽、数日无大便。中医诊断为热邪久羁，火燔其液，真阴欲竭，邪热未衰而正气已衰。四诊信息包括面色微黄、舌绛而干、苔黄黑、脉虚细数。

患者35岁，女性。主诉胃脘胀痛，伴有头晕、口干，不耐燥热。舌质稍红，苔少且稍干。脉弦细。辨证为胃阴不足。辅助检查提示萎缩性胃炎。

患者54岁女性，主诉胃脘痞胀隐痛反复发作5年。中医病名胃脘痛，证型阴虚湿热，病因病机为胃阴不足兼湿热内阻、气机不利。舌象舌尖微红，舌苔薄腻、黄白相间，脉细。

女，23岁，不寐，急躁易怒，胸脘胁痛，口苦吞酸，纳食较少，口燥咽干，大便干燥，舌质鲜红少津光剥无苔，脉细数。中医病名不寐，证属肝肾阴虚，胃阴不足，肝血亏虚，魂失所藏。病因病机为肝肾阴虚，肝气不舒，横逆犯胃，致胃阴不足，肝血亏虚，魂失所藏。

5岁男性，纳差3个月，大便干结，小便短赤，面色萎黄，皮肤不润，形体消瘦，舌质红少津，无苔。中医诊断厌食，辨证胃阴不足，运化失健。

患者40岁，男性。主诉胃脘疼痛、胃胀满、食少、食欲不振、腹胀、大便不畅、睡眠不安、头目昏眩、行动乏力。中医病名属胃病，证型为胃阴不足、脾阴亏虚。病因病机为饮食失节、胃阴损伤、肾阴亏虚、津液不足、脾胃失养。望诊见面色少华、形体消瘦、精神萎靡。舌质黯红、苔黄而燥。闻诊未提及。问诊见不欲进食、口咽干燥、喜食辣味及煎炒食物。切诊见脉细数。

72岁男性，慢性胃痛多年，饮食稍不当即胃脘隐痛胀满，易生气，口干。舌质红无苔，脉细弦。证属胃阴不足，气机不畅。

女，44岁，胃脘灼痛多年，得食加甚，喜进酸味，口渴，便干。胃阴不足，气机不畅。形体瘦削，面色青灰，舌红苔薄白少津，脉细弦。

患者50岁，女性。主诉上腹部胀痛反复发作，病程自1995年起。中医诊断胃痛，证型为气阴两虚，脾胃失和证。体征见形体消瘦，面色萎黄，舌红苔薄，脉细弱。病机为喜食辛辣，燥热伤胃阴，脾失运化，升降失司，气血不足，肌肤失养。

患者年龄64岁，男性。主诉胃病30余年，症状包括胃痛、吞酸、嗳气、口干、口苦、纳呆、食少、消瘦、便秘。脉象细弦，舌质暗红、花剥苔，舌脉瘀。胃镜检查示胃小弯溃疡、十二指肠球部溃疡。诊断为胃阴不足，气虚血瘀。病机为阴虚津枯，久病入络，瘀血内阻。

患者年龄78岁，男性。主诉胃脘部反复不适3年，又发半月。病史示慢性萎缩性胃炎、十二指肠球部溃疡。诊查见中脘胀痛不舒，嗳气，苔黄中腻，脉细弦。辨证为脾虚气滞，胃失和降。中医诊断胃脘痛。舌象示苔黄中腻，脉象细弦。

患者男性，43岁。主诉胃脘隐隐作痛3天，4年多来反复胃脘隐痛，进食不缓解，胀闷不舒，痛引两胁，纳食减少，劳累时发作。舌澹红苔白，脉弦细。证属肝气犯胃。病机为肝气郁结，气机不畅，木旺乘土，影响脾胃运化功能，致胃脘胀痛，痛连两胁，胸闷嗳气。

患者50岁，女性，上腹隐痛间作5年，再发2个月，痛位于心下及偏左，伴痞塞感、嗳气、纳谷不香、大便稀溏。舌暗红，苔薄白，脉小弦。精神紧张，有恐惧心理，肝脾肋下肿大。末次月经量少色暗，伴烘热心烦。诊为慢性萎缩性胃炎伴低级别上皮内瘤变，幽门螺杆菌阴性。中医辨证为肝胃气滞，久病入络。

患者女，48岁。主诉胃院痞满、胃痛2年，近1个月胃院灼热疼痛、痞满饱胀、嘈杂、不思饮食、两胁不舒、反酸恶心、喛气、口音。舌淡苔黄腻，脉弦缓。中医辨证为湿热中阻，胃失和降。二诊舌质淡红，苔薄黄，脉弦缓。三诊舌质淡红少津，脉弦细数。四诊舌质淡红苔薄黄，脉弦细。

患者女性，52岁。主诉萎缩性胃炎多年，近半年脘部闷胀灼痛加剧，嗳气频频，纳谷减少，形体消瘦，精神恐惧不安，夜寐不安，心悸烦躁，头昏口干。舌红少苔，脉细弦而数。中医诊断为胃阴不足，胃失和降。

患者56岁，女性。主诉腹胀、水谷不入、进食即吐、吐如喷射状、胡言乱语、睡眠差、大便干结如羊粪。舌质红，苔薄少，脉细。辨证为邪气内聚。复诊见舌质红绛，苔少，脉细数。胃镜提示慢性萎缩性胃炎。辨证为胃阴不足、虚火内扰。后续辨证见舌质红，苔少，脉细。情志不畅，闷闷不乐，时欲哭。