胃阴不足

女，32岁，胃中有空虚感，似饥非饥，似辣非辣，似痛非痛，懊恼不可名状，病程20余日。口干舌燥，知饥不食，食后饱胀，大便干结。舌质红赤、舌上少苔，脉细稍数。证属胃阴不足。

患者42岁，男性。胃脘部不适，上腹部隐痛，饮食稍多则痛甚，形瘦憔悴，夜寝不宁，纳食不香，脘闷，时有肠鸣，大便先硬后溏。舌澹，苔薄而干，脉濡细略数。中医诊断为慢性萎缩性胃炎，证属脾胃阴虚。病程自1988年春至1994年1月。

患者33岁，男性。主诉胃寒泛酸，病程十余年。症状表现为胃酸缺乏，胃热嘈杂痞满，舌红细裂，大便干结。诊断为慢性浅表性胃炎，十二指肠球炎。中医辨证属胃阴不足，虚火内灼。望诊见舌红细裂，切诊未提及脉象。病机为阴亏虚火内灼。

患者54岁，女性。胃脘痞满4年余。胃脘胀，食后明显，嘈杂感，夜间阵热，手足心热，心烦失眠。舌黯红、苔黄腻，脉弦滑。中医诊断胃脘痛，证属肝胃郁热证。病因病机为肝气郁结，郁而化热，灼伤胃阴，致胃失和降。

患者54岁，经绝期间仍按期来潮，经临如崩，血色鲜红，经量多，头晕目花，少腹隐痛，乳房胀痛。舌质澹红，苔薄黄，脉弦细。中医诊断为“功血”，病因肝肾两亏。二诊舌质红，苔薄黄，脉细微数，诊断为肾亏肝旺，冲任不固。三诊舌质澹红，脉转濡小，诊断为气虚血脱，肝肾两亏，心神不宁。四诊舌质澹红，脉濡，诊断为气阴两亏，肾虚肝旺，冲任不固。五诊苔薄腻，脉濡，诊断为肝肾两亏，胃阴不足。六诊苔薄腻，脉濡细，诊断为气阴两亏，脾胃气虚。

患者38岁，女性。主诉胃胀痛、嗳气、烦躁，病程半年。中医病名为萎缩性胃炎，证型为胃阴不足，气机不利。主要症状包括胃灼热绵绵、不思饮食、食后胀、干呕、嗳气、口干、便艰、形体消瘦。舌象未提及，脉象未提及。病因病机为胃疼日久，郁热伤阴，胃络失养，气郁不舒，肝气犯胃，胃气上逆，脾失健运，津少肠燥。

女，42岁，胃脘痞闷胀痛数月，肠鸣，昼轻夜重，大便难，舌澹，苔薄白，脉沉缓。中医诊断胃脘痛，证属脾胃虚弱，气滞血瘀。望诊舌澹，苔薄白；闻诊未提及；问诊胃脘痞闷胀痛、肠鸣、大便难、少寐；切诊脉沉缓。

女性，50岁，舌痛一年余，夜间尤著，心烦意乱，坐卧不宁，口干思饮，腰酸腹胀，便干溺黄。舌淡黯少津，舌缘细裂纹，苔白薄，脉沉细。辨证属胃阴不足，虚火上炎。

患者年龄39岁，男性。主诉胃脘疼痛持续3周不愈。疼痛时剧时缓，痛势隐约如刺，甚则剧痛如锥，痛涉胸胁，胀结不舒。食少，喜食酸甘，每餐佐食腐乳或饮酸醋。肠鸣，大便不实，色黯，时夹不消化食物，隐血试验强阳性。舌苔薄白，脉细弦。中医诊断肝气横逆犯胃，胃虚肝少滋荣。病因病机为肝气横逆犯胃，胃虚肝少滋荣。病程3周。

患者，56岁，胃脘胀闷不适半年余，伴反酸烧心、恶心、纳差、渴不欲饮。舌质暗红，体胖，苔黄腻，脉沉滑。中医病名属胃痞，证型为脾虚湿热。病机为脾虚失运，气机不畅，久而生湿化热。舌象示舌质暗红，体胖，边齿，苔黄腻，脉象沉滑。复诊时症状见胃脘胀闷、易怒、口干多饮、手足心热、便干，舌质暗红，体胖，有裂纹，少许黄腻苔，脉沉滑数。

男，45岁，胃脘痛三年，疲劳及精神受刺激时发作，失眠遗精，耳鸣咽干，大便燥结，舌质嫩红，苔少，脉细数，证属肾水亏虚，胃阴不足

49岁男性，口渴口干、易饥多食、消瘦、尿多1年半，疲乏肢倦，纳谷不香，大便时溏，夜尿增多，舌澹苔白，脉弦而细，空腹血糖19.5mmol/L，消渴，脾肾气虚。

男，38岁，胃痛6年，此次发作持续2周。上腹部疼痛烧灼，压痛，痞闷胀重，纳食不多，食后腹胀，口干欲饮，头昏。舌光红无苔中有裂纹，脉细。证属胃阴耗伤，胃气失和。

患者60岁，女性。胃脘隐痛两年余，嗳气频作，易饥而纳少，食入则脘胀，大便干结。舌质红尖绛，略有糙苔，脉弦细。中医诊断胃脘痛。证属肝胃阴亏，气机着滞。病因病机为肝气郁滞，克脾犯胃，肝阴不足，不能疏土。

6岁女性患者，主诉食欲不振、喜饮水、喜食稀粥、时有腹痛，病程1月余。舌质淡红，苔黄厚腻。辨证为中焦湿热，病因属贪凉饮冷，湿困脾胃，郁而化热。病机为湿热壅滞中焦，气机升降失调。

8岁男童，食欲差半年，拒食、体重下降，喜饮，小便黄，大便干，易急，易怒，睡眠不实，多梦。舌澹红，苔少，脉沉细无力。中医诊断为小儿厌食证，证属胃阴不足，肠腑积热。

5岁男童，厌食半年，伴脘腹疼痛、神怯易感，面色白，形体瘦薄，舌澹红，苔薄润，脉细软。脾胃不和，营虚卫弱。舌澹红，苔薄润，脉细软。

31岁男性 慢性十二指肠溃疡 泛酸疼痛 不能饮食 肌肉消瘦 情绪忧郁 舌淡红 脉细弱 胃气不降 胃阴不足 情志不舒 病程久延 局部痈疡 精神抑郁 脾阳不足 胃阴亏虚

患者女性，46岁。主诉胃脘隐痛及右胁下2年余，加重3月。主要症状为胃脘隐痛及右胁下痞胀不适，嗳气频多，得嗳则舒，多食则加重，性情易躁。舌苔薄白，舌质正常，脉弦。辨证属肝胃气滞，病因与情志不畅有关。

女，42岁，呃逆数日，纳差腹胀，胸脘痞闷，面色萎黄，四肢无力，舌淡苔白，脉沉迟无力。证属中焦虚寒、胃失和降。男，31岁，呃逆不止3日，呃声洪亮，口渴口臭，多喜冷饮，大便干结，小便色黄，舌苔黄燥，脉滑数有力。证属胃火上逆。