胆南星+肝气郁滞

31岁男性，反复头晕、头痛、头胀、眼胀、胸闷、气短、手抖、情绪激动易怒、坐立不安、口苦口干、唇红紫、大便时干时稀。舌质红、舌体胖大有齿痕、苔白厚腻、舌下脉络脉迂曲(+++)。左脉沉弦，右脉沉细，血压140/108mmHg。辨证为肝气郁滞、痰瘀阻窍。

女性，34岁，主诉情志不舒，胁肋胸腹胀满，烦躁不宁，头痛头胀，心慌失眠，情绪低落，幻视幻觉，欲寻死，病程半年。中医病名邪祟病，证型情志失调，痰毒内生，病因生气恼怒，神机逆乱。望诊未明确描述，闻诊未明确描述，问诊见情绪低落、幻视、头痛、失眠、纳差，切诊脉弦细，苔薄白腻。

男，31岁。头晕、头痛、头胀、眼胀、胸闷、气短、手抖、情绪激动易怒、坐立不安、心神不宁、精神不能集中、口苦口干、唇红紫。舌质红，舌体胖大有齿痕，苔白厚腻，舌下脉络脉迂曲(+++)。左脉沉弦，右脉沉细。血压140/108mmHg。中医病名属肝气郁滞、痰瘀阻窍。病因病机为肝气郁滞，痰瘀互结，阻塞清窍。

31岁男性，头晕、头痛、头胀、眼胀、胸闷、气短、手抖、情绪激动易怒、坐立不安、心神不宁、精神不能集中、口苦口干、唇红紫、舌质红、舌体胖大有齿痕、苔白厚腻、舌下脉络脉迂曲(+++)、左脉沉弦、右脉沉细、血压140/108mmHg。中医病名未明确，证型为肝气郁滞、痰瘀阻窍。望诊见舌质红、舌体胖大有齿痕、唇红紫。闻诊未提及。问诊见头晕、头痛、情绪激动易怒、口苦口干。切诊见左脉沉弦、右脉沉细。

女，39岁，失眠3个月。主症为夜不能寐，心烦意乱，思虑过度，悲观，口苦咽干，胸闷恶心，头重目眩，嗳气叹息，吐黄色块痰，大便干，舌质偏红，舌苔厚腻，脉滑弦数。中医诊断为不寐，证属肝胆郁热，痰瘀阻肺，扰动心神。望诊见舌质偏红，舌苔厚腻；闻诊无明显异常；问诊见情绪不稳定，思虑过度；切诊见脉滑弦数。

男，31岁，头晕、头痛、头胀、眼胀、胸闷、气短、手抖、情绪易怒、口苦口干、唇红紫、大便时干时稀。舌质红，舌体胖大有齿痕，苔白厚腻，舌下脉络脉迂曲(+++)。左脉沉弦，右脉沉细，血压140/108mmHg。中医病名属肝气郁滞、痰瘀阻窍。病因病机为肝气郁滞，痰瘀阻窍。望诊见舌质红、舌体胖大有齿痕、苔白厚腻。闻诊未提及。问诊见情绪易怒、口苦口干、大便不调。切诊见左脉沉弦，右脉沉细。

女性，经行腹痛，病程长短未提及。中医病名：经行腹痛，证型：肝气郁滞、气滞血瘀、寒凝血瘀、气血不足、肝肾亏损、阴虚、阳虚、肝气郁结、胃府郁热、肝火炽盛、乳癖、情志抑郁、肝阳偏亢。病因病机：外感六淫、七情内伤、冲任亏损、瘀血内停、肾气未全、发育未充、早婚多产、摄生不慎。望诊：未提及。闻诊：未提及。问诊：经行腹痛、腰骶坠痛、乳房胀痛、经行头痛。切诊：未提及。

31岁男性 头晕 头痛 头胀 眼胀 胸闷 气短 手抖 口苦口干 唇红紫 舌质红 舌体胖大有齿痕 苔白厚腻 舌下脉络脉迂曲(+++) 左脉沉弦 右脉沉细 肝气郁滞 痰瘀阻窍 面色正常 舌象异常 脉象异常 病程一年半 未提及其他病史 未提及其他症状 未提及其他体征 未提及其他诊断 未提及其他治疗 未提及其他方药 未提及其他医嘱 未提及其他医案信息

92岁男性，口干、口渴3年余，夜间加重，伴口中流涎，大便不成形。舌质红、苔滑，脉弦细而滑。消渴，肝郁脾虚，痰火内扰，气阴两虚。舌红、苔滑，脉弦细而滑。

患者29岁，主诉结婚2年未孕，伴子宫腺肌瘤、卵巢子宫内膜异位症病史，月经量少夹块，痛经剧烈，经前乳房胀痛，神烦易怒，口干。脉细沉不起，苔薄腻，舌紫边有瘀点。诊断为肝气郁滞，痰瘀阻塞胞脉。

患者男，9岁。主诉眨眼、弄鼻3月余，加重1周。症见不自觉眨眼、弄鼻，性格急躁，坐无不定，小动作频繁，舌质偏红苔薄黄。中医诊断抽动症，证属肝风内动，痰热内扰。望诊见舌质偏红苔薄黄，舌质澹红苔薄白。闻诊见口气晨起偏重。问诊见性格急躁，坐无不定，夜寐梦话多。切诊见脉象未提及。

女，39岁，癫痫26年，遇劳及情志不遂小发作，夜不能寐，心烦意乱，口苦咽干，胸闷恶心，头重目眩，嗳气叹息，吐黄块痰，大便干。舌质偏红，舌苔厚腻，脉滑弦数。证属肝胆有热，痰瘀阻肺，扰动心神。

患者56岁，男性。主诉腹部胀大膨隆如蛙状，气憋，双下肢浮肿，尿少色黄，口干，食欲差，形体消瘦，神疲不振。病程3个月。面色黧黄不泽，舌质暗红，舌体胖老，苔白粉，脉弦滑，尺弱。腹部膨隆，腹壁静脉曲张，移动性浊音(++++)，肝脾触诊不清，双下肢凹陷性水肿。中医诊断为臌胀，证型为肝郁脾虚，气滞血瘀。病因病机为肝气郁滞，横逆犯脾，脾失健运，聚湿成痰，阻遏气机，气滞血瘀。

女，42岁，右下腹胀痛3+年，情志不畅时加重，膝关节偶有疼痛，久行加重，便干难解，3～4d一行，眠差。舌淡红，苔薄白，脉弦。肠痈，肝气郁滞证。病因病机为肝气郁滞，气血阻滞，气滞则血瘀，瘀则不通。

患者29岁，女性。情绪低落、幻觉伴失眠半年。病史显示2006年因丈夫去世心理受挫，2009年因感情问题出现情绪低落、胡思乱想、烦躁不安、失眠多梦、耳鸣幻听、心悸、郁热。舌红，苔薄黄，脉弦细。中医诊断为郁病，辨证为肝郁气滞证。

31岁男性，头晕、头痛、头胀、眼胀、胸闷、气短、手抖、情绪激动易怒、坐立不安、心神不宁、精神不能集中、口苦口干、唇红紫、舌质红、舌体胖大有齿痕、苔白厚腻、舌下脉络脉迂曲(++)、左脉沉弦、右脉沉细、血压140/108mmHg。中医病名未明确，证型为肝气郁滞、痰瘀阻窍。望诊见舌质红、舌体胖大有齿痕、苔白厚腻、唇红紫、舌下脉络脉迂曲。闻诊未提及。问诊见头晕、头痛、头胀、眼胀、胸闷、气短、手抖、情绪激动易怒、坐立不安、心神不宁、精神不能集中、口苦口干。切诊见左脉沉弦、右脉沉细。

31岁男性，反复头晕、头痛、头胀、眼胀、胸闷、气短、手抖、情绪激动易怒、坐立不安、口苦口干、唇红紫、大便时干时稀。舌质红、舌体胖大有齿痕、苔白厚腻、舌下脉络脉迂曲(+++)。左脉沉弦、右脉沉细，血压140/108mmHg。肝气郁滞，痰瘀阻窍。舌象提示痰湿内蕴，脉象提示肝气郁结。

男，31岁，反复头晕、头痛、头胀、眼胀、胸闷、气短、手抖、情绪激动易怒、易惊、易恐、坐立不安、心神不宁、精神不能集中，病程一年半。舌质红，舌体胖大有齿痕，苔白厚腻，舌下脉络脉迂曲(+++)，左脉沉弦，右脉沉细，血压140/108mmHg。辨证为肝气郁滞、痰瘀阻窍。舌质黯红，白腻苔，舌体胖大有齿痕，舌下脉络脉迂曲(+++)，脉沉弦或弦略数。

患者54岁，男性。右侧半身不遂，下肢肌力I级，上肢肌力Ⅱ级，语言謇涩，喉间痰鸣，咯痰不爽，睡眠不安，心烦自汗，小便黄，大便3~4日一行。右脉弦，左脉弦大而滑，舌澹苔黄腻。中医病名属中风，证型为肝风夹痰热上蒙清窍，阻滞经络。病因病机为肝气郁滞，阳亢化风，痰湿内生，郁而化热，痰热壅盛，气机逆乱，升降失调。望诊见舌澹苔黄腻，切诊见右脉弦，左脉弦大而滑。

不寐，情志所伤，心胆气虚，血不养神，心肾不交，肝阳上亢，痰热内扰，胃气不和，久病体虚，心脾两虚，瘀血受阻。主症为不寐，入睡困难，易醒多梦，心神不安，胆怯恐惧，倦怠乏力，心悸气短，汗出，面色少华，舌质澹，舌苔薄，脉弦细。病程长短未提及。面色少华，舌质澹，舌苔薄，脉弦细。声音无异常，无特殊气味。无明显病史描述。脉弦细。