患者,56岁,女性,间断咳嗽、咯痰1年余,加重半月。主症为咳嗽、咯痰、闷喘。中医诊断为咳嗽,证型为痰湿犯肺型。病程较长,属内伤咳嗽。望诊见舌苔薄白,舌质澹。闻诊未提。问诊见咳白色泡沫样痰,食欲不振,神疲乏力。切诊见脉滑。患者,77岁,女性,受凉后咳嗽,咯痰,闷喘,吐白黏痰,胃纳不振,神疲乏力。舌质澹,苔白厚腻,脉弦滑。中医诊断为咳嗽,证型为痰湿犯肺型。病程二月。望诊见舌质澹,苔白厚腻。切诊见脉弦滑。
内伤咳嗽脾虚湿重肺气上逆痰湿壅肺
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31岁男性,反复头晕、头痛、头胀、眼胀、胸闷、气短、手抖、情绪激动易怒、坐立不安、口苦口干、唇红紫、大便时干时稀。舌质红、舌体胖大有齿痕、苔白厚腻、舌下脉络脉迂曲(+++)。左脉沉弦,右脉沉细,血压140/108mmHg。辨证为肝气郁滞、痰瘀阻窍。
脾胃虚弱肝气郁滞痰瘀阻窍心神不宁
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女,65岁,主诉泄泻,病程3年,口苦,咽干,腹痛即泄,每日6~8次,五心烦热,气短懒言,畏寒肢冷,舌质澹暗,苔腻略黄,脉沉细而滑,寒热夹杂,舌象澹暗,苔腻略黄,脉沉细而滑
脾胃虚弱泄泻肝郁化热肠道积滞
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11岁男童,右眼内斜伴复视2周,病程2周多。主诉右眼内斜,伴有复视。病史提示3周前感冒发热,愈后出现右眼内斜,眼球运动不灵,伴复视、眩晕、恶心、偏头痛、晨起痰多。检查示右眼内斜,外展受限,左眼正常,双眼底正常。脉象浮细而数稍滑,舌质稍红,苔微腻。中医辨证为外感风邪,内有痰湿,风痰阻络,筋脉挛急。
脾胃虚弱右眼内斜风痰阻络筋脉挛急
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男,50岁,头晕7年,左侧肢体活动不利,手部屈伸不利,性急易怒,易悲伤,说话困难,有痰鸣,胃胀,口气,恶风怕冷,易汗,全身乏力,腰痛,入睡困难,梦少,大便无力,黏不成形,小便频黄。脉洪滑略沉,舌红略胖,苔薄白。头晕,肢体活动不利,痰湿阻络,肝风内动,气阴两虚,外感风寒,脾胃虚弱。面色无华,舌红胖,苔薄白,脉洪滑略沉。声音低微,口气重,舌象红胖,脉象洪滑略沉。病程7年,症状复杂,涉及肝、脾、肾功能失调。
脾胃虚弱头晕肝气郁结肾阴虚
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患者男性,47岁。颈部出现数粒肿大淋巴结,伴颈部肿胀感。舌红,舌体瘦小,脉沉细。诊断为淋巴瘤,辨证为气血双亏,邪毒蕴结。二诊见舌红,苔白有剥脱,脉滑数。体质虚弱,头晕自汗。
淋巴瘤气血双亏邪毒蕴结体质虚弱
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2岁半男童,反复呕吐2年,每周呕吐5次,呕吐日无大便及矢气,其余日大便正常,嗜睡,纳可,脉细弱,舌苔白质淡。中医诊断呕吐,病机未明确记载。望诊见舌质淡,苔白。闻诊未提及。问诊见呕吐、嗜睡、纳可、大便异常。切诊见脉细弱。
脾胃虚弱呕吐肝脾失调痰湿内阻
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患者51岁,女性。主诉精神恍惚,哭笑无常,不思饮食,夜不入寐,通宵房中徘徊。病程半年。中医诊断精神分裂症。证型气血失调,痰火结于心胸,蒙扰神明。舌边有齿痕,苔薄稍黄。脉沉细无力。精神抑郁,表情苦闷,神志痴呆,语无伦次,喃喃自语,喜怒无常,不食不眠。
脾胃虚弱精神分裂症气血失调痰火结于心胸
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患者60岁,女性。主诉头麻木、昏沉3年,偶有头痛、耳鸣,眠差时加重,双眼睑抽痛,左侧明显,有飞蚊症,左侧下肢发凉,烘热、头汗多,手心潮红,唇红。性急易怒,喜甜食,爱睡电热毯,食辣易上火。舌红,苔薄白,脉沉弦滑。中医病名属头痛,证型为肝郁化热、痰湿内蕴、风火上扰。病因病机为情志不遂致肝气郁结,郁久化热,痰湿内生,风火挟痰上扰清空。望诊见舌红,苔薄白;闻诊无特殊描述;问诊见性急易怒、喜甜食、眠差;切诊脉沉弦滑。
脑梗死后遗症痰湿肝郁郁久化热湿热互结
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16岁男性,头晕、流清涕10余天,病程10余天。眩晕,太阳、少阳合病,风邪扰动,木摇不定。舌红,苔薄黄腻,脉弦。头晕时轻时重,晨起视物旋转,伴头痛、入睡困难,二便正常。
眩晕风邪扰动木摇不定肝肾阴虚
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赵某,男,11岁。右眼内斜,复视两周多,伴有眩晕、恶心、偏头痛、晨起痰多。右眼内斜,眼球外展受限,左眼正常。脉浮细而数稍滑,舌质稍红,苔微腻。诊断为右目偏视,视一为二症。辨证为外感风邪,内有痰湿,风痰阻络,筋脉挛急。
脾胃虚弱右目偏视视一为二症外感风邪
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患者男性,28岁,病程8年。主诉头痛,走路不稳,视物不清,言语不清,行走不利,左眼突出,内斜视,左侧面瘫,左耳失聪,纳差。中医病名脑瘤,证型痰热挟瘀上扰。望诊左眼球突出,内斜视,外展受限,左侧浅感觉消退,鼻唇沟变浅,伸舌右偏。舌质暗红,苔黄厚,脉细。查体神志清,精神可,自主体位,言语不清。病机为痰热挟瘀上扰,痰浊阻络,瘀阻脉络,阻闭清窍。
脑瘤痰热挟瘀脾虚生痰舌质暗红
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患儿5岁,反复咳嗽2个月余,加重伴气促2天。面色不华,咳嗽,痰多,咯痰色白,气促,汗多,纳呆,大便干,舌红苔白厚,脉稍弦,听诊双肺满布痰鸣音。肺炎喘嗽病,痰热闭肺型。
脾胃虚弱肺炎喘嗽痰热闭肺肺气壅滞
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38岁男性,主诉噫气频作、气逆上冲、胸内气上撑、痰多黏稠微黄、两上肢皮麻、溲黄,病程十余年。舌质红、苔微黄,后转为苔白厚、舌质红苔白。诊断为心脏病,中医辨证属痰气互结、气机阻滞。病机为痰浊内蕴、气逆上冲、肝胃不和。
脾胃虚弱多发性胃溃疡肝气郁结痰热壅肺
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男,48岁。左足部跖趾关节痛风石形成,病情反复,与饮食相关,左足部跖趾关节僵硬麻木1周。形体肥胖,左足跖趾关节肿胀变形,局部皮肤晦暗,触诊有痛风石沉积,腹部胀满,恶心,纳差,口淡乏味,周身困倦,大便稀溏。舌质淡胖,边有齿痕,苔白腻,脉弦滑。中医诊断为痹证,辨证为湿浊痹阻。实验室检查血尿酸升高,左足CT示痛风石形成。
脾胃虚弱痛风石痹证湿浊痹阻
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患者63岁,女性。主诉水谷下咽即吐,胸腔作痛,病程3个月。中医诊断未明确记载病名与证型。脉象数而无力。望诊未提及。闻诊未提及。问诊记载呕吐、胃胀痛、便秘、食欲差、胁下空痛、口苦、舌黄苔、腹部微痛、气短。切诊记载脉数而无力。
脾胃虚弱食管反流胃气上逆肝气郁结
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10岁男性,阵发性强直痉挛抽搐、不省人事6年。面红唇赤,烦躁不安,口渴,便秘,溲赤。舌红苔黄腻,脉弦滑数。中医诊断痫病,证型痰热扰窍证。病因病机为痰热上扰清窍。
脾胃虚弱癫痫痰热扰窍肝风上扰
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患者6岁,男,病程3个月,发作时昏仆抽搐,口角流涎,牙关紧闭,身热面赤,发作无固定时间,近月发作频率增加。舌微红,苔黄润,脉弦。中医病名癫痫,证型痰热内蕴,清窍瘀阻。舌象微红,苔黄润,脉弦。
脾胃虚弱癫痫痰热内蕴清窍瘀阻
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患者55岁,女性。主诉数月前突然中风卒倒,昏不知人,移时苏醒后右半身活动失灵,口部向左歪斜,言语不清晰。舌苔白腻,脉沉弦。中医病名为偏枯,病因风痰壅阻于身半,气血不养。望诊见舌苔白腻,闻诊未提及,问诊见肢体半身不遂、语言不利、食欲不振、肢体无力、少气,切诊脉沉弦。
中风卒倒风痰壅阻气血不养肢体不遂
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患者男性,51岁。主诉情志不舒2个月,全身微颤,心烦、失眠。现症见全身抽搐、心烦、幻听幻视、恐惧感、失眠、发呆、胡思乱想、自杀欲望。舌体肿大、苔白腻,脉弦细。中医诊断为郁证。病因病机为情志不舒,气机郁滞。望诊见舌体肿大,苔白腻。闻诊未见明显异常。问诊见情志不舒、幻听幻视、恐惧感、失眠、自杀欲望。切诊见脉弦细。
脾胃虚弱抑郁症精神分裂症肝气郁结
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