胡黄连

患者年龄1岁半，男性。厌食消瘦，发稀直竖，夜间多汗，烦闹不安，低热口渴，腹大青筋，舌红，苔白，指纹青紫，颈部淋巴结肿大。中医病名疳证，证型积久成疳、痰气凝结。望诊见发稀直竖、舌红苔白、指纹青紫。闻诊未提。问诊见厌食、多汗、烦闹、低热、口渴、腹大。切诊见脉象未提，颈部淋巴结肿大。

患者年龄未提及。主诉为溃疡长期不愈形成的管状病变。中医病名为管状病变。病因病机为溃疡长期不愈。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提及溃疡长期不愈。切诊未提及。

4岁女童，泄泻20余日，身体虚弱，微热。泄泻，脾虚气弱，食积内停，外感寒邪。面色苍白，舌淡苔白，脉细弱。泄泻日久，脾失健运，气虚不摄，水湿内停。

患者40岁，男性。反复胸闷喘憋五年，伴咳嗽咳白粘痰难咯，纳差，大便日一行，溲黄少。舌质暗，苔黄腻，脉沉滑两关尺细弦。湿痰中阻，蕴久化热。

患者女性，60岁。主诉间断上腹部胀痛不适3年，加重1周。精神可，神志清晰，面色萎黄晦黯，面容痛苦，舌澹红苔白，语声低微，呼吸急促，腹部压痛。诊断为胆管结石，证型为肝郁气滞型。病因病机为肝疏泄失常，累及胆府，胆府气机通降失常，精汁通降不畅，久郁蕴热，煎熬胆汁，聚而为石，阻塞胆府气机而发病。

患者47岁女性，畏寒20余年，手足心热20余年，神疲乏力，口干，纳差，大便干，小便黄，停经2年。舌质红，苔薄白，脉弦细略数。辨证为菌毒潜伏，耗伤气阴，日久伤阳。舌质红，苔薄白，脉弦细数。

患者年龄58岁，女性。主诉绝经9年，潮热，出汗频频，心烦少寐，腰膝酸软，小便频数，甚至失禁，大便干燥。中医病名更年期综合征，证型阴虚火旺，肾虚不摄。望诊舌红边有齿痕，苔薄白。闻诊未提及。问诊绝经9年，潮热，出汗，心烦少寐，腰膝酸软，小便频数，失禁，大便干燥。切诊脉弦细。

患者年龄32岁，女性。主诉感受风温半月，恶寒发热，鼻塞流涕，咳嗽气急，右胸疼痛，咯铁锈色痰。面色晦暗，精神委靡，虚汗乏力，胸痛气短，舌红苔黄，脉细数。中医病名为风温犯肺，证型为耗津伤液证。病因病机为素体阴亏，感受温邪，留连日久，耗津动液。

患者年龄5岁，主诉疳疾已久，形体瘦小，面色苍白，毛发稀枯，腹部胀满，按之稍硬，时有腹痛，大便松散，纳食较少，啮甲嗜香。舌苔薄腻，脉弱。诊断为疳疾，证型为疳积初化，脾气尚弱。四诊信息包括面色苍白、舌苔薄腻、脉弱、腹胀、腹痛、大便松散、纳食较少。

患儿2.5岁，纳呆厌食已久，面色萎黄，形体羸瘦，口馋咬衣啮甲，腹大满硬，时有脐周作痛，舌苔黄腻，脉濡细。中医诊断为疳积，证属气滞血凝，虫积成疳。病机为气滞血凝，虫积阻滞。望诊见面色萎黄，舌苔黄腻；闻诊未见明显异常；问诊见纳呆厌食、腹大满硬、脐周作痛；切诊见脉濡细。

患者年龄62岁，男性。主诉术后渐觉周身发烧，阵发性，每日六七次，以上半身为甚。发烧时心中烦乱，汗出，需解开衣襟或脱衣缓解。舌质暗红而淡，舌下有瘀点，苔白而润，脉沉细弱。中医诊断为气虚血亏，瘀血内阻。病机为术后瘀血不行，瘀郁生热，气血衰弱，鼓动无力。

1岁5个月男童，持续发热3个月余，体温波动在38.0~39.0℃，午后热甚，口干多饮，食纳不佳，少汗，尿黄而少。舌红，苔薄少，指纹澹紫。证属肺胃津伤。

6岁男性，不自主眨眼2年余，左侧面部抽动，喉中“咯咯”声，性情烦急，多动不宁，入睡后症状平，紧张时加剧。舌质红，苔薄黄，脉弦。诊断为多发性抽动症，辨证为肝肾阴虚，阳亢风动。

患者41岁，男性，慢性荨麻疹十余年，春秋季发作，全身作痒。躯干四肢风团泛发，色红稍隆起，大便稍干，纳谷不香，脘腹不适。舌红、苔薄腻，脉弦。证属表虚不固，湿热中阻，风寒束表。

女，49岁，头晕伴五心烦热半年，突然站立时眩晕明显，视物旋转，夜间五心烦热，面部黄褐色斑，舌质暗，苔薄黄，脉细弱，证属阴虚夹瘀，瘀血阻窍。

患者21岁，女性。全身红斑、痒感，低热、头痛、关节红肿疼痛，高热、关节肿痛加重，双下肢轻度浮肿。中医诊断为热入血室、淤血发热，厥阴少阳同为热扰、阳明气结，热伤营血，外发斑疹。体查见T40°C，P120次/分，咽充血，左腕及两踝关节肿胀压痛，双下肢轻度浮肿。舌质红紫，苔黑，脉细数。皮肤病理活检示表皮角化过度，真皮胶无变性，浅层及血管周围有灶性慢性炎症细胞浸润。

6岁男童，身体羸瘦，精神不振，面色苍黄，嗜食泥土，脘腹搅痛，腹胀大见青筋，大便结，脉细弦，舌红有花点，苔黄。疳证，病因病机为脾虚失运，虫积内阻。望诊见面色苍黄，舌红苔黄。闻诊未见异常。问诊见饮食异常、腹胀痛。切诊脉细弦。

13岁男性，发热5天，体温38.5℃左右，夜间为甚，纳呆食少，大便次数多，日行2~3次。面色潮红，手足心热，舌红苔白厚，脉滑数有力，腹部灼手。内伤发热（食积型）。食积内停，郁久化热，脾胃运化失职，升降失调。

患者56岁，男性，反复低热1月余。低热多见于下午，体温37.2~38℃，伴消瘦、神疲乏力、口干舌燥、唇红颧赤、五心烦热、轻度盗汗。血常规、尿常规、血沉、B超未见异常，胸部X线示肺门纹理增粗，右上肺陈旧性肺结核病灶。中医辨证为阴虚低热，虚火内扰。望诊见唇红颧赤，舌红少苔。闻诊无特殊。问诊见低热、消瘦、神疲、口干、五心烦热。切诊见脉细数。

29岁男性，发热、畏寒20余天，下午发热明显，最高体温38.3℃，伴口干、口苦、自汗、盗汗、纳差、呕感、大便稀、尿黄。舌质红，苔黄微腻，脉弦细数。湿热内蕴，复感外邪，少阳经腑同病，肝胆湿热证。