胡黄连

6岁男性，发热6天，不欲食，形倦欲睡，谵语，小便清，大便秘结深黄，无汗，腹痛，舌黄，脉浮数。热中有滞。舌色黄，脉浮数。舌色红，形色黄，脉数。

钱某，39岁，男性。主诉为午后低热，约38℃，时有汗出，纳食不佳。病程半年。中医病名未明确提及，证型属阴分伏热，病机为余邪内恋，深伏气血经隧，欲自寻出路。望诊未提及，舌绛口干，闻诊未提及，问诊见午后低热、汗出、纳差，切诊脉沉弦，重取有抗力。

女，成人，心烦欲哭无休止，心悸，病程7~8天。中医病名属不寐，证型为心阴不足，病因病机为情志不遂，虚火内扰。舌质红，脉虚数。

男，39岁，主要症状为半年前感冒后每日下午发热，约38摄氏度，伴汗出。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机为感冒后余邪留恋气血经隧。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见纳食不佳，舌绛口干，脉沉弦。切诊见脉沉弦，时复冒上如驶，重取尚有抗力。

3岁男童，形体消瘦，面色萎黄，食少纳呆，口味偏重，不喜饮水，睡时多汗，大便干结。舌淡，苔薄白，指纹淡红。先天禀赋不足，脾胃虚弱，运化无力。

4岁男童，面黄肌瘦，肚大青筋，持续半年。面色不华，肌瘦如柴，皮肤干燥，精神萎靡，嗜睡，不思饮食，大便时溏，舌淡无苔。诊断为脾疳。

患者年龄4岁半，主诉肤热、多汗、腹胀、纳食不佳、便干、尿黄，病程近半月。中医病名属内热积滞，证型为内热积滞，病因病机为内热积滞，气机不畅。舌红苔薄黄，脉数。二诊舌苔薄黄，脉滑。既往体健，偏食，体瘦。

患者男性，32岁。腹痛腹泻5年余。既往史示饮食不慎后腹泻，完谷不化，易感冒，自汗乏力，口干口苦。脉小弦而数，舌红苔腻。中医诊断瘀阻肠络久痢，病因湿热交阻肠道，久病入络为瘀，升清降浊失司。

患者42岁，女性。低热37.9℃左右，下午加重，晚上休息后缓解，时有头晕、乏力、口干、口苦、泛酸，纳稍差。脉沉弦，舌质暗红，苔白。中医诊断为低热、眩晕。病机属阴虚发热，阴不制阳，水火不济，阳气亢盛。

60岁女性，腹部胀大如鼓，四肢消瘦，腹部青筋暴出，面色黄褐，不得饮食，食后尤胀，小便短少。中医诊断臌胀，辨证瘀血内结。面色黄褐，舌象未提，脉象未提，腹部青筋暴出，食欲差，小便短少。

患者32岁，男性，主诉反复腹痛、腹泻5年余。腹痛时作，泄后痛减，右少腹隐隐作痛，食后更甚，夜分少寐，口干、口苦喜饮。脉弦而数，舌红苔黄腻。诊断为湿热交阻肠道，久病入络为瘀，升清降浊失司。病程漫长，饮食不慎诱发，易感冒，自汗乏力，口干口苦，睡眠欠佳。舌红苔黄腻，脉弦而数。

14岁女性 主诉月经量多，经前腹痛，小腹阵发性绞痛，痛甚时手足发凉，舌质稍红，苔白，脉滑数，有蛔虫史，舌上有虫斑，夜间磨牙，辨证为虫积气痛

患者年龄17岁，女性。低热3个月余，午后及入暮为显，乏力、倦怠，易汗出，纳差，手脚心热，口干但不欲饮，形体偏瘦。舌质偏红，苔薄黄，脉弦细数。中医诊断为发热，证属阴虚血热。病因病机为阴虚内热，气阴两伤，热伏阴分，脾气亏损。

21岁 女性 月经来行发生衄血 寒热往来如疟 头痛 食欲欠佳 发热时口渴 体温38.5℃ 脉弦滑数 少汗 逆经 肝郁化火 热扰冲任 面色潮红 舌红苔黄 脉弦滑数

12岁女性，主诉饮食生冷、生活不洁后出现肚腹胀大，病程未明确。中医病名虫鼓，证型未明确，病因病机为虫积。望诊见口唇白斑、口周黑皮粗糙，舌澹少苔。闻诊未提。问诊见能食善饥、沉寂嗜卧、大便量少。切诊脉洪大。既往有蛔虫史。

患者55岁女性，主诉右胁作胀乏力3个月。病史包括肝区作胀、乏力、汗出、纳谷尚可、喜食肥甘、腰酸、面色少华、大便不成形。舌质尖红，苔薄白，脉细。中医诊断为肝痞，辨证为邪毒犯肝，肝气郁结，痰瘀互结，水液内结。B超提示肝左叶囊肿，脂肪肝，实验室检查显示肝功能异常。

27岁男性，主诉口舌生疮、阴囊及包皮糜烂、两目红赤疼痛、视力下降。双眼睫状充血，虹膜后粘连，视力0.15，舌体肥胖有溃疡，阴囊皮肤斑状黯红，脉弦有力，舌质红，苔黄。诊断白塞病，辨证邪伏厥阴，火郁心脾。病机为湿热蕴毒，客于肝脾心三经，虚火上炎。

牙疳 腐烂 渗血 先天不足 胃火循经上升 面色萎黄 舌红苔黄 脉数

患者40岁，男性。胃脘疼痛病程已久，近二月疼痛不止。胃脘闷胀，两胁胀痛，食欲不振，嗳气反酸，口燥咽干，心烦易怒，大便干，小便黄。舌红少津苔薄黄，脉弦细。诊断为肝气犯胃，病因病机为肝气郁结。复诊时舌苔红，脉弦细，诊断为肝气郁结日久，有化火之征。三诊时诸症消失，舌苔红润，脉缓。

女，1岁零5个月，逐渐消瘦伴咳嗽1个月余，发热半日。面色青白，口唇干裂，舌光红无津，脉微细。发育中等，皮肤干燥，皮下脂肪薄，前囟2cm×2cm，口唇及口腔黏膜潮红，咽充血，肋骨串珠状，两肺呼吸音粗，腹部膨胀叩响，皮下有出血点，四肢浮肿。咽拭子涂片多次找到少数孢子，培养检出白假丝酵母菌，X线胸部透视示两侧肺纹增强模糊，肺门稍增粗模糊。中医诊断属脾虚消化不良，泻久津液消亡所致之疳积，虚火上浮，肺燥痰凝。病机为水亏火旺，肺燥津枯，化源欲竭。