胡黄连

7岁男童，纳呆3个月伴食后大便1个月，形体消瘦，体重15kg。舌澹红苔白，脉细少力。主症为暴食后呕吐、不食、大便不调、食后作泻。中医诊断为疳积（脾虚食滞）。病因为暴食客饭，伤及脾胃，脾失运化，胃失和降，大肠传导失调。

6岁男童，消瘦明显，精神食欲不佳，腹胀，面色少华，大便时溏时结，小便黄，舌苔腻，脉细滑，指纹淡滞。中医病名为疳，证型为肉积不消，脾运不化。望诊见面色少华，舌苔腻；闻诊无特殊；问诊见饮食怪癖、消瘦、腹胀、大便异常；切诊见脉细滑，指纹淡滞。

患者主诉阵发性意识丧失、抽搐3月，病史4年前因脑外伤导致颅内出血。症状包括发作前头痛、全身肌肉紧张、胸部憋闷、呼吸不畅、欲打人摔物，发作时间约1~3分钟，醒后头晕、疲劳。舌红苔少，脉沉弦。中医诊断癫痌，证属风火相扇，痰热闭窍。舌红，苔中干，脉沉细。证属肝风痰浊为患。舌质红干，脉沉细。病因病机为脑外伤导致气血逆乱，痰瘀内生，风痰相合，痰瘀互结，上逆阻脑，清窍失灵。

女，26岁，畏寒发热、头痛、身痛、腰痛、呕吐、烦躁、口渴、咳嗽，病程短。急性流行性出血热。面部颈部皮肤潮红，舌红，苔薄黄，脉浮数。两肾区叩击痛(+)，尿蛋白(++)，红细胞(++)。急性病容，神志清楚，咽喉部充血，两眼结膜充血，左腰部皮肤散在性点状出血点。

患者5岁，厌食3年，形体消瘦，汗出多，面黄少华，大便偏干，腹软。舌质红，苔薄黄腻，脉濡。中医诊断厌食症，证属营卫不和、湿热里滞。四诊见舌红苔黄腻，脉濡，汗出多，面黄，大便干。

患者年龄38岁，女性。主诉胸痛反复半年。左侧胸部在呵欠、深呼吸时有牵扯样疼痛，平时左侧肤胁部隐痛，无明显咳嗽，大便干结，易于疲乏。舌质红，苔白，脉细弦数。中医诊断为肺阴亏虚，兼夹饮停。病因病机为肺阴亏虚，饮邪停聚。

5岁男童，腹胀腹痛，腹泻一日三次，恶风低热。外感风寒，内伤宿食。面色淡，舌苔白腻，脉浮紧。腹胀腹泻，恶风低热，舌苔白腻，脉浮紧。

患者年龄10个月，主诉呕吐、腹泻1日数次，伴发热、咳嗽数日不解。眼窝凹陷，神志澹漠，指纹青紫。中医病名为湿热为患，证型为湿热为患，病因病机为外感表邪，内蕴实热。望诊见眼窝凹陷，指纹青紫。闻诊未提及。问诊见呕吐、腹泻、发热、咳嗽。切诊见脉象未提及。

患者经期紫黑，痫疾发作。暮夜惊呼，昼则神呆。面色青，多笑。火风由肝而至，木火郁血滞。舌象未提，脉象未提。

3岁男童，食欲不振，面黄肌瘦，夜眠不佳，多饮多尿，经常发热，大便时稀时干。舌质较红、苔白垢，脉细弱。证属脾虚食滞。

患者年龄4岁6个月，主诉大便干结半月，病程半月。主要症状包括面色少华、纳食欠佳、脘腹胀闷不适、偶腹痛。舌质澹红，苔花剥，根部苔厚稍黄，脉细。中医诊断为血虚肠燥、气滞虫扰。病因病机涉及血虚肠燥、气滞及虫扰。望诊见面色少华、白睛有蓝斑、唇内有颗粒状小疹、指甲有白斑。闻诊未提及。问诊包括纳食欠佳、脘腹胀闷、偶腹痛。切诊见脉细。

患者男性，27岁。主诉舌烂，继则阴囊及包皮糜烂，两目红赤疼痛，反复发作近3个月。舌体胖大，舌有黄苔，脉弦劲有力。中医病名未明确提及，证型为邪伏厥阴，火郁心脾。病因病机为湿热蕴毒客于肝、脾、心三经，虚火交炽上炎。舌象为舌体胖大、黄苔，脉象弦劲有力。

女，62岁，乏力、头晕、胁痛、关节酸痛、腰酸足软、腹胀、口干、刷牙出血，病程较长。慢性丙型肝炎，肝郁脾虚，肝气偏旺，横逆犯脾，脾失健运，水液内停，湿邪内积，湿热疫毒损伤肝脾。舌红、苔黄腻，脉弦。

患者20岁，男性。肝区不适，小便黄，大便质稀。中医诊断肝著，证型湿热内蕴兼脾虚。舌红，苔黄，脉滑。

7岁男童，低烧三月余，午后体温升高至37℃以上，流黄浊涕，食欲差，手心热，唇红，舌苔薄黄、尖红，脉细数。阳明湿浊不净，气阴两虚。舌苔薄白，质红，脉细数。咽红，苔白腻，脉细数。

患者年龄26岁，女性。主要症状为每日下午3时许发高烧达39℃，三小时后自行消退，体重锐减，背疼、发冷发烧、手足心热、恶心胸痛、四肢末端发凉，纳差。舌淡略暗，脉沉细略数。中医病名为温热病，证型为少阳不枢，瘀血内阻，兼太阳之表气虚，少阴之阴液亏。病机为少阳不枢，瘀血内阻，兼太阳之表气虚，少阴之阴液亏。四诊信息包括舌淡略暗，脉沉细略数。

65岁男性，低热，体温37.4~39.1℃，无汗，肝胆区及伤口隐痛，面色萎黄，纳差，口干口木，尿黄，大便每日1~2次，舌苔薄微黄，脉细弦数。肝胆湿热郁积，手术后气滞血瘀，营阴内损，肝胃失和。面色萎黄，舌苔薄微黄，脉细弦数。

10岁男性，双眼频频眨眼1年多，伴嘴角抽搐掣动2个月，眼干涩，形体消瘦，时有烦躁，饮食偏嗜。小儿抽动症，证属脾虚肝旺。面色正常，舌象未提，声音正常，无特殊气味。问诊示眼干涩、形体消瘦、烦躁、饮食偏嗜。脉象未提。

15岁女性患者，主诉长期咳嗽咯痰，痰白粘稠量多，大便不爽。舌胀，苔薄白，下唇红肿，脉沉细弦滑。诊断为湿热阻滞，痰湿遏肺。

23岁男性，持续发热34天，病程较长。主诉为持续发热。体征见面色黑黄，表情呆滞，唇色暗红，舌质红，苔黄腻，脉濡小。中医诊断为湿温，证属邪伏膜原。病因病机为湿温伏邪，邪居膜原。