胸胁胀痛

患者年龄未提及，性别未提及。主诉为胁下痛、心悸、胸中胀、嗳气则胸膈稍舒、夜间不能平卧、两胁有水声。病程约半年。中医病名为悬饮，证型属饮家，病因病机为水气凌心、积于胁下、冒于上膈。望诊未提及，闻诊未提及，问诊示两胁作胀、心悸、善畏、头晕、嗳气、夜间不能平卧、胁内有水声。切诊示脉来双弦，后脉沉弦。

男性，38岁，右侧胸胁疼痛，病程数年，逐渐加重。舌质淡红、苔腻，脉弦弱无力。主诉包括食欲不振、倦怠乏力、口苦、暖气频繁、急躁、足冷、左大腿内侧抽搐感。辨证为肝气虚，病因病机涉及肝气不足。

患者年龄42岁，男性。腹胀，腹部膨隆，恶寒身冷，不欲饮食，胸胁胀闷微痛，尿少，大便稀溏，失眠多梦。病程1周。中医病名属肝硬化腹水。证型为脾肾阳虚，寒湿内阻，气滞血瘀。面色枯黄而黯，巩膜轻度黄染，口唇焦黑，面部及手背有蜘蛛痣，舌质紫红，苔白少津，脉沉细而弱。

男，61岁，右眼视力下降，视野下方看不见，病程未明确。右眼缺血性视乳头病变。肝郁气滞，目窍失养。舌红或黯，苔薄白，脉弦。右眼底视神经乳头上半部褪色，水肿混浊，边缘视网膜受波及，线状出血，黄斑部中心反射光消失。心烦易怒，胸胁胀痛。

患者49岁，男性。情志抑郁1年有余，近3个月急躁易怒，胸胁气游走作痛，善叹息，喜嗳气，大便涩滞，食少。中医病名男性更年期综合征。证型肝郁脾虚，情志不舒。舌质澹，苔薄白，脉弦而细。

患者年龄32岁，男性。主诉胸满发热二十余日。病程较长，初起胸中胀满微痛，继之发热，治疗无效。面容苦楚，色苍黄。症状包括胸胁胀满疼痛、咳嗽气促、不能平卧、发热、自汗、头痛身重、口干唇裂、脘满不思饮食、便秘、小便黄混。脉沉弦略数，舌红苔黄浊厚腻。体征为胸胁两侧下部肋间隙饱满。病机为胸脘停饮，兼胃肠燥热。

患者女性，46岁。主诉右眼突然失明一天。病程短。中医病名暴盲，证型肝火上犯。病因病机为肝火上犯，气血逆乱。望诊舌红，苔薄黄或薄白。闻诊未提及。问诊有头昏、心烦易怒、胸胁胀痛、食欲不佳、大便干结。切诊脉弦。

王某 女 48岁 主诉咳嗽、咳黄痰、痰多黏稠、咽痛、胸胁胀痛、口苦 舌质红 苔黄微腻 脉弦滑 肝火上炎 咳嗽 肝气郁结 痰热壅肺 外感风热 内伤情志 症状包括咳嗽、咳黄痰、咽痛、胸胁胀痛、口苦 面色正常 舌象红苔黄微腻 脉弦滑 无明显异常气味 问诊提及情绪波动及经期乳房胀痛

妊娠妇出现胸胁胀痛，伴有吐痰、食欲不振。脾胃虚弱，饮食化为痰湿。情绪激动导致病情加重。舌象未提及，脉象未提及。中医病名为胸胁胀痛，证型为脾胃虚弱、痰湿内阻。病因病机为饮食不节、情志不遂。

24岁女性，经期右侧偏头痛，伴胸胁乳房胀痛，月经量少色黯红夹血块。面色红暗，舌澹红苔白，脉沉弦略数。证属肝失条达，血行不畅，清窍受阻。

女，47岁，耳鸣如潮如雷，时而头痛，病程3日。耳鸣、头痛、听声不清、心烦急躁、胸胁胀痛、饮食少思、口干而苦、大便秘结、月经先期而至。舌质红，苔黄微腻，脉弦滑。证型为肝郁化火，气郁生痰，痰火上扰。

女，23岁，乳房胀痛，胸胁胀痛，呃逆，易生气，少腹冷痛，拒按，血块，经色紫黑量少，舌淡暗少苔，脉弦。证属气滞血瘀痛经证。舌淡暗少苔，脉弦。

女，22岁，面部粉刺、结节、囊肿，伴凹陷性瘢痕，病程长期，胸胁胀痛，善太息，不思饮食，月经滞后，舌质淡，苔白腻，脉弦滑，肺风粉刺，郁证，肝气郁结，痰湿凝滞

35岁，经前7天巅顶头痛，痛势渐重，经后缓解，伴胸胁胀闷、乳房胀痛、口干欲呕、心烦易怒、失眠梦多，月经周期不调，量少色紫暗有块，舌质红，苔薄黄，脉弦有力，肝郁气滞，络脉不畅，素体肝郁，经行阴血下注冲任，肝气偏旺

患者45岁女性，主诉双乳肿块2年余，遇劳加重，痛甚时不能碰触，行走亦感胀痛。两乳胀痛、连及胸胁，夜寐欠安，急躁易怒，咽中有痰梗阻感，大便偏干。舌质红、苔薄黄腻，脉弦细。中医诊断乳癖，辨证痰郁互结。西医诊断乳腺增生伴癌前病变。

女，66岁，乙状结肠癌术后2年，夜间咳嗽1月余，体力较差，易外感，夜间阵发性咳嗽，黏痰难咳，偶有气急，胸胁胀痛，口干口苦，烦躁易怒，大便偏干。舌淡红苔干，脉弦数。诊断为结肠癌术后，辨证为肺气亏虚，肝火犯肺证。舌淡红、苔白腻，脉弦。舌偏红、苔薄白，脉弦细。

患者女性，42岁。持续性呃逆5天。既往胃病史10余年，常上腹痞满隐痛，胸闷不舒，烟喉部有紧束感。神清合作，表情痛苦，喉中不适，脘腹胀闷，呼吸不利，语言难续，胸胁抽掣作痛，饮食纳差便溏，睡眠不安。舌质澹红，边有齿痕，苔薄白，脉沉缓。中医诊断呃逆，病因属情志不遂，气机逆乱，胃气上冲。病机为气逆上冲，胸膈不利。

患者男性，30岁。主诉呃忒声连连，响亮有力，气短而促，昼夜不停。病程11天。中医病名呃逆。证型宽胸顺气，和中降逆。病因病机可能与饮食有关。舌苔薄白，脉象弦滑。呃声不断，影响呼吸和说话，脘腹痞闷，反酸醋心，头身胸胁抽掣作痛，倦怠乏力。

女，52岁，呃逆二三十年，遍身似充满气体，揉按即呃逆，喜叹息，胸闷，气短，头晕，失眠多梦，胸胁胀痛，心烦，晨起口苦，咽中如有异物。舌红苔薄白，脉弦。辨证为肝郁气滞，痰浊阻络证。

女，56岁，胃痛七载，胃脘胀痛，恶心呕吐，食后尤甚，恼怒忧郁时加剧，嗳气泛酸，胸胁胀痛，心悸目眩，大便欠畅，小溲短少，舌苔白腻，脉弦缓，证属寒痰内阻，肝气犯胃。