男,64岁,语言謇涩,左侧半身不遂,病程20天。闭塞性脑血管病,证型为肝肾阴虚,风痰阻闭经络。面部右侧眼裂较小,鼻唇沟变浅,口角左偏,舌根稍厚,脉弦紧。伸舌左偏,左手握力差,舌苔根部稍厚。
闭塞性脑血管病肝肾阴虚风痰阻闭舌根发硬
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女,71岁,主诉冠心病,心绞痛病史10年余,右上腹胀痛。冠心病,心绞痛,疼痛位于胸骨中段,含硝酸甘油片有效。右上腹隐隐胀痛,B超示慢性胆囊炎,胆结石。舌黄垢腻,脉弦数。肝胆湿热郁滞,阻遏气机,升降失调,上冲犯心,胆心互病。
冠心病心绞痛慢性胆囊炎胆结石
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男,46岁,心慌胸闷1年余,主要症状包括心悸、胸闷痛、气短喘促、脘腹不适、下肢沉困、头晕、便溏,舌质暗澹,舌体胖大,边有齿痕,脉弦滑,中医诊断为心悸(痰湿阻滞)
冠心病痰湿阻滞心悸胸痛
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女性,36岁。浮肿6年,近2个月加重。全身、颜面浮肿,下肢肿甚,行走困难。咳嗽,无痰,气短,胸闷,腹胀,大便溏薄,小便不利,饮食不佳,月经4个月未至,善太息。舌质澹,苔薄白,舌边有齿痕。脉沉弦细,双尺尤甚。中医病名:水肿。证型:脾气虚弱,水湿壅滞。病因病机:脾运失权,气血生化乏源,水湿内停。
慢性肾炎脾虚水肿气短
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女,49岁,头晕胀,房屋旋转,恶心欲吐,口干苦,右肋下胀满,胸闷心烦,食欲不振,腰背酸胀,肢体困重。舌红,苔黄,脉滑数。湿热侵犯肝胆,上扰清空。
胸闷心烦头晕胀满湿热郁积肝胆失调
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患者年龄55岁,女性。主诉脖子增粗3月,伴有乏力、手抖、胸闷、心悸。中医诊断瘿病,证型气阴两虚。舌澹红,苔薄腻,脉细。实验室检查示FT3、FT4升高,TSH降低,TGAB、TPOAB正常。病因为情志内伤,痰气壅结,日久化火,耗气伤心阴,水不涵木,虚火炼液成痰,结于颈喉。
心悸胸闷甲状腺功能亢进气阴两虚手抖乏力
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女,47岁,情绪低落1个月,加重1周,睡眠差,易醒,每日睡眠3~4小时,多汗,胸脘满闷,嗳气频作,胁肋胀痛,恶心,纳差,大便不调。舌体胖大,质暗,苔黄腻,脉弦。中医诊断郁病,证型肝气郁结。病因病机为肝气郁结,痰瘀互结。
胸闷抑郁状态肝气郁结痰热
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患者女性,47岁。主诉四肢关节肿痛持续4年,伴肿胀、变形,活动受限,心烦胸闷,乏力,情志抑郁,大便干,小便短赤。舌质暗澹,苔白腻,脉细濡。中医诊断为痹证,证型为阴虚湿热。舌象表现为地图舌,舌质暗澹,苔白腻。脉象细濡。病程较长,病情反复,湿热与阴虚并见。
痹证阴虚湿热五心烦热地图舌
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患者53岁,女性。主诉胸闷、阵发性胸痛、浮肿3年余,加重5个月。神疲乏力,精神萎靡,面部虚浮,语言低微,心悸短气,阵发胸部憋闷,疼痛连及胸痛及左臂,腰膝酸软,下肢凹陷性浮肿,四末欠温,大便溏,小便频、尿少。舌澹红,质胖,有齿痕,苔白滑,脉沉细或小数。中医诊断肾阳虚心痛。病因病机为肾阳虚,脾阳亦虚,水湿内停,气血运行不畅。
肾心痛肾阳虚心悸短气浮肿
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患者27岁,怀孕5个月未感胎动,腹部未见膨大。胸闷纳呆,精神不振,腹痛阵作,秽带连绵。脾肾两虚,气血不足。舌澹苔薄腻,脉虚弱而稍带滑,后转细滑,再转滑数,舌薄黄、薄腻。病因病机为脾肾两虚胎失养。
胎萎不长脾肾两虚气血不足腹痛
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患者69岁,女性,主诉咳嗽反复发作3年,复发并加重17天。主要症状为咳嗽频作,咯白色稀痰,咽痒,口中有黏稠感,时苦。舌质澹红,苔白,脉浮细滑。中医诊断为咳嗽,证型为风痰壅肺,有化热趋势。病程长,反复发作,受凉诱发,痰白而稀,脉浮细滑,舌淡红苔白。
肺失宣肃脾虚感寒风寒犯肺痰浊内阻
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患者年龄23岁,女性。高热,阴道流脓性分泌物,端坐呼吸,咳嗽气喘,咯痰黄稠,骨瘦如柴,精神萎靡,全身裸露,不敢着衣。舌质红干,苔黄腻,两寸脉滑数无力。肺炎,盆腔炎。中医病名肺炎,证型痰热壅肺,病因病机肺热壅盛,痰浊内蕴。望诊舌质红干,苔黄腻。闻诊咳痰黄稠,阴道分泌物臭秽。问诊高热,咳喘,阴道流脓,精神萎靡。切诊两寸脉滑数无力。
肺炎痰热壅肺气喘咳逆上气
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男,56岁,胃脘胀痛,嗳气,病程10余天。胃脘痛连及胁肋,胸闷烦躁,纳呆,大便秘结。面色痛苦,舌苔白厚,脉弦。肝郁气滞,横逆犯胃。
胸闷烦躁肝郁气滞横逆犯胃胃脘胀痛
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男,56岁。胃脘痞胀3年余伴胸闷。慢性浅表萎缩性胃炎伴肠化,反流性食管炎,冠心病。舌薄白,根微腻,脉细弦。胸阳失展,胃失和降,气滞血瘀。
冠心病慢性胃炎气滞血瘀脾胃虚弱
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患者年龄25岁,男性。主诉口疮5载,口干舌裂,心悸,失眠,目涩,倦怠乏力。中医病名口糜,证型阴虚火旺、脾虚生化乏源。病因病机阴虚阳旺、脾经湿热内郁、水津不承、营阴不荣、阴血不濡。舌苔薄白,有时苔黄。脉象未提及。症状包括口干舌裂、心悸、失眠、目涩、倦怠乏力、胸闷。病程5载。
口糜阴虚火旺脾虚湿热心悸
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产后十二朝,洒淅寒热,发热不退,口渴心烦,胸闷便秘,脉弦数,苔黄,舌苔转黑,黑而焦干,热久方见,邪无出路,郁而为热,阳明实热证,真热假寒,热深厥亦深。
产后发热阳明实热真热假寒
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73岁女性,反复晕厥,近1周发作6次,发作前心悸,气短胸闷,头晕纳差。中医诊断晕厥,证型为宗气下陷,肾精亏虚。面色萎黄,舌淡苔薄,脉沉细。患者有冠心病、心律失常病史,ADL评分28分,Hachinski评分>7分,MMSE评分20分,提示认知功能障碍。既往有房颤病史,心气虚衰,心血不足,脾失健运,肾精亏虚,神明失养。
晕厥宗气下陷肾精亏虚心脾两虚
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患者78岁,女性。主诉便秘10多年,大便干燥,3~5天1次,健忘,脑子迷煳。舌暗红,苔黄厚或白,脉沉。证属脾失健运,胃失通降。病程长,有脑卒中病史。
便秘脾失健运胃失通降肺气肃降
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陈某,女,55岁。口渴多饮、气短、乏力,消瘦3年,加重半年。口干渴,胸闷气短,乏力,恶心,纳呆,大便干稀不调,尿频,起夜。舌质隐青,苔微黄,脉沉缓无力。消渴肝病(气阴两虚兼瘀毒)。空腹血糖升高,肝功能异常,脂肪肝,胆囊壁欠光滑。舌质澹红,苔薄白,脉沉缓无力。胁肋胀满,纳呆。舌质红,苔薄白,脉沉缓有力。血糖下降,肝功能改善,B超正常。
消渴肝病气阴两虚瘀毒内结肝络受损
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患者女性,31岁。主诉声带息肉手术后嘶哑、胸闷、喉胀。病程较长。中医病名属喉病。证型为痰气相凝、肺气受损。病因病机为痰气相凝、声带水肿、多言损气。望诊见舌少苔、质红。闻诊未见明显异常。问诊提示声嘶、喉胀、胸闷、痰多、咽干痛、呼吸困难。切诊见脉细。
声带息肉喉胀声带水肿痰多
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