6岁男性患者,高热、抽搐7天。神志昏迷,颜面及四肢抽搐,面红耳赤,烦躁不安,唇舌干燥,舌质鲜红,舌苔黄燥,脉洪数。中医诊断为暑风侵营,伤阴动风。病程7天,体温39.9℃,颈硬,克氏征阳性,布氏征弱阳性。瞳孔不等,呼吸26次/分,心率136次/分。血常规示白细胞升高,中性粒细胞占比66%。
脉弦数乙型脑炎暑风侵营伤阴动风
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患者身热有汗,头胀舌燥,口夜间渴,小溲热,腹中有时痛,持续四日。舌微黄而燥,脉弦数。中医病名未明确提及,证型未明确,病因病机为受风,外感邪气。四诊信息包括舌象、脉象及症状描述。
脉弦数出疹已满月受风身热有汗
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患者24岁,男性,主诉泛发性湿疹3年余,反复发作,夏秋季加重。自觉瘙痒难忍,抓之糜烂、渗液,见红色小丘疹,皮损对称分布。舌质红,苔黄腻少津,脉弦数有力。证属血热夹湿热,湿热交蒸于肌肤,不得外泄。病机为素体血热,复受湿热之邪,湿热内盛。
脉弦数湿疹血热湿热
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李某,53岁。左侧胁肋部疼痛,痛如针刺,夜间加剧,后背、胸胁、腰部出现红色水疱,逐渐弥漫成片。舌红苔黄,脉弦数有力。中医病名蛇串疮,病因病机为湿毒内蕴,浸淫皮肤。望诊见后背、胸胁及腰部片状晶簇状水疱,皮肤发红,水疱破损有液体流出。舌象舌红苔黄,脉象脉弦数。
脉弦数带状疱疹湿毒内蕴舌红苔黄
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女性,34岁,上腹胀痛,右上腹为主,食后痛剧,放射至后背,伴恶心、厌食,病程未明确。舌苔薄黄,脉弦数。寒热交结中焦,脾胃升降失常。
脉弦数胆囊炎脾胃失调寒热交结
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外感后出现肝痛作呕、口渴,脉弦数。肝痛、作呕、口渴为主要症状。脉弦数提示肝气郁结、内热之象。舌象、面色、声音、气味等四诊信息未提及。中医病名为肝痛,证型未明确,病因病机为外感后引动肝气郁结,内热炽盛。
脉弦数肝痛作呕口渴
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患者25岁,女性。面部起疹6年余,偶有瘙痒。急躁易生气,口干口苦,大便干燥。眉间、前额、双颊散在澹红色扁平丘疹,舌质澹红,苔薄黄,脉滑。诊断为扁瘊(扁平疣),证属肝郁化火,血燥痰凝。
脉弦数扁平疣肝郁化火血燥
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患者62岁,女性。主诉半身不遂7天。病程7天。中医病名中风(脑血栓),证型风中经络型。面色憔悴,舌质红干燥,舌中间厚腻微黄苔,脉弦数。头晕目眩,左侧半身乏力、麻木,行动不便,恶心欲吐,头痛,左侧半身不能活动,左侧面部麻木。高血压、动脉硬化史。左侧面部肌肉活动较差,吹气、鼓腮等活动稍有障碍,鼻唇沟变浅,眼睑能闭合。四肢浅感觉无障碍,运动失灵,肌力I度至0度,腱反射亢进,霍夫曼、卡道克及巴彬斯基反射阳性。血压22.7/12kPa(170/90mmHg)。
脉弦数中风脑血栓风中经络
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7岁男性患者,高热持续不退,伴头晕、恶心呕吐、嗜睡、抽风、烦躁、唇焦、舌少津、小便少、面色青黄、无汗。中医诊断为风暑湿内闭,三焦遏郁。望诊见面色青黄,舌质淡、苔白厚夹黄。闻诊未见明显异常。问诊见高热、抽风、嗜睡、无汗、烦躁。切诊见脉浮弦、脉弦数、脉濡数。
脉弦数流行性乙型脑炎风暑湿内闭三焦遏郁
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男,37岁,左眼红肿畏光,流泪难睁,视物模糊,伴左侧偏头痛月余。左眼睫状充血显着,巩膜近角膜缘有局限性扁平结节隆起,色紫暗,压痛明显,角膜灰白色舌状浸润,周围角膜雾样混浊。舌绛暗,苔微黄而薄腻,脉弦数。左眼火疳,肝肺郁热,肺络瘀滞,复感风邪。
脉弦数左眼火疳肝肺郁热肺络瘀滞
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患者年龄54岁,女性。主诉头痛20年,曾有头部外伤史。疼痛以两侧为主,固定不移,痛如针刺,痛甚则呕,多在夜间发作,面浮,口干口苦。舌紫,苔薄黄,脉弦数。中医诊断瘀血头痛。病因病机为瘀血阻络,气血不畅。
脉弦数瘀血头痛头痛如针刺夜间头痛
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25岁女性,双侧乳房乳汁自出,乳汁量大且浓稠,乳房胀满,胸胁不舒,饥饿感明显,大便干结,小便黄赤,面红目赤,口干舌燥,喜凉饮,舌质红,苔黄,脉弦数。中医辨证为胃火亢盛,肝经郁热。
脉弦数产后乳汁自出胃火亢盛肝经郁热
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患者40岁,男性。主诉右上腹满闷,偶有疼痛,进食疼痛剧烈,嗳气频作,食欲不振,呕逆。病程一周,近二日加重。舌质红,舌苔微黄,脉弦数。诊断为胆结石,证型为肝胆湿热,郁阻气机。
脉弦数胆结石肝胆湿热郁阻气机
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患者年龄25岁,男性。主诉心慌乏力,胸闷气短,夜寐差,梦多,噩梦,惊惕不安,心烦,胃脘堵闷,纳食欠佳。中医病名心悸,证型痰热内扰,心虚胆怯。舌质红,边有齿痕,苔黄厚微腻。脉弦数。
脉弦数心悸痰热内扰心虚胆怯
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患者胃脘疼痛,食入即吐,腹胀体颤,耳鸣如蝉,形体日瘦,口干口苦,小便灼热,大便干结,舌体胖大,舌质暗红,苔微黄腻,脉弦数,上腹部可摸及包块,质地稍硬,有压痛。中医病名胃癌,证型气滞血瘀,痰凝湿聚。病因病机气滞血瘀,痰凝湿聚。面色无华,舌体胖大,舌质暗红,苔微黄腻,脉弦数。声音低微,无特殊气味。腹痛、呕吐、消瘦、大便干结、小便灼热、汗出、口干口苦、耳鸣、形体消瘦。脉弦数。
脉弦数胃癌气滞血瘀痰凝湿聚
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患者27岁,女性。产后20多天,腰酸痛,小腹胀,恶露淋漓不止,自汗出,纳食少,睡眠差,梦多,小便色黄,口干,喜饮水。中医诊断为血热气滞,冲任亏损。证型为阴虚内热灼津液。病因产时失血伤阴,病机为阴血亏虚,热扰心神,冲任受损,血海不宁。舌红无苔,脉弦数。
脉弦数产后恶露不绝阴虚内热冲任亏损
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患者37岁,女性,主诉腰膝酸痛、两腿发软3年余,反复发作,春节后加重。腰髋掣痛伴有热感,着热则痛剧,遇冷则痛减,午后心烦,口渴不多饮,阴股间汗出粘衣,形体肥胖,小便黄赤,舌质红,苔黄腻,脉弦数。中医诊断为湿热腰痛证,病因病机为湿热留恋,素体湿热内盛,或寒湿温积日久,郁而化热,湿热郁滞经脉,随经下注阴股,阻遏气机。
脉弦数湿热腰痛湿热内盛阴股汗出
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患者男性,42岁。主诉左腿深部静脉血栓,红肿粗大,肿痛难忍。病程2天。中医病名为脉痹,证型为血瘀脉络,气阻脉络。舌苔薄白,舌质暗澹,脉弦数。
脉弦数血栓性静脉炎脉痹血瘀脉络
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二十二岁,身热头痛,腰痛肢痛,无汗,两目不明,食少,六脉弦细,寒湿痹,寒湿痹证,寒湿侵袭,阻滞经络,气血运行不畅,面色晦暗,舌苔白腻,脉弦细。
脉弦数寒濕痹暑濕泄泻
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女性,59岁,反复声音嘶哑1年,失音10天。胸闷不舒,喜叹息,口干口苦,眠差。舌紫暗,苔黄腻,脉弦数。肝郁气滞,瘀热内阻。
脉弦数声带小结肝郁气滞瘀热内阻
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