患者女性,36岁。主诉肛门突发肿物疼痛,持续2天。病程短。中医病名为血栓性外痔,证型为肠燥络伤型。望诊见舌质暗红,苔薄黄。闻诊未提及。问诊提示大便干燥,久蹲努责排便。切诊脉象弦紧。肛门局部检查见肿物位于截石位肛缘6点,质硬而痛,表皮色紫,无出血。
脉弦紧血栓性外痔肠燥络伤便秘
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男,22岁,腰痛引及项背4天,腰间畏寒喜暖,苔薄白,脉弦紧,风寒腰痛,风寒外感,寒邪侵袭经络,气血运行不畅,筋脉失于温煦。
脉弦紧风寒腰痛腰痛拘急项背疼痛
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女,42岁,左侧面瘫1天。舌澹红,苔薄白,脉弦紧。左侧眼睑闭合不全,贝尔征(+),左侧口角低,露齿少,鼓腮漏气,左侧乳突压痛。诊断为吊线风,辨证为络脉空虚,风邪入中。
脉弦紧面瘫络脉空虚风邪入中
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患者57岁,男性,右肩伤痛伴活动困难2月。右肩部肌肉萎缩,局部压痛明显,外展活动受限,夜间疼痛显著。舌质紫,苔薄白,脉弦紧。中医诊断右肩痹病,辨证为筋伤(气滞血瘀)。X线片示右肱骨大结节陈旧性骨折,MRI示右侧冈上肌损伤。
脉弦紧肩袖损伤气滞血瘀舌质紫
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陈某,32岁,男性,主诉咳嗽1周。咳嗽1周,痰量由多变少,咳嗽加剧。舌淡红,苔薄白。脉弦紧,重按则空。寒积加重,虚阳外越。阴雨环境,体质黄芪体质。咽痒干咳,夜寐剧咳,二便正常。汗出津津,头脸汗珠豆粒大,手臂湿漉漉。无明显畏寒恶风。
脉弦紧咳嗽寒积加重虚阳外越
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患者男性,45岁。主诉腰痛4天,伴恶寒发热少汗,大便4日未解,腰部疼痛难忍,入夜尤甚,步履艰难,腰不能屈伸。面色晦暗,舌淡苔白根厚腻,脉浮弦紧劲。诊断为痛痹,病机为寒湿入膀胱,经脉痹阻。背部膀胱经脉循行处有多处压痛点。血压160/110毫米汞柱。
脉弦紧痛痹寒湿入络腰痛难忍
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患者年龄57岁,男性。主要症状为右臀部疼痛向右下肢放射,得温痛减,局部皮色不红。舌苔薄白,脉弦紧。证属风寒客邪。病程未明确提及。
脉弦紧风寒客邪右臀部痛右下肢放射痛
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女,23岁,呕吐、头晕、汗出2天,头晕、恶心呕吐、汗出乏力、纳呆,薄白舌苔,弦紧脉象,肝胃不和,暑湿外客
脉弦紧呕吐头晕肝胃不和
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32岁男性,腹部疼痛,大便不解,两胁作胀,冷汗淋漓,辗转呻吟,病程较长。肝寒胃冷,寒湿凝滞,木不疏土。脉弦紧,舌质略青,苔白腻,面色青黯,不思食,表情苦楚。
脉弦紧腹痛肝寒胃冷寒湿凝滞
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男,47岁。头面左侧阵发性电击样针扎疼痛年余。风寒外袭,经络阻滞。痛苦面容,口角牵向痛侧,疼痛持续5~10秒,日发20余次,言语、进食、洗漱加剧。舌质淡红,苔薄白。脉弦紧。
脉弦紧三叉神经痛风寒外袭经络阻滞
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患者年龄43岁,女性。主诉偏头痛近30年,伴有恶心呕吐,午后左侧头痛剧烈,体弱。舌质红,苔白,脉弦紧。中医诊断为内伤兼外感头痛。病因病机为内伤与外感结合。
脉弦紧偏头痛血管性头痛肝气郁结
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患者男性,33岁。主诉右胸胁持续性疼痛,影响工作与睡眠,病程持续。中医诊断右胸胁痛(胸膜炎)。舌质澹红,苔薄白,脉弦紧。形体健壮,营养状况中等。右胸3~8肋部有轻度压痛,深呼吸及咳嗽时疼痛加剧。患者有痛苦表情,能俯仰转侧。
脉弦紧胸膜炎肝气郁结气滞血瘀
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患者男性,28岁。右前臂渐进性麻木20天,伴手臂冰凉、持物无力。舌澹红,苔白,脉弦紧。寒湿凝滞经脉。主症为麻木、冰凉、持物无力。病程20天。病因病机为寒湿凝滞血脉,经络不通,气血不达。
脉弦紧寒湿凝滞型痹证寒湿凝滞经脉麻木
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患者36岁,男性。主诉阳痿,病程自1986年外伤后开始,持续至1989年。诊见面色晦滞,少腹隐痛,舌暗红,苔薄黄,脉弦紧。中医诊断为脉络瘀阻致痿。病因病机为外伤致脉络瘀阻。
脉弦紧阳痿脉络瘀阻少腹隐痛
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患者63岁,女性,主诉外伤后右小腿肿胀疼痛。局部肿胀、疼痛、压痛及纵轴叩击痛,有骨擦音及异常活动,伤肢不能站立行走。左胫腓骨中1/3横形骨折。舌质暗红,苔薄白,脉弦紧。舌质澹红,苔薄白,脉迟缓。患肢肿胀疼痛,活动受限。
脉弦紧胫腓骨骨折血瘀气滞
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患者58岁,男性。主要症状为右下腹痛,伴发热、恶寒。病程两天。中医病名:肠痈。证型:瘀热郁结于肠,将成痈脓。脉象:弦紧。
脉弦紧急性阑尾炎瘀热郁结肠痈成脓
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患者年龄未提及,性别未提及。胁痛为主诉,病程新发。中医病名胁痛,证型肝胃不和。病因病机新寒外受,厥气上逆,食滞中阻,胃气不降。望诊舌苔薄腻而灰。闻诊未提及。问诊有胸脘痛、呕吐、饮食不纳、形寒怯冷。切诊脉象左弦紧右迟涩。
脉弦紧胁痛胸脘痛呕吐拒按
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患者男性,43岁。右膝部伤痛伴活动受限2天。患处肿胀,压痛及叩击痛明显,可扪及骨擦感,浮髌实验(+),患膝功能障碍。舌澹红,苔白,脉弦紧。右膝胫骨外侧平台骨折,关节面塌陷。中医诊断为骨折,辨证为气滞血瘀,骨断筋伤。
脉弦紧胫骨平台骨折气滞血瘀骨断筋伤
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患者35岁,男性,主诉发热、腹痛3天。发热恶寒,体温38.5℃,脘腹疼痛,鼻塞,腿困痛不止,纳差食减。舌苔白,有剥脱,脉弦紧。证型为邪入膜原,表里同病。
脉弦紧发热腹痛舌苔白剥
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女性,32岁。月经后期伴痛经反复发作十余年。病程十余年,经量少,色紫暗如咖啡色,伴畏寒肢冷。唇色暗红,舌紫暗,苔薄白,脉弦紧。中医病名:痛经。证型:血瘀气滞。病因病机:小产后瘀阻胞宫,瘀阻则不通,不通则痛。
脉弦紧月经后期痛经血瘀
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