患者39岁,女性。发热20日,体温37.5~38.5℃,昼低夜甚,无明显汗出,恶寒、口干、口苦、胸闷、纳呆,小便黄。舌质绛红,苔中黑而干,舌根黄腻而干,脉细而数。辨证为湿温久居、灼伤阴液。舌质红,苔黄腻,黑苔减半,脉细数。舌质红,苔黄腻减,脉细数。苔腻不除,脉细数。
脉数湿温阴虚舌干
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56岁女性,面目发黄伴发热2周。黄疸(阳黄),内蕴湿热,复感外邪。皮肤巩膜黄染,上腹部压痛,体温37.8℃。舌红,苔薄黄,脉数。总胆红素75μmol/L,直接胆红素25μmol/L,间接胆红素50μmol/L,谷丙转氨酶89U/L,谷草转氨酶74U/L,甲肝病毒抗体阳性。
脉数黄疸湿热外邪
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患者年龄45岁,男性。主诉上腹部绞痛伴恶心、呕吐25小时。现症上腹疼痛拒按,身热,口渴,尿赤,舌质红,苔黄腻,脉数。中医诊断腹痛,证型为肝胆湿热。病因病机为湿热蕴结,肠腑传导失司,肝胆疏泄失常。舌质红,苔黄腻,脉数。
脉数急性胰腺炎肝胆湿热腹痛拒按
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患者57岁,男性。主诉排尿困难1年余,平时喜食辛辣食物。症状包括小便量少,点滴而出,尿道灼热,右侧腰痛,口苦心烦。舌质红,苔黄而腻。脉数。直肠指检示前列腺肥大Ⅱ度。中医诊断为湿热蕴积下焦,膀胱气化不利。
脉数排尿困难湿热蕴积膀胱气化
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患者热蓄于中,兼感时邪,神昏谵语,肢逆冷痞,口渴,脉伏数。二诊见头晕,口渴烦急不除,咳嗽多痰,大便未畅,脉尚数大,舌苔黄厚。中医病名为秋温,证型属热闭气分,病因病机为外感时邪,热邪内陷,气机闭阻。望诊见舌苔黄厚,闻诊未提及,问诊见神昏、口渴、咳嗽、便滞,切诊见脉伏数、脉数大。
脉数秋温气分郁闭神昏谵语
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59岁男性,低热不退1个月,紫红色瘀点瘀斑,五心烦热,舌质红、苔白干,脉数。中医病名肌衄,证型毒热内蕴,灼伤血络。望诊舌质红,苔白干;闻诊未提及;问诊低热、乏力、五心烦热;切诊脉数。
脉数过敏性紫癜毒热内蕴五心烦热
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张某,男,38岁,犬咬伤后出现狂犬病症状,惊惕不安,怕声,怕风,四肢蚁行感,头痛失眠,食欲不振,低热,舌苔黄燥,脉数,舌红,脉细数。诊断为犬咬伤,瘀热毒邪在里,扰乱神明,瘀血内阻,邪热亢盛。
脉数狂犬病瘀热毒邪神明扰乱
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9岁女性患者,发热半天,纳差,不欲饮水,大便干。口腔颊黏膜可见溃疡面,咽红。辨证为热毒壅滞中、上二焦。舌红,脉数。病程短,无头痛、咽痛、鼻塞、流涕。体征示体温37.9℃。中医病名为口疮。病因病机为热毒壅滞,脏腑积热上攻。
脉数口疮热毒壅滞心脾积热
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边某,49岁,女性。双膝关节肿痛,右膝更甚,发软,难以行走,病程2个月。口干多饮,入夜更甚。舌体胖大,舌质暗,舌苔薄白。脉数。证属风湿热痹,阻滞脉络。病因病机为风湿热邪侵袭,郁而化热,气血运行不畅,瘀血痰浊痹阻经络。
脉数湿热痹证关节肿痛舌质暗
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患者27岁,男性。反复鼻出血月余,出血急,生气后加重,伴头痛头晕目眩、烦躁、口苦咽干、两胁胀满、烦渴引饮、大便秘结、小便短赤。鼻腔充血,红肿。诊断为鼻衄。辨证为肝火犯肺(木火刑金)。舌苔薄黄,脉稍数。
脉数鼻衄肝火犯肺头痛
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王某,2岁,牙龈潮红腐破出血,病程3天,伴有口中臭秽,溲黄便干,纳少胃呆,苔白脉数。中医诊断为胃火上炎,发为牙宣之证。望诊见牙龈潮红腐破,舌苔白。闻诊有口中臭秽。问诊提示纳少胃呆,溲黄便干。切诊见脉数。二诊时牙龈渗血已止,潮红腐破大瘥,口臭减,苔薄白,脉微数。
脉数牙龈出血胃火上炎苔白
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疹发未畅,下利而臭,日行二十余次,舌质绛,苔白腐,唇干,目赤,脉数,寐不安。疹病,热证,外感邪热,内蕴湿热,肺胃热盛,津伤气逆。舌质绛,苔白腐,脉数,目赤,唇干,寐不安。
脉数疹发未畅下利臭舌质绛
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7岁男性,发热2天,两侧耳下腮腺肿痛,头痛,舌红,咽痛不肿,两脉浮滑且数,微有咳嗽,夜间睡眠不安,大便略干,小便赤黄。中医病名痄腮,证型风温郁热上扰,病因病机风温郁热。望诊舌红,闻诊无特殊,问诊有发热、头痛、咳嗽、睡眠不安、大便干、小便赤黄,切诊两脉浮滑且数。二诊时两腮肿势较增,疼痛大减,身热渐退,两脉滑数,舌红咽痛减,大便已通。三诊时身热已退,两脉数象已差,两侧腮腺肿势已退。后续症状诸证悉平,舌脉二便如常。
脉数流行性腮腺炎风温郁热腮腺肿痛
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女,61岁,口疮反复发作3年余,舌边尖化脓性溃疡数枚,口腔周边均有散在溃疡灶,进食疼痛加重,口干而苦,夜寐不安,心烦易怒,纳谷减少,大便偏干,小便色黄,舌红、苔薄黄,脉数,中医诊断口疮,辨证胃热熏蒸,心火上炎,营阴受损,舌红、苔薄,脉数,口干而燥,夜寐已安,大便调,小便色黄,舌红、苔薄,脉细数
脉数口疮胃热心火
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男,50岁,气闷,心悸,有痰,病程较长,肺气不足,脉道不利,痰阻气滞,心神失养,舌红,苔薄,口干,脉促不齐,脉细数,稍口干,有时下肢微肿,心率104次/分,房颤,视网膜动脉硬化
脉数风心病肺气不足痰阻气滞
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患者年龄15岁,男性。主诉右膝疼痛,病程三天,伴有两膝关节肿痛、怕冷、发热,后扩展至踝关节及肩肘关节疼痛。中医病名为风湿热,证型为风湿之邪侵入脉络,郁而化热。舌苔薄黄,脉数。面色苍白,扁桃体Ⅰ度肿大,心率88次/分,心尖区Ⅱ级收缩期吹风样杂音,双膝踝关节肿胀压痛,右肩关节压痛。
脉数风湿热风湿性关节炎关节肿痛
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71岁男性,主诉下肢发冷30年,全身畏寒,怕风,饭后缓解。面色暗红,舌胖嫩、色暗痕、苔淡黄厚润,舌下络脉充盈。脉数,右寸浮滑、尺无力,左脉沉细尺弱。病史提示阳气素虚,兼外感。腰椎退行性病变,主动脉硬化,左肾囊肿,前列腺肥大。纳差,大便干,小便频,夜尿多。体征显示畏寒明显,衣着厚重。
脉数阳虚恶寒证阳气素虚外感风寒
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患者高热微汗,头晕,脉数,舌苔淡黄。症状持续三日,发热未尽,口渴,舌苔薄黄,脉滑数右大。时行温邪初起,无形气热,余邪未净,痰湿留肺。面色未提及,舌象淡黄、薄黄,脉数、滑数。问诊提示发热、口渴、咳痰,切诊见脉数、滑数。
脉数高热微汗时行温邪无形气热
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张某,男,6岁。高热10天,现39.6℃,两腮肿痛,颌下核肿,略有咳嗽,纳少唇红。舌绛有刺而燥,便结溲黄,脉数。温毒火盛。舌绛有刺而燥,便结溲黄,脉数。脉数,舌红无苔。脉细带数,舌红略干。
脉数高热两腮肿痛便结
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18岁男性,寒战高热,头痛,全身痛,小腿痛,口干渴不欲饮,大便秘,小便短赤,面潮红,结膜充血,腓肠肌压痛,舌质红,苔薄白,脉浮滑而数,体温39.7℃。中医诊断伏暑卫分兼阳明腑实轻证。舌质红,苔薄白,脉浮滑而数。舌质红,舌苔薄黄,脉滑数。舌尖红,脉细数。
脉数伏暑卫分阳明腑实津液不足
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